Возникает ситуация, когда воспаление в среднем ухе возникает в результате резкого изменения атмосферного давления. В медицинской сфере такое состояние называется аэроотитом. Это заболевание можно отнести к профессиональным, так как оно чаще всего диагностируется у летчиков и водолазов, которые погружаются на большие глубины.
Механизм развития болезни и причины
Аэроотит возникает из-за резкого изменения давления окружающей среды, что приводит к проблемам с работой среднего уха. При внезапном увеличении давления барабанная перепонка втягивается, а при его резком снижении – выпячивается. Одним из наиболее легких симптомов аэроотита является ощущение заложенности ушей, которое знакомо всем пассажирам при взлете самолета или аквалангистам при погружении. В результате резких изменений давления в окружающей среде среднее ухо может получить микроскопические повреждения или разрывы перепонки. В некоторых случаях могут произойти переломы слуховых косточек. Важно отметить, что степень тяжести аэроотита зависит от скорости изменения давления.
Симптомы заболевания и классификация
В современной медицине, лор-врачи классифицируют аэроотит на два типа: осложненный и неосложненный. Осложненная форма заболевания имеет четыре степени тяжести. Легкая степень характеризуется наличием серозного отделяемого из среднего уха, в то время как средняя степень может быть либо II, либо III степенью с гнойным отделяемым из слухового органа. Тяжелая степень – это IV степень с осложнениями и гнойными выделениями. Крайне тяжелая степень поражает лабиринт, что приводит к развитию гнойной или катаральной формы заболевания.
Неосложненная форма аэроотита также имеет четыре степени. I степень характеризуется слабо выраженной гиперемией барабанной перепонки. II степень включает небольшое излитие крови в толщу перепонки уха. III степень представляет собой разрыв барабанной перепонки, а IV степень – травмы слуховых косточек.
При развитии аэроотита, состояние барабанной перепонки уха может быть нарушено. Пациенты часто испытывают разные степени болевых ощущений. Кроме боли, симптомы заболевания могут включать чувство распирания в ухе, снижение слуховой деятельности, ухудшение работы вестибулярного аппарата, резкую глухоту и осложнения, такие как повышение температуры тела и выделения из уха серозного или гнойного содержимого.
Диагностика
Для диагностирования аэроотита врач собирает анамнез и выясняет жалобы пациента. Отоларинголог осматривает барабанную перепонку и оценивает степень тяжести заболевания.
Если есть подозрение на осложнения или тяжелую форму болезни, могут быть назначены следующие методы диагностики:
- ультразвуковое или эндоскопическое исследование уха;
- посев на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам серозного или гнойного отделяемого;
- рентгенография (при переломе слуховых косточек) или грудной клетки.
Методы лечения
Лечение аэроотита зависит от степени и тяжести заболевания. Аэроотит I и II степени обычно проходят без медицинского вмешательства. Для ускорения восстановления слуха можно использовать капли, которые сужают сосуды и назначаются для закапывания в нос несколько раз в день.
При кровоизлиянии в барабанную перепонку слух восстанавливается примерно через неделю, а на месте гематомы образуется рубчик из кальция.
При аэроотите III степени не рекомендуется использование ушных капель и механическое очищение слухового прохода. Для предотвращения осложнений с гнойным отделяемым назначается курс антибактериальной терапии в виде таблеток или инъекций. При заложенности носа рекомендуются сосудосуживающие капли.
Сосудосуживающие препараты помогают снять отечность.
При переломе слуховых косточек или повреждении ушной мембраны с образованием обширной гематомы может потребоваться оперативное лечение. Гнойное воспаление лабиринта может привести к потере слуха и проблемам с ориентацией в пространстве.
Профилактика
Для предотвращения заболевания рекомендуется использовать сосудосуживающие капли и проводить массаж, основанный на циркуляции воздуха с помощью специального оборудования. Во время подъема в воздух или погружения под воду рекомендуется делать глотательные движения или широко открывать рот и произносить звук "А". Эти методы помогают нормализовать разницу в давлении между ухом и окружающей средой.
Видео по теме: