Бактериальный тонзиллит

Бактериальный тонзиллит, также известный как ангина, представляет собой инфекционно-воспалительный процесс, который происходит в миндалинах и вызывается бактериями. Стрептококки и стафилококки чаще всего являются причиной этого заболевания. Болезнь сопровождается общими симптомами интоксикации и требует немедленного и эффективного лечения.
Миндалины выполняют защитную функцию в организме, являясь органами иммунной системы. Они представляют собой своего рода "ворота", которые препятствуют проникновению патогенных микроорганизмов.
Бактериальный тонзиллит вызывает дискомфорт и боль в горле, иногда до такой степени, что становится невозможным глотать. Увеличенные и гиперемированные миндалины, а также гнойный налет на их поверхности могут быть обнаружены во рту. Пациент становится вялым, апатичным, у него повышается температура тела и возникают головные боли.
Лечение бактериального тонзиллита должно проводиться квалифицированным специалистом, а самолечение недопустимо. Необратимые осложнения сердца, почек и суставов могут возникнуть при нелеченом бактериальном тонзиллите. Перед началом лечения необходимо пройти анализы для определения возбудителя. В противном случае лечение может оказаться неэффективным.
Основным методом лечения бактериального тонзиллита является прием антибиотиков. Врач подбирает оптимальное антибактериальное средство, исходя из результатов анализов и тяжести заболевания. Однако перед тем, как обсуждать методы борьбы с болезнью, рассмотрим ее причины, клиническую симптоматику и механизм развития.

Возможные причины

Развитие патологического процесса в миндалинах обычно связано с наличием бактериальной инфекции, такой как стрептококки, стафилококки, пневмококки, ниссерии, кишечная палочка, синегнойная палочка, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы. Однако не всегда причиной заболевания является патогенная микрофлора. Иногда виноваты условно-патогенные микроорганизмы, которые могут находиться в организме человека без вызывания нарушений. Обычно иммунитет контролирует их количество и не позволяет им активно размножаться. Однако при определенных обстоятельствах иммунная система может ослабеть, что приводит к выходу условно-патогенной микрофлоры из-под контроля и активному развитию, что в конечном итоге приводит к развитию болезни.

Помимо основной причины, существуют и другие факторы, способствующие развитию бактериального тонзиллита. Снижение местного иммунитета, наличие хронических очагов инфекции (например, синуситов или кариеса), переохлаждение, неправильное питание, авитаминоз, наличие полипов, беременность, дефекты носоглотки, частые простуды и травмы миндалин – все эти факторы могут предрасполагать к развитию бактериального тонзиллита.

Как можно заразиться

Больной человек является основным источником передачи бактериальной инфекции. Наибольшую опасность представляет он в первые дни болезни. Однако, даже после выздоровления от тонзиллита, человек может выделять бактерии в течение двух-трех недель и стать источником заражения для окружающих. Инфекция может передаваться через общую посуду, одежду и воздушно-капельным путем.

Виды

Бактериальный тонзиллит может быть классифицирован на два типа в зависимости от частоты его проявления.
Первый тип – острый тонзиллит, который происходит только один раз и обычно вызывается ослаблением иммунитета или проникновением вредоносной бактерии.
Второй тип – хронический тонзиллит, который возникает регулярно несколько раз в год. В этом случае местный иммунитет сильно ослаблен, и миндалины не могут справиться со своей функцией.
Основной способ передачи инфекции – через воздушно-капельный путь.

Симптомы бактериального тонзиллита

Характерные симптомы этого заболевания включают:

• Постоянные боли в горле, которые усиливаются при глотании.
• Ощущение першения в горле.
• Наличие белого налета на миндалинах.
• Покраснение и отек миндалин.
• Повышение температуры тела.
• Головные боли.
• Ломота в суставах.
• Боли в шее.
• Увеличение лимфатических узлов в регионе.
• Бессонница.
• Слабость, утомляемость и снижение работоспособности.

В отличие от вирусного тонзиллита, бактериальная форма этого заболевания не сопровождается появлением ринита и конъюнктивита, однако она может протекать гораздо тяжелее. Клиническая картина может различаться в зависимости от типа возбудителя. Например, стрептококковая форма характеризуется тяжелым течением и высоким риском осложнений почек и суставов. Стафилококковая ангина, в свою очередь, часто приводит к распространению патологического процесса на соседние структуры и образованию абсцессов.

Катаральная форма

Катаральная форма бактериального тонзиллита является одной из самых легких. Она начинается внезапно с появления першения и сухости в горле, за которыми следуют болевые ощущения. Пациенты также могут жаловаться на разбитость и головные боли. Обычно температура тела не поднимается выше 38 градусов. В этой форме миндалины отекают и становятся красными, но на их поверхности нет гнойных скоплений. Катаральная форма обычно длится от трех до пяти дней.

Фолликулярная форма

Как излечить хронический тонзиллит
Обычно процесс начинается с повышения температуры до 38-39 градусов. Человек испытывает озноб, слабость, усталость и головную боль. Если это заболевание проявляется у маленьких детей, могут возникнуть серьезные симптомы, такие как рвота, смутное сознание и признаки менингита.
Глотание становится невозможным из-за невыносимой боли, поэтому пациент отказывается от пищи. На поверхности миндалин видны желтые точки, размером с просяное зернышко. После вскрытия гнойных пробок, что происходит примерно на третий день, температура нормализуется, а общее состояние улучшается. Фолликулярная форма обычно длится около недели.

Лакунарная форма

Лакунарная ангина, в отличие от фолликулярной формы, характеризуется более тяжелым течением и проявлениями. Вместо гнойных пробок, характерных для фолликулярного тонзиллита, при лакунарной ангине гной распространяется по всей поверхности миндалин. При этом налет никогда не распространяется за пределы миндалин.

Фибринозная форма

Фибринозная или лакунарная форма является наиболее распространенным осложнением. На поверхности миндалин образуются пленки бело-желтого цвета. Гнойный секрет может покрывать всю поверхность миндалин и выходить за их пределы.
Фибринозный тонзиллит проявляется симптомами, похожими на дифтерию. Однако, основное отличие заключается в том, что при фибринозном тонзиллите налет снимается легко и не повреждает миндалины. В случае дифтерии удаление налета затруднено, и на его месте появляется кровоточащая поверхность.
В отличие от дифтерии, гнойные пленки при фибринозном тонзиллите легко отходят.

Флегмонозная форма

Флегмонозный тонзиллит – редкая форма заболевания, которая является интратонзиллярным абсцессом. Это означает, что гной распространяется в околоминдалиновую клетчатку из-за гнойного расплавления тканей миндалин. Обычно этот тип тонзиллита затрагивает только одну миндалину. Лечение этого патологического процесса требует оперативного вмешательства.
Симптомы флегмонозного тонзиллита включают увеличение размеров миндалины, ее отек и напряжение, болезненность при пальпации, нарастающую боль в горле, затрудненное глотание и признаки общей интоксикации.

Возможные осложнения

Гемолитический стрептококк группы А, если не лечить, может вызвать поражение соединительной ткани сердца и суставов, такие как эндокардит, артрит, ревматизм, гломерулонефрит, пиелонефрит, миокардит, системная красная волчанка и склеродермия.

Недолеченный тонзиллит может привести к паратонзиллиту и паратонзиллярному абсцессу. Если не получить должное лечение, острый процесс может перейти в хроническую форму, что приведет к постоянному недомоганию и распространению бактериальной инфекции по всему организму.

Диагностическое обследование

При начале обследования врач собирает информацию о жалобах пациента и проводит осмотр. Он берет мазок с зева для бактериологического посева, чтобы определить, какое лекарственное средство будет наиболее эффективным.
Также врач обращает внимание на состояние глаз и носоглотки при первичном осмотре, чтобы провести дифференциальную диагностику тонзиллита. Проводится общий анализ крови, который позволяет определить наличие воспалительного процесса: увеличение показателей СОЭ и лейкоцитоз. При изучении лейкоцитарной формулы будет обнаружено повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов.
В первые дни заболевания пациенты с бактериальным тонзиллитом должны соблюдать постельный режим.

Как лечить бактериальный тонзиллит

Лечение заболевания может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от его формы. В случаях, когда заболевание принимает тяжелую форму, пациент направляется в инфекционное отделение.

Лечение острой формы

Алгоритм лечения включает в себя ряд мероприятий:

• Важно соблюдать постельный режим, чтобы избежать возможных осложнений при переносе болезни на ногах.
• Рекомендуется пить достаточное количество теплых напитков, таких как травяные чаи, морсы, компоты или простая вода. Это поможет ускорить вывод токсинов из организма.
• Пища должна быть мягкой и не раздражать слизистую оболочку. Следует избегать острой и соленой пищи.
• Применение антибиотиков зависит от результатов анализа. Важно продолжать лечение до конца, даже если самочувствие улучшается, чтобы избежать развития устойчивости бактерий и непродуктивного применения препарата в будущем.
• Для облегчения боли рекомендуется принимать препараты на основе парацетамола.
• Для укрепления местного иммунитета и борьбы с патогенными микроорганизмами можно использовать назальные спреи.
• Рекомендуется полоскать горло антисептическими растворами каждые два часа.

Лечение хронической формы

Лечение хронического заболевания гораздо более сложное, чем острое. Процесс борьбы с этим недугом включает несколько этапов, включая:

• восстановление здоровья миндалин;
• проведение физиотерапии;
• применение витаминотерапии.

Медикаментозная терапия

Бактерии являются причиной тонзиллита, поэтому для его лечения необходимо использовать антибактериальные препараты. Только с помощью этих лекарств можно избавиться от микробов и устранить инфекционно-воспалительный процесс.

Не стоит полагать, что народные средства могут вылечить эту болезнь, так как это невозможно. Они могут лишь смягчить симптомы тонзиллита, например, уменьшить боль в горле. Специалисты предпочитают использовать следующие антибиотики:

• Пенициллины, такие как Ампиокс и Амоксициллин;
• Макролиды, например, Азитромицин и Эритромицин;
• Цефалоспорины, включая Цефакс и Цефтриаксон.

Выбор антибиотика зависит от формы и тяжести заболевания. Лекарства могут быть представлены в виде таблеток или инъекций. Обычно курс антибиотикотерапии длится семь дней. При повышенной температуре могут быть назначены жаропонижающие препараты. В некоторых случаях также может потребоваться применение антигистаминных препаратов для предотвращения аллергических реакций.

Местное лечение

Для проведения антисептической обработки миндалин и смежных тканей рекомендуется использовать следующие растворы для полоскания горла:

• раствор соды;
• раствор фурацилина;
• раствор морской или поваренной соли;
• отвар ромашки;
• экстракт чайного дерева или эвкалипта;
• настойка календулы.

Хирургия

Оперативное вмешательство включает удаление миндалин. Эта процедура используется, когда заболевание часто возникает в течение нескольких лет, несмотря на проводимое лечение. Обычно операция выполняется при наличии абсцесса или других осложнений. Процедура проводится под местным наркозом. В последнее время все большую популярность приобретают нетрадиционные методы удаления, такие как лазерная или ультразвуковая терапия.

Антибиотикотерапия является основным методом лечения бактериального тонзиллита.

Народная медицина

Для уменьшения клинических симптомов острого и хронического тонзиллита можно использовать следующие рецепты:

• Приготовьте настой из ромашки и липы, залейте столовую ложку сырья кипятком, процедите и используйте для полосканий горла.
• Разведите ложку меда в стакане теплой воды и выпейте.
• Держите во рту небольшой кусочек прополиса в течение часа, перемещая его время от времени. Прополис является мощным антисептиком.
• Нанесите пихтовое масло на ватный тампон и обработайте пораженный участок.
• Приготовьте лекарственный сбор из листьев мяты, шалфея, плодов фенхеля и цветков ромашки. Залейте столовую ложку сбора стаканом кипятка и настаивайте в течение 40 минут. Используйте полученное средство для полосканий.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения бактериального тонзиллита, следуйте следующим рекомендациям:

• Поддерживайте свою иммунную систему в хорошем состоянии. Для этого важно употреблять сбалансированную и питательную пищу, заниматься спортом и закалять организм.
• Избегайте контакта с больными людьми и не посещайте места с большим скоплением людей, где может быть повышен риск заражения.
• Не допускайте переохлаждения и сквозняков, а одевайтесь соответственно погоде.
• Регулярно посещайте стоматолога и следите за гигиеной полости рта.
• Проходите регулярные профилактические осмотры.
• Откажитесь от вредных привычек, таких как курение.
  Бактериальный тонзиллит является инфекционным заболеванием, которое может вызывать серьезные осложнения. При появлении тревожных симптомов, таких как боль в горле, повышение температуры, отек и покраснение миндалин, важно обратиться к врачу. Самодиагностика может занять много времени, поэтому раннее обращение к врачу, точная диагностика и следование рекомендациям помогут вернуть организм в норму.

Видео по теме: