Флегмонозная ангина – это заболевание, которое часто вызывает боль и дискомфорт в горле у большинства людей. Воспаление миндалин является наиболее распространенной причиной таких симптомов. Однако, существует множество других заболеваний, которые также могут вызывать подобные симптомы. В случае флегмонозной ангины, воспаление паратонзиллярной клетчатки приводит к образованию гнойника в окружающих тканях.
Причины заболевания
Формирование гнойного очага происходит из-за воздействия патологической микрофлоры. Чаще всего стрепто- и стафилококки являются вызывающими агентами этого заболевания, реже – эшерихия колли, клебсиелла, грибы рода кандида.
Также причинами могут быть:
- неправильный рост и прорезывание зубов мудрости;
- наличие инородного тела в ротоглотке (например, рыбья кость);
- травма данной области.
Однако для активного развития патологического процесса недостаточно проникновения вредоносной микрофлоры в паратонзиллярную область. Важную роль играют факторы риска, которые снижают реактивность организма и способствуют распространению инфекции. К ним относятся переохлаждение, стрессы, снижение иммунитета и другие.
На что жалуются пациенты
Люди, страдающие от флегмонозной ангины, первым делом замечают сильную боль в горле, которая усиливается при еде, питье и даже разговоре. Паралич мышц небной занавески делает голос гнусавым. Обычно процесс поражает только одну сторону. Пациенты с этим заболеванием часто принимают вынужденное положение головы, наклоняя ее в сторону пораженной миндалины. Они также могут испытывать проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, что делает их неспособными широко открывать рот. В начале заболевания на первый план выходит интоксикационный синдром, который включает повышение температуры тела, озноб, головную боль, потерю аппетита, общую слабость, головокружение, мышечные и суставные боли. Гипертермия является одним из признаков воспаления миндалин. Через несколько дней после начала улучшения общего состояния можно заметить выпячивание мягкого неба, что указывает на формирование абсцесса. Если абсцесс не вскрывается самостоятельно в ротовую полость, необходимо провести хирургическое вмешательство для лечения флегмонозной ангины. В противном случае, инфекция может распространиться на подкожно-жировую клетчатку шеи, вызывая флегмону. Поздние осложнения могут включать тромбоз головного мозга и сепсис.
Методы борьбы с заболеванием
При консервативном лечении флегмонозной ангины первоочередной метод – антибактериальная терапия. Макролиды (Макропен, Эритромицин, Сумамед и другие) являются предпочтительными антибиотиками, так как они направлены на устранение возбудителя. Также широко используется полоскание ротовой полости антисептическими растворами.
Для снижения температуры и устранения боли рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Нимесулид и др.). Для укрепления иммунитета врачи могут назначить витамин С, Иммунал и другие иммуностимуляторы и антиоксиданты.
Однако, учитывая серьезность заболевания, предпочтительным методом лечения является оперативное вмешательство. При этом необходимо также проводить антибактериальную терапию параллельно.
Если абсцесс еще не полностью созрел или имеет неровные края, проводится пункция паратонзиллярной области с забором содержимого для посева на микрофлору и определения чувствительности к антибиотикам. Если есть явные признаки созревания гнойника, операцию проводят методом тупого вскрытия. Во время процедуры вводится корнцанг в ротовую полость, который направляется к околоминдальной клетчатке и разводится его бранши, создавая искусственный выход для гнойного содержимого без разрезания тканей.
Также используется метод острого вскрытия, который более травматичен и не так широко распространен. Во время процедуры делается надрез скальпелем, после чего гной свободно стекает в ротовую полость. При необходимости манипуляцию повторяют на следующий день, и самочувствие пациента быстро улучшается.
Читайте также:
Флегмонозная ангина всегда является серьезным процессом с тяжелым течением и высоким риском осложнений. В таких случаях миндалины служат хроническим источником инфекции, поэтому рекомендуется их удаление в дальнейшем. Тонзилэктомию можно проводить как во время вскрытия абсцесса, так и в период выздоровления пациента.
Видео по теме:
Загрузка...
