Электрические ожоги – это довольно распространенная травма, которая происходит в результате негативного воздействия электричества на человеческое тело. Такой ожог считается одним из опаснейших и часто приводит к летальному исходу.
Тот путь, который проходит электролит в организме человека, называют петлей. Если петля охватывает одну ногу и переходит в другую, то называют данное действие нижней петлей.
Самая опасная – полная петля, она проходит через все тело, охватывает все конечности и повреждает внутренние органы.
Кожа травмируется в двух местах человеческого тела – в месте прикосновения кожи с электричеством и в области его выхода из человеческого тела.
При каких условиях может произойти
Разделяют два способа получения такого повреждения:
- дуговое – тепловое воздействие электрической дугой на человеческую кожу. Зачастую такие травмы считаются очень серьезными и глубокими;
- контактное – это ожог электрическим током, в результате которого электрическая струя проходит через человеческий организм.
Очень большую роль играет сила напряжения удара. Если взаимодействие на кожу было силой до 240В, то мышцы сократятся, и электроприбор невозможно будет выпустить из рук.
В случае, если электрическая сила будет 370В и больше, то ток поразит множество органов, ожоги будут 3 или 4 степени. Зачастую подобное повреждение приводит к обугливанию пораженного участка кожи и может завершиться летальным исходом.
Причины возникновения
Причинами ожога током могут стать:
- прикосновение к оголенным электропроводам, к патронам от лампочки или к включенным электрическим приборам, которые вышли из строя;
- разорванные электрические провода поблизости;
- прикосновение влажными руками к прибору металлического материала, который включен в сеть;
- касание одновременно к нескольким проводам, которые находятся под электрическим напряжением;
- ударное воздействие молнии.
Симптоматика
Электрический ожог может всячески проявляться, все зависит от степени тяжести и типа повреждения. Квалифицированные специалисты выделили основные признаки, которые могут указывать на наличие подобной травмы:
- ощущение слабости организма;
- учащенное дыхание пострадавшего;
- усиленное сердцебиение;
- падение в обморок;
- рвотные позывы;
- болевые ощущения;
- возникновение головокружения;
- визуальное изменение цвета кожи. Оттенки зависят от степени тяжести травмы.
Оказание неотложной помощи
Электрические ожоги нуждаются в немедленном оказании неотложной помощи. Это поможет избежать возникновения различных осложнений и положительно повлияет на качество последующего лечения.
Первая помощь при электрических ожогах состоит из нескольких этапов и требует серьезного подхода при ее оказании.
Первое, что необходимо сделать при возникновении травмы данного типа – уничтожить или обесточить предмет, который стал причиной удара током. Если это невозможно – постарайтесь оторвать человека от источника электричества, используя при этом деревянные или пластиковые предметы.
Далее следует вызвать скорую медицинскую помощь. Если пострадавший жалуется на острую боль, то необходимо дать ему любые ненаркотические болеутоляющие средства, которые имеются в вашей аптечке.
Следующим этапом является оказание реанимационных действий в случае, если у пострадавшего отсутствует пульс или дыхание. Для того, чтобы возобновить жизненные функции следует сделать больному искусственное дыхание или непрямой массаж сердца.
Голова больного должна находиться на уровень ниже, чем все его тело. Для этого под нижние конечности подлаживают валики, свертки одеяла, подушки и другие возможные предметы.
Места поражения ожогом перекрывают специальными стерильными повязками, дабы избежать попадания инфекции.
Если травма незначительная, то можно обойтись очищением ее с помощью проточной воды и накладыванием на нее марлевой повязки с антисептическим средством.
Методы диагностирования
Врач проводит полный осмотр пациента и выясняет причину, по которой было получено данное повреждение. Очень часто таких мероприятий хватает для того, чтобы определить степень тяжести и глубину поражения такой травмы. С помощью определения степени повреждения становится понятно, какую именно следует выбирать методику лечения.
После изучения состояния организма в целом – назначается наиболее подходящая методика терапии.
Лечебная тактика
Электрический ожог можно лечить двумя способами:
- терапией с использованием медикаментов;
- оперативным методом лечения.
Консервативное лечение проводится при ожогах, которые являются незначительными и сильно не вредят человеческому организму. Состоит данный метод из принятия различных медикаментов, которые поспособствуют быстрому восстановлению после травмы.
Для восстановления и нормализации кожного покрова применяют мази, которые также помогают защищать организм от всевозможных бактерий и ускоряют регенерацию поврежденных мягких тканей.
Врач может приписать прием еще каких-либо препаратов на основе общего состояния здоровья. Это могут быть успокоительные средства, антидепрессанты, диуретики или гликозиды для сердца.
Раненую область кожи перематывают специальными стерильными повязками. Сменять их необходимо несколько раз в день пока кожа полностью не восстановится.
Терапия с помощью хирургического вмешательства необходима для удаления отмершей кожи и пересадки новой.
Отмершие мягкие ткани удаляются, а области ранения очищаются. При серьезных повреждениях делают пересадку кожи, для этого могут использовать собственные кожные покровы пациента, кожу донора, частички свиной кожи или материалы биологического происхождения.
После проведения всех лечебных процедур на область накладывают стерильную повязку или бинт, которую пациенту меняют несколько раз в день, обрабатывая рану специальными средствами. Снимают повязку после полного восстановления кожной ткани.
Всевозможные осложнения
Токовый ожог может вызвать ряд всевозможных последствий:
- полный или частичный паралич;
- занесение инфекции;
- развитие катаракты;
- нарушения сердечно-сосудистой системы;
- повреждение нервной системы;
- развитие гангрены;
- переломы костей;
- возникновение спазм.
Для того чтобы избежать подобных осложнений, при первом подозрении на такую травму окажите пострадавшему первую помощь при ожогах и немедленно обратитесь в медицинское учреждение.
Ожоги электрическим током
Электрический ожог – распространенная электротравма, наряду с ожогами горячей водой, которая возникает, когда пострадавший оказывается включенным в цепь прохождения тока.
Работая с электрическим током, будьте предельно осторожны! Поражение может наступить в следующих случаях:
- Прикосновение к оголенным контактам, ламповым патронам, электроприборам с поврежденной проводкой, находящимся под напряжением.
- Нахождение в непосредственной близости от места обрыва провода электросети.
- Прикосновение к мокрым металлическим конструкциям, по которым проходит электрический ток.
- Прикосновение одновременно к двум проводам, находящимся под напряжением.
- В случае ошибок на производстве при неправильной подаче напряжения к электрооборудованию.
- При ударе молнией.
Какие бывают ожоги электрическим током
Поражающее действие зависит от различных факторов: физических характеристик тока, условий контакта, особенностей нервной и сердечно-сосудистой систем пострадавшего.
По способу получения различают 2 основных вида электроожогов:
- Токовый (контактный) – возникает непосредственно при контакте человека с токоведущей частью, когда электрический ток проходит через тело.
- Дуговой – обусловлен тепловым воздействием электрической дуги на тело человека: такие ожоги обычно серьезные и глубокие.
Большое значение имеет напряжение: например, при низком напряжении (до 240В) опасность представляет переменный электрический ток – он вызывает сокращение мышц, и попавший под электроудар как будто «пристает» к источнику тока и никак не может отдернуть конечность.
Высоковольтное напряжение, напротив, обычно «отбрасывает» пострадавшего. Однако при напряжении выше 370В наступают серьезные поражения – ожоги 3 и 4 степени тяжести с обугливанием частей тела.
Особенности электрических ожогов
Главная опасность удара током заключается в том, что электрические ожоги – крайне непредсказуемая травма. В отличие от того же термического ожога, например, когда вы прикасаетесь к горячему утюгу и незамедлительно чувствуете боль, при получении удара током ее нет.
Обожженный участок теряет чувствительность, в месте соприкосновения с источником тока появляется так называемая электрическая метка (знак) – участок покрасневшей или обугленной кожи (в зависимости от степени ожога). Обычно она имеет серый или коричневый цвет и небольшое втяжение в центре; метки бывают овальной, округлой формы и в виде полос (при ударе молнией).
В чем же опасность удара током? Дело в том, что электрический ток, попадая в наш организм, проходит путь, называемый петлей. Своим неосторожным прикосновением попавший под напряжение человек замыкает цепь и получает не только ожоги кожи в месте входа и выхода тока, но и внутренние повреждения тканей, сосудов, органов.
Самой опасной является полная петля, когда электрический ток проходит через обе верхние и нижние конечности. Наименее опасная – нижняя, когда электрический ток проходит через ступни, соприкасающиеся с землей или с металлом.
При ударе током пострадавший получает повреждения различного характера:
- Термическое – нередко при ударе током возникает высокотемпературное воздействие, вследствие чего на пострадавшем может загореться одежда. В этом случае возникают термические ожоги кожи разной степени тяжести.
- Электролитическое – приводит к нарушению состава крови, разрушению внутренних тканей.
- Механическое – происходит буквально разрыв тканей, на коже образуются глубокие раны, иногда глубиной до кости.
- Биологическое – нарушаются внутренние биологические процессы в организме.
Иногда наступает электрометаллизация кожи, когда мельчайшие частицы расплавленного металла проникают в кожу в месте поражения током, и электроофтальмия – воспаление глаз под воздействие ультрафиолета (такое возможно при коротком замыкании электрической дуги).
Как понять, что человек пострадал от удара током?
Симптомами получения электрического ожога являются:
- Поверхностное дыхание
- Учащенное сердцебиение
- Потеря сознания
- Судороги
Пострадавший может жаловаться на слабость, головокружение, тошноту. Обязательно обследуйте его на наличие электрических меток (если человек находился под напряжением какое-то время, то их может быть много – множественный электрический ожог).
О глубоких повреждениях говорит появление отека в месте контакта с источником тока, напряжение мыши и полное отсутствие чувствительности.
Первая помощь при электрических ожогах
- В первую очередь важно прекратить травмирующее воздействие на пострадавшего. Если он «прилип» к источнику тока, вы должны разомкнуть электроцепь. Выдернуть шнур из розетки или просто оттащить человека подальше.
Будьте очень осторожны! Не попадите сами под напряжение. Оттолкнуть человека можно деревянной или пластиковой палкой, табуретом или ногой, если на вас обувь без металлических частей с резиновой подошвой.
Ни в коем случае не наступайте в воду, если она есть в непосредственной близости от источника тока!
- Если пострадавший в сознании, расспросите его о самочувствии, после чего вызовите неотложную помощь.
- У находящегося без сознания человека проверьте пульс, дыхание. При их отсутствии незамедлительно приступайте к реанимационным действиям: выполняйте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
- Постарайтесь поднять туловище выше головы – подложите под ноги пострадавшему свернутую одежду или одеяло.
- Осмотрите пострадавшего на наличие травм – если его отбросило током, человек мог получить переломы или иные ранения.
- Постарайтесь обнаружить места ожогов электрическим током (входные и выходные отверстия тока). Прикройте ожоги бинтом или марлей, чтобы обеспечить стерильность.
Электрический ожог – лечение
При получении ожогов током высокого напряжения, вызывающих поражение больших участков и сопровождающихся различными внешними и внутренними повреждениями, требуется неотложная медицинская помощь.
Врачебные действия будут направлены на выявление нежизнеспособных тканей для их дальнейшего удаления, чтобы на месте повреждения не развивалась гангрена. Также пострадавший пройдет все необходимые обследования внутренних органов, которые могли пострадать при ударе током.
Электрические ожоги током низкого напряжения, полученные в быту, чаще всего затрагивают незначительную зону и располагаются на кистях и стопах, иногда в уголках рта, на губах. Обычно они заживают в течение 7-10 дней.
Чтобы ускорить процесс регенерации травмированной кожи, используйте специальные средства для заживления.
Прекрасно зарекомендовал себя восстанавливающий крем «Ла-Кри», который содержит природные негормональные компоненты. Его комплексный состав позволяет одновременно воздействовать на все проявления воспаления.
Средство отлично справляется с раздражения кожи, способствует быстрому заживлению ожогов, подходит для взрослых и детей.
Обрабатывайте электрический ожог кремом «Ла-Кри» 1-2 раза в день до полного заживления, и скоро вы забудете про него. Главное – не забывайте о правилах безопасности при использовании электроприборов.
Правильные действия при электрических ожогах
Электрический ожог — это наиболее опасная травма подобного рода. Такая характеристика обуславливается непредсказуемостью ранения.
Даже если взять в рассмотрение одного и того же человека, в одинаковых ситуациях, последствия могут отличаться.
Поэтому важно знать, как оказать первую медицинскую помощь (ПМП) при электрических ожогах, и как их распознать вообще. А они действительно отличаются от других схожих повреждений, но обо всем по порядку.
Виды и причины поражения
Прежде всего, стоит разобрать, что такое электрический ожог вообще. Некоторые встречались с подобной травмой, многие о ней слышали, но мало кто осознает механику ее действия.
При контакте с оголенными проводами и любым другим источникам электричества, ток начинает проходить по телу. Такой заряд называется электролитом, а его путь — петлей. Внешний кожный покров повреждается в двух местах — начало и конец пути.
Электрический ожог опасен тем, что нельзя заранее предугадать в какую сторону направится данный заряд. Он может задеть, например, исключительно ноги (нижняя петля), либо пройти через все туловище (полная петля).
Если токовый заряд проходит через тело полностью, то ожог кожи — лишь малая проблема, ведь страдают множество внутренних органов. Электрические ожоги делятся на такие подтипы:
- Контактный. Суть описана выше. Разряд проходит по телу и покидает его. Здесь важную роль играет напряжения источника. Если рассматривать «домашние» сети, то оно в них не превышает 220-240 В. Такого значения хватит, чтобы сократить мышцы в теле. И если человек держал источник, например, в руке, он не сможет его выпустить, даже когда осознает произошедшее. Ожог током такого плана может привести к серьезным осложнениям, но чаще всего, пострадавший остается жив. Однако при напряжении выше 370 В последствия будут значительно трагичнее. Заряд такой силы буквально обуглит ткани в месте контакта, а повреждения внутренних органов могут привести к летальному исходу;
- Дуговой ожог. Немного привычный для нашего понимания, однако от этого не более безопасный. Травмирование происходит за счет температуры, которую выделяет электрическая дуга. Температура достаточна, чтобы вызвать обугливание тканей, и травмы 3-4 степени. Более слабые ранения встречаются крайне редко. В этом случае большую важность имеют не степени тяжести травмы, а ее площадь. Ожог электрической дугой рассматривается, по большей части, как термическая рана, поскольку прямого контакта с током не было.
Если рассматривать всевозможные причины такого повреждения, то окажется, что получить ожог электрическим током не так уж и сложно:
- Оголенные провода, подключенные в сеть (например, если со временем износилась изоляция);
- Притрагиваясь мокрыми руками к металлическим, включенным приборам также можно получить разряд (однако подобная рана редко бывает серьезной);
- Работа в щитке дома без защиты и необходимых знаний. Порой люди получают значительные повреждения при вылетающих пробках в счетчиках;
- Несмотря на сложность и редкость такого явления, как электрический ожог молнией, получить эту рану все же реально;
- В целом любые контакты или приближения к источнику открытого тока способны вас ранить.
Симптоматика
Признаки электрического ожога сильно отличаются от химических, термических травм.
Контактный тип
- Боль будет крайне слабой, или же отсутствовать вообще. Это связно с тем, что место контакта теряет чувствительность;
- На участке кожи появится так называемая метка. Красного или черного (из-за обугливания) цвета. Она может быть круглой или овальной, а вот от ударов молнией она выглядит чуть иначе — в виде полос;
- Учащенный пульс;
- Судороги;
- Иногда — потеря сознания;
- Ухудшения самочувствия;
- Проблемы с дыханием;
- Тошнота;
- Головокружение;
- Отечность;
- При большом напряжении может произойти разрыв внешних тканей.
Дуговой ожог
Признаки ничем не будут отличаться от любых других повреждений термического плана 3-4 степени:
- Некроз тканей;
- Волдыри с мутным, кровянистым содержимым;
- Сильная боль, а в тяжелых случаях — притупленная (отмирают нервные окончания);
- При четвертой степени страдают более глубокие ткани, которые могут быть и вовсе, обуглены.
Экстренные мероприятия
Первая помощь при ожогах электричеством значительно отличается, однако, несет в себе такую же важность:
- Для начала нужно изолировать пострадавшего от источника повреждения. Если он к нему «прилип», то отдерните его деревянным, пластмассовым или другим, не проводящим ток, предметом;
- Вызовите скорую помощь;
- Дайте пострадавшему обезболивающее (Ибупрофен, Вольтарен, Анальгин);
- Если при получении электрического удара человек потерял сознание, проверьте, в норме ли его пульс и дыхание. В случае если они отсутствуют, нужно поочередно провести мероприятия массажа сердца и искусственного дыхания, несколько кругов;
- Поднимите само туловище чуть выше головы, положите под ноги и торс свернутое одеяло или что-то в этом роде;
- Если это не дуговой ожог, найдите места «входа и выход» заряда, обработайте их антисептиками (растворы Фурацилина или Хлоргексидина). Сверху наложите стерильную повязку;
- Первая помощь при электрических ожогах причиной которых стала высокая температуры не отличается от других ран схожего типа 3-4 степени. Наложите стерильную повязку и уже сверху прикладывайте холодный компресс. Для его приготовления заверните лед в ткань. Прямой контакт с ледяными предметами может лишь усложнить ситуацию, вызвав обморожение.
Получив электрический ожог первая помощь должна быть оказана как можно быстрее. Разрыв с источником тока, обеззараживание раны, вызов скорой, обезболивающие, все это не столь ослабит влияние травмы на организм, сколько даст время приехать врачам. Дальше уже именно они продолжат терапию.
Противоожоговая терапия
Учитывая все особенности электрических травм, можно выделить один дополнительный момент. Врач проведет не только осмотр внешних повреждений, но и назначит сдачу анализов. Это необходимо для проверки работы внутренних органов, которые могли пострадать. Далее возможны два итога:
Электрический ожог незначительный
В этом случае можно ограничиться обработкой проблемной области различными кремами, спреями:
- Пантенол, Бепантен, Спасатель, Олазоль и другие схожие средства обладают комбинированными эффектами. Противовоспалительными, регенерирующими свойствами;
- Ускорят восстановление тканей Актовегин или Солкосерил;
- Рану нужно постоянно обеззараживать, используют антисептические растворы Фурацилина или Хлоргексидина;
- Снять боль могут Парацетамол, Ибупрофен, Нимид.
Тяжелая степень электрического ожога
Травма более серьезная. Способы лечения здесь несут индивидуальный характер. Хирургическая помощь может включать в себя ампутацию, удаление отмерших тканей, пересадку кожи, наложение швов. Впоследствии область также обрабатывают различными обеззараживающими, обезболивающими средствами с наложением повязок.
Если вы получили ожог электрическим током важно понимать, что лечение может включать в себя не только обработку внешних тканей. Даже если они остались целы, пострадать могли внутренние органы. Это лишь одна из всех причин, почему при подобных ранениях необходимо обратиться к доктору, только врач корректно подскажет что делать при ожоге электрическим током и назначить адекватное лечение.
Электрические ожоги — как справиться с травмой
С наступлением нового года многие люди начинают играться с электричеством. Все начинается с украшения новогодней елки светящийся гирляндой и прочими другими горящими украшениями, которые тоже подключаются в электросеть.
С детства детей приучают подальше держаться от тока, ибо последствия неосторожности могут быть крайне плачевными. Но так или иначе, если вы получили ожог электрическим током, следует знать как справиться с полученной травмой.
Для начала давайте разберемся, что собой представляет электрический ожог?
Электрический ожог значительно отличается от термического.
Допустим, вы схватились нечаянно за утюг, но забыли что в этот момент он был включен. Соответственно вы моментально почувствуете боль, ведь организм займет обороняющую позицию и отторгнет умирающую часть ткани. Но в электрическом ожоге боль не будет вас беспокоить. Поврежденная область тела просто потеряет свою чувствительность.
Электрический ожог считается еще одним видом ожогов, который возникает в следствии воздействии тока на человеческие ткани организма.
Обычно такой контакт с током происходит путем соприкосновения с оголенным проводом или при нахождении в зоне действия электрического поля (особенно когда ударила молния).
Ток проходит через мягкую ткань и преобразует электрическую энергию в тепловую. В связи с этим возникают ожоги похожие на термические.
Поражение током допустимо при следующих обстоятельствах:
- Если вы будете прикасаться с оголенному контакту, ламповому патрону и к другим различным электроприборам, которые неисправны и находятся под активным напряжением.
- Если вы находитесь в зоне обрыва электрических коммуникаций.
- Если вы соприкасаетесь с мокрыми конструкциями из металла, по которым тоже может проходить электричество.
- Если вы прикасаетесь к проводами, которые уже находятся под напряжением.
- Не избежать получения травмы из-за ошибочных решений при подаче электричества к оборудованию, за которым работают сотрудники завода.
- Обычный удар молнии.
Стандартно ток выходит через одну часть тела, и выходит через другую. Именно в таких местах можно обнаружить и определить степень сложности травмы. Когда вы получаете электрический ожог, лечение должно начаться как можно раньше. Но перед этим важно определить степень тяжести от полученного ожога. Они распределяются на 4 категории:
- I степень — при получении травмы от ожога повреждены лишь самые верхние слои кожи. В этом случае лечить травму можно и в домашних условиях.
- II степень — кроме обычного повреждения верхнего слоя кожи на ней выступают волдыри с серозным содержанием. При этом ощущаются боли на поврежденных местах. Тем не менее, если травма не большая, вполне возможно обойтись и стационарным лечением на дому.
- III степень — верхняя кожа поддается омертвению, а образовавшиеся пузыри имеют кровянистое содержание и произвольно вскрываются. После чего можно заметить ярко-красную поверхность в лучшем случае, а в худшем — темную (это полное отмирание кожи и невозможность ее самостоятельно регенерации).
- IV степень — критичное повреждений кожи, мышц, сухожилий и костей. При таких обстоятельствах просто необходимое вмешательство хирурга.
Что такое электрический ожог и какая необходима первая помощь
Электрический ожог – это повреждение кожи, которое возникает при действии тока. Такой вид поражения покровов эпидермиса появляется после соприкосновения с незащищенной проводкой, при нахождении в поле тока или ударе молнии. Если не оказать вовремя медицинскую помощь, то ожог может закончиться летальным исходом.
Что такое и особенности электрических ожогов
Ожог электрическим током появляется на коже, когда заряд входит в тело и там преобразуется в тепловую энергию, именно поэтому покраснение напоминает термоожог.
Сила повреждения связана с напряжением тока и временем действия. В международной классификации болезней МКБ-10 ожог имеет код T75.4. Основной симптом такой электротравмы – красные точки, которые образуются на месте проникновения тока.
Сильное напряжение словно «отталкивает» пострадавшего. Ток в 360 вольт провоцирует ожоги третьей и четвертой степени, с потемнением поврежденных участков.
Особенность ожога от сильного электрического тока – паралич. Раздражение эпителия возникает не так, как при химическом повреждении: боли отсутствуют, но есть спазмы мышц. Внутри кожи отмирают нервные окончания, а на месте воздействия тока появляется сероватая или коричневатая обугленность. Образуются «метки», которые имеют форму круга или овала.
Причины возникновения и симптомы
Электричество проникает внутрь организма и проводит «петлю» из тока внутри. Человек, прикасаясь к оголенному проводу, замыкает цепь тока, и последствия этого – травмы, опухоли на месте лучевого входа и выхода, повреждения внутренних тканей и головного мозга.
Опасность для жизни представляет замкнутая петля: когда ток протекает через руки и ноги. На втором месте по силе воздействия – нижняя петля, при которой электричество идет через ступни.
Причины ожога:
- прикосновение к открытым частям проводов на производстве или рабочем предприятии;
- соприкосновение с открытыми проводами электроприборов;
- неисправная проводка в доме;
- касание к линии высокого напряжения;
- удар молнии.
При ударе током, с образованием дугового красного ожога, ощущается сильная боль. Существует риск остановки дыхания, замедления пульса до его полного прекращения. Основные симптомы:
- аритмия;
- остановка сердцебиения;
- ускоренное и поверхностное дыхание;
- высокий пульс;
- повреждение костей, суставных хрящей, связок;
- травмирование позвоночного столба;
- общая слабость, невозможность пошевелиться;
- паралич конечностей;
- спазмы в мышцах;
- потеря сознания.
Классификация, формы и типы повреждений
Основные степени повреждений от электрического тока:
- 1 степень – воздействие на верхний слой дермы, гипертермические приступы и слабый отек. Прогноз благоприятный, так как лечить ожог разрешено в домашних условиях.
- 2 степень – кожа повреждается до росткового слоя, образуются волдыри с жидкостью внутри. Ожоги 2 стадии характеризуются сильной болью после электрического разряда. При малом очаге покраснения возможно самостоятельное лечение.
- 3 степень – внутренние слои дермы отмирают, вскакивают волдыри с кровяными выделениями, которые лопаются. Проявляется незащищенная поверхность красного цвета, а при сильной травме – темный участок эпидермиса. Это говорит об омертвении росткового слоя и невозможности клеток к самостоятельной регенерации.
- 4 степень – охватывает кожу, мышечную и костную ткань. Первая помощь при последней стадии электрического ожога оказывается пострадавшему только врачом: он проводит операцию по пересадке эпидермиса.
Типа повреждений делятся на:
- токовый при контакте: происходит при прямом действии тока кожу проводимой частью – тогда удар электротока проходит по всему телу;
- дуговой: проявляется на дерме под действием электрической дуги. Данные травмы причиняют резкие сильные боли и оставляют глубокие шрамы. На фото они виды как белесые полоски кожи после заживления.
Человек при воздействии тока получает разные повреждения:
- термические: проявляются высокой температурой, из-за чего возгорается кожа и верхняя одежда. Ожоги достигают третьей и четвертой степени;
- электролитические: нарушают состав крови, разрушают органы;
- механические: характеризуются разрывами кожных покровов, с образованием глубоких ран до костей;
- биологические: разрушают внутренние процессы кроветворения, проводимости нервных импульсов.
Дуговой ожог часто сопровождается воспалением глаз, а впоследствии – сильной болью головы из-за ультрафиолетового излучения.
Первая помощь при электрических ожогах
Если наблюдаются быстрые изменения кожи после получения травмы и нарастает боль, необходимо сразу обратиться к врачу.
Первая помощь при электрических ожогах основывается на степени поражения и длительности воздействия тока.
- Необходимо перекрыть поток электричества, отодвинуть пострадавшего от токовой помпы. При этом следует проявлять особую осторожность: руки должны быть защищены, а на ногах – обувь без железных и резиновых вставок.
- Вызвать скорую помощь.
- Если пострадавший находится без сознания, то следует проверить сердцебиение и дыхание. Если нет пульса, необходимо оказать неотложную помощь: выполнить поочередно массаж сердца и искусственное дыхание, повторить несколько раз.
- Следует поднять ноги выше головы – это способствует восстановлению сердечного ритма.
- Осмотреть лицо, шею, пальцы и ноги на наличие входящих и выходящих ожогов. На них следует наложить повязки из бинтов и марли, но предварительно их смочить.
Если получены ожоги от напряжения с большой площадью поражения и сильными внутренними болями, то потребуется медицинская госпитализация.
Чтобы помочь пострадавшему, врач проведет обследование поврежденных участков кожи, определит процент и степень ожога, удалит омертвевшие ткани для предотвращения гангрены. Для оказания ПМПА (первой, доврачебной помощи) необходимо:
- соблюсти условия гигиены: промыть место чистой холодной водой, уменьшить красноту, использовать противовоспалительные таблетки;
- снять признаки ожога с помощью специальных кремов и мазей, также накладывается охлаждающая повязка;
- устранить болевой синдром препаратами-анальгетиками.
Во время госпитализации пациент пройдет необходимые исследования и курс медикаментозного лечения.
Последующее лечение
Короткие удары током, которые были получены в домашних условиях, можно вылечить самостоятельно. Такие ожоги повреждают небольшие участки кожи, а располагаются они на руках и ногах, реже могут оказаться на губах и внутри ротовой полости. Повреждения затягиваются в течение недели.
Дерма на месте прохождения тока сильно облучается, поэтому ее нельзя мазать йодом или зеленкой. Однако можно использовать крема и лекарства из аптеки, которые обладают антисептическими и антибактериальными свойствами.
Препараты, в основе которых есть фузидин натрия, отличаются высокой эффективностью. Они убивают бактерии стафилококка, что вызывают гноение ранки.
Лекарство продается в виде мазей под названием «Фузидерм» и «Фузимет» – в них содержится ускоряющий заживление фермент метилурацил.
В течение недели после получения травмы потребуется:
- ежедневная обработка раны;
- менять повязки;
- принимать антигистаминные препараты – «Ибупрофен»;
- при сильных болях пить анальгетики.
Возможные осложнения и профилактика
Электрические ожоги имеют такие последствия:
- паралич легких;
- нарушение работы мозга;
- конвульсии;
- разрушение костей, позвоночного столба;
- диффузные изменения в жизненно важных органах;
- шрамы на теле.
Для предотвращения электротравм, следует соблюдать технику безопасности и правила использования электрических приборов. Все провода в доме должны быть изолированы и заземлены. Тогда риск получения ожога сводится к нулю.
Электрические ожоги: причины, симптомы, лечение и профилактика
Электрический ожог получают от ударов молнией, разряда тока или если человек находится в области электрического поля. Серьезность повреждений напрямую зависит от того, насколько длительным было воздействие и сильным разряд.
Эту травму отличает от других ожогов то, что на поверхности кожи остается метка в месте, где входила и выходила электрическая волна. Здесь же и будет присутствовать ожог.
Типичным является и то, что больше всего при этой травме страдают внутренние органы.
Особенности травмы
У детей и беременных последствия ожога током обычно самые тяжелые, а у последних такие травмы способны спровоцировать потерю ребенка или многочисленные отклонения в развитии внутренних органов. Наиболее подвержены электрическим ожогам мужчины, что часто напрямую связано с их профессиональной деятельностью.
Под воздействием тока возникают не только ожоги, но и другие явления, не присущие другим видам ожогов.
- Так, у пятой части травмированных впоследствии определяются электрические знаки — это области желтого или серого оттенка разной формы, которая иногда повторяет токоведущую часть. Подобные знаки постепенно исчезают, а скорость восстановления чувствительности и эластичности кожи будет зависеть только от индивидуальных показателей.
- Механические травмы от электрического ожога случаются обычно в 3% случаев.
- Гораздо больший процент занимает такое явление, как металлизация кожи (около 10%). Подобное происходит, когда расплавленные части электрической дуги проникают в кожу. Несмотря на то, что частички металла попадают, как правило, сразу на несколько участков кожного покрова, он постепенно восстанавливается самостоятельно. Лишь при травме глаза исход не так благоприятен.
- Электроофтальмия появляется после сильной вспышки и излучения ультрафиолета. Подобное явление вызывает воспаление глаз и требует длительной серьезной терапии.
Электрический удар, сопровождающий ожог, сам по себе представляет опасность не меньшую. Он способен вызвать сильное сокращение мышечной ткани, что при сильном и длительном воздействии спровоцирует летальный исход из-за остановки дыхания и работы сердца. Иногда травма сопровождается еще и термическим ожогом (например, вследствие загоревшейся одежды).
Классификация электрических ожогов
Подразделяют электрические ожоги на 3 вида:
- контактный, который появляется, когда человек непосредственно контактирует с проводником тока;
- дуговой (ток не проходит через тело, ожог получается из-за контакта с электрической дугой);
- смешанный, то есть под воздействием обоих факторов.
Формы
Поражения имеют 4 формы тяжести, то есть 4 степени электрического ожога:
- I степень. Легкая форма, достаточно домашней терапии, поскольку повреждение поверхностное. Из всех симптомов ярко присутствует только отек и краснота.
- II степень характеризуется образованием волдырей из-за более глубокой травмы. Болевые ощущения выраженные, но несмотря на все проявления прогноз у этой формы электрического ожога очень благоприятный. При небольшой области поражения можно проводить терапию даже в домашних условиях.
- III степень. Кожный слой отмирает, а на самой кожи волдыри имеют уже не серозное, а кровянистое содержимое. Благоприятно, если после вскрытия этих пузырей будет оставаться красная поверхность и появляться сильная боль. Если же поверхность темная и нет боли, то это говорит о невозможности самостоятельного восстановления кожи.
- При IV степени происходит гибель не только кожных слоев, но и костной ткани, мышц. Состояние в таких случаях тяжелое, пересадка кожи требуется в обязательном случае.
Причины возникновения
Первые две формы ожога возникают при воздействии тока до 380В, а для получения повреждений III и IV формы нужна большая сила тока.
Причиной травмы становятся оголенные провода, молнии, различные установки и трансформаторы.
Симптомы
Боль в момент травмы может отсутствовать, но появляется уже в период появления ожога. Сам кожный покров бывает обугленным, красным, иногда желтоватым и с волдырями.
После удара могут возникнуть самые разные симптомы и нарушения в организме, которые нельзя с точностью предсказать. Так, часто развиваются нарушения биологических процессов, случаются разрывы тканей. Иногда даже разрушаются внутренние органы.
Диагностика
Ключевое значение носят такие мероприятия, как опрос и осмотр. Обычно этого бывает достаточно для выявления степени и глубины травмы. Врач определяет области с нежизнеспособными участками ткани, чтобы назначить лечебные мероприятия и не допустить гангрены.
Самое большое внимание уделяется полному обследованию пострадавшего для выявления любых нарушений, которые были вызваны разрядом тока.
О том, какого лечения требует ожог электрическим током и другие подобные ситуации, расскажем ниже.
Лечение
Итак, давайте узнаем, что делать при ожоге электрическим током.
Доврачебная помощь
Вызов скорой помощи для пострадавшего — это обязательный пункт, но до прибытия помощи квалифицированной можно значительно помочь человеку самостоятельно. После прекращения подачи электричества обязательно проверяют наличие дыхательной и сердечной деятельности, так как в этом случае важно самостоятельно как можно скорее приступить к реанимационным действиям.
Если ожог не так значителен, допустимо самостоятельно промыть его для обеззараживания, обезболив предварительно, а после заняться наложением повязки с антисептиком.
Дальнейшая госпитализация необходима, если поражение III или IV стадии, но и в других случаях тоже нужно обратиться в больницу.
Связано это больше не с необходимостью лечения ожога, а с необходимостью проверки здоровья, поскольку электрический ток способен серьезно повлиять на работу сердца.
Отдельно мы рассматриваем оказание первой медицинской помощи не только при электрических, но и при термических, лучевых, химических ожогах.
Медикаментозный способ
Поскольку ожог часто сопровождается потерей сознания и даже остановкой сердечной деятельности, пациента могут поместить в реанимацию. В дальнейшем проводят восстановление уровня потерянной жидкости при помощи инфузионной терапии.
- Обезболивающие и противовоспалительные средства составляют основу лечения.
- Широко применяют мази, которые вместе с обеззараживающим воздействием помогают дополнительно заживлению ран.
- Для поддержания иммунитета и предотвращения осложнений корректируют терапию, исходя из индивидуальных поражений. Так, при дисфункции ЦНС может понадобиться назначить антидепрессанты и успокоительные средства, а при сбоях в работе сердца еще ряд лекарственных средств (диуретики, бета-блокаторы, сердечные гликозиды).
Операция
Хирургическое вмешательство при этой форме ожога применяют для пересадки здоровых тканей и для удаления поврежденных участков. Необходимость подобных операций оценивается только индивидуально.
При не слишком глубоких ожогах иссечение на ранних стадиях не делают, а если они глубокие, то иногда требуется даже ампутация. Удалять необходимо все ткани, которые перестали быть жизнеспособными, иначе это серьезно повлияет на состояние пациента.
О том, когда применять хирургическое вмешательство, решение принимается тоже индивидуально, поскольку в одних случаях промедление опасно, а в других нельзя торопиться, так как нужно дать организму время на восстановление от травмы. После операции конечность обездвиживают шиной. Если пострадавшему требуется ампутация, все лечебные мероприятия дополняют психологической помощью.
Профилактика заболевания
Самая главная профилактика ожога — это выполнение техник безопасности. Детям важно разъяснить все правила относительно обращения с любыми проводниками электричества.
Осложнения
Электротравма способна давать опасные осложнения:
- паралич;
- остановка сердца;
- судороги;
- травмы костной ткани и даже позвоночника;
- остановка дыхания.
При тяжелых формах ожога пораженные конечности могут ампутировать, если не приносит результатов подобранный курс лечения. Отдельно стоит упомянуть об ожоговой болезни.
Прогноз
Самым благоприятным считается ожог с небольшой областью травмы. При электрической форме поражения большое влияние имеет и то, как ток повлиял на работу внутренних органов. Большая часть пострадавших от бытовых ожогах выживает даже при III форме травмы, если первая помощь была своевременной.