Грибковая ангина и ее лечение

В народе часто используется термин "ангина" для описания любой боли в горле, особенно если есть налет. В таких случаях большинство людей считает, что имеет дело с бактериальной инфекцией и начинает самостоятельное лечение антибиотиками. Однако через 2-3 дня болезнь может усугубиться, затронув новые участки слизистой глотки и ухудшив общее состояние. В такой ситуации без помощи врача не обойтись. Грибковая ангина требует совершенно другого подхода к лечению и терапии, так как антибиотики противопоказаны. Она относится к группе патологий, при которых вовлекаются не только миндалины, но и другие части горла, такие как мягкое небо, дужки, язык и полость рта. Эту патологию чаще называют фарингомикозом.

Причины и факторы, способствующие развитию инфекции

Грибковая ангина – это воспалительное заболевание глотки, которое возникает из-за активности и развития плесневых и дрожжеподобных грибов. Это заболевание чаще встречается у детей, но может появиться и у взрослых. Возбудители этого заболевания включают Candida Albicans, C. Krusei, C. Glabrata, C. Famata, Aspergillus, Geotrichum, Penicillium, Saccharomyces и Актиномицеты. Грибковая ангина часто сочетается с хейлитом, стоматитом, гингивитом и глосситом.

Важно отметить, что грибковая ангина не является заразной, хотя относится к инфекционным заболеваниям. В норме в полости рта, кишечнике и на других слизистых оболочках организма присутствует много полезной и непатогенной микрофлоры, которая создает определенный микроклимат. Грибки могут существовать в симбиозе с этой микрофлорой, не причиняя вреда.

Однако в некоторых случаях, при нарушении бактериологического равновесия, грибки начинают активно размножаться и вызывать патологические изменения на слизистой оболочке, что приводит к развитию фарингомикоза. В процессе прогрессирования болезни к грибкам может присоединиться бактериальная инфекция, что усугубляет течение ангины.

Факторы, которые способствуют активному развитию грибков, включают:

снижение иммунитета;
длительное применение антибиотиков;
использование кортикостероидов;
хронические заболевания миндалин;
химиотерапия;
авитаминоз;
наличие зубных протезов.

Грибковая ангина может развиться на фоне сахарного диабета, сниженной функции щитовидной железы, гемобластозов, онкологических заболеваний, СПИДа, неполноценного питания, а также у курильщиков, любителей алкогольных напитков и наркоманов.

Люди с ослабленным иммунитетом относятся к группе риска развития фарингомикоза. При появлении первых признаков болезни важно обратиться к врачу для предотвращения прогрессирования инфекции и возникновения осложнений.

Как себя проявляет коварный возбудитель

Симптомы грибковой ангины могут проявляться по-разному и включают локальные и общие признаки. Местные симптомы включают следующее:

Читайте также:

Ангина без температуры

ощущение дискомфорта во рту и горле;
болезненное глотание;
першение и жжение в горле;
сухость в глотке;
неприятный запах изо рта;
нарушение вкуса;
храп и затруднение дыхания во время сна;
иногда незначительное увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Грибковая ангина может затронуть одну или обе стороны горла. Важно отметить, что в отличие от бактериальной или вирусной ангины, боль в горле у пациента может быть не такой выраженной. На ранних стадиях грибкового поражения симптомы могут быть незаметными.

Общие симптомы включают недомогание, слабость, головные и мышечные боли. Температура тела в большинстве случаев остается низкой и не превышает 38°С.

Особенности детского организма

У детей обычно наблюдается повышение температуры с сильными признаками отравления. Ребенок становится слабым, неактивным, отказывается от пищи и напитков, возможны проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как понос, боли в животе, тошнота и рвота. Маленькие пациенты чаще страдают и тяжелее переносят грибковый тонзиллит из-за недостаточно сформированной иммунной системы, которая легко подвержена различным инфекциям.

Какие бывают формы

Грибковое поражение горла может иметь различные формы, которые отличаются по характеру локальных проявлений. В первой форме, называемой псевдомембранозной, на поверхности миндалин, неба, полости рта или задней стенки глотки образуются налеты. Катаральная форма характеризуется яркой гиперемией слизистой оболочки. Гиперпластическая форма сопровождается появлением белых трудноотделяемых бляшек. В эрозивно-язвенной форме образуются поверхностные язвы на эпителии зева.

Грибковая ангина может иметь различное течение, в зависимости от характера и продолжительности болезни. Острая форма длится до трех недель, подострая – до трех месяцев, а хроническая форма характеризуется периодическими обострениями, которые происходят 3-5 раз в году. В период ремиссии жалобы отсутствуют, но клинические проявления соответствуют картине острого грибкового поражения.

Если первые две формы грибкового поражения подвергнуты адекватному лечению, выздоровление наступает. В противном случае, болезнь переходит в хроническую форму с периодическими обострениями. Частые обострения могут привести к нарушению функции сердца, почек, печени и других органов. Несвоевременная терапия может привести к распространению процесса на другие отделы глотки и пищевод, что отличается от других форм ангины.

Фарингоскопическая картина и ее особенности

При диагнозе фарингомикоза необходим осмотр врачом полости ротоглотки. Визуально можно заметить ярко-красную слизистую оболочку зева и творожистый налет на поверхности миндалин, дужек, неба и полости рта. Такой налет обычно появляется на 2-3 день заболевания. Если налет белый и легко снимается шпателем, это может быть признаком кандидозного происхождения и свидетельствовать о молочнице. При грибковой ангине после удаления налета могут быть видны язвочки с кровоточащей поверхностью.

Если налет имеет желтый или зеленый цвет и трудно снимается, это может указывать на наличие плесневых грибов. Такая ситуация напоминает дифтерию, опасное заболевание. Для исключения дифтерии и определения вида возбудителя обязательно проводят мазок.

Читайте также:

Что такое аэроотит

С чем не перепутать

Дифтерию следует отличать от других заболеваний, таких как первичная ангина, инфекционный мононуклеоз, герпетическая ангина, скарлатина и сифилис. Для точного диагноза и проведения дифференциальной диагностики используется микроскопическое исследование. Взятие материала с поверхности слизистой оболочки глотки, зева и миндалин позволяет определить возбудителя и определить лечение грибковой ангины в зависимости от обнаруженного возбудителя.

Методы борьбы с грибком

Лечение грибковой ангины требует комплексного подхода, включающего устранение дисбактериоза и причин, вызвавших его. Если заболевание связано с приемом антибиотиков или кортикостероидных препаратов, их следует отменить или уменьшить дозировку. Исцеление может быть общим или местным, с использованием препаратов как внутрь, так и непосредственно на пораженный участок. Дозы и выбор лекарственных средств зависят от клинических проявлений, вида грибка, возраста и веса пациента, и назначаются индивидуально врачом.

Комплексное лечение грибковой ангины включает применение антисептических, антимикотических средств и симптоматическую терапию. Противогрибковые препараты, такие как полиены (Нистатин, Леворин, Амфотрерицин В), имидазолы (Кетоконазол, Клотримазол, Миконазол), триазолы (Флуконазол, Итраконазол) и аллиламины (Тербинафин, Нафтифин), часто назначаются. Также рекомендуется принимать общеукрепляющие средства, проводить иммунокоррекцию и витаминотерапию. Для местного лечения можно использовать препараты, такие как Гивалекс, Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде и Декатилен. Курс облучения горла ультрафиолетом также может дать положительные результаты.

Кроме традиционных методов лечения, можно воспользоваться рецептами народной медицины в качестве дополнения. Например, полоскание горла раствором яблочного уксуса, лимонного сока с медом, разведенного в теплой кипяченой воде, или использование отваров календулы, ромашки, чистотела и шалфея. Ингаляции с маслами пихты и эвкалипта также могут быть полезны. Однако стоит отметить, что употребление чеснока и лука не рекомендуется детям из-за возможных проблем с желудочно-кишечным трактом.

Полоскание горла рекомендуется до и после еды или питья. До еды это помогает механически устранить налеты с поверхности миндалин, чтобы избежать заглатывания патологического содержимого во время приема пищи. После еды полоскание помогает раствору на поверхности слизистой осуществить свой целебный эффект. Затем можно нанести водный раствор синьки, зеленки, Йодинола, Хлорофилипта или раствор Люголя. Если у ребенка обнаружен фариномикоз, кормящая мама также должна пройти курс терапии, чтобы предотвратить передачу инфекции между ней и ребенком.

Одним из современных методов лечения грибковых поражений является прижигание с помощью хирургического лазера, что значительно улучшает состояние пациента после процедуры.