Сыпь при мононуклеозе

Мононуклеоз, вызванный инфекцией, часто встречается у детей. Иногда симптомы болезни могут быть легкими, что затрудняет ее диагностику. Одним из основных признаков мононуклеоза является появление сыпи. У детей до двух лет она обычно проходит более мягко, чем у взрослых. Однако каждый человек переносит болезнь по-разному.

Появление

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпстайна-Барр, который относится к семейству герпесвирусов. Это заболевание распространено у большинства людей – до 90 процентов взрослого населения и до 60 процентов детей до трех лет. У около четверти людей оно протекает бессимптомно, в то время как у половины населения симптомы проявляются в виде острых респираторных заболеваний. Остальная группа людей страдает от инфекционного мононуклеоза, который поражает печень, селезенку и миндалины. У некоторых пациентов лимфатические узлы сильно увеличиваются, у других – в меньшей степени. Мононуклеоз также влияет на состав клеток крови.

Причины

Мононуклеоз развивается в основном из-за ослабленного иммунитета. Поэтому это заболевание чаще поражает детей, чем взрослых, так как у детей иммунная система только формируется. Обычно после одного заболевания большинство людей приобретает пожизненный иммунитет.

Инфекция распространяется воздушно-капельным путем, через игрушки, поцелуи, общую посуду и переливание крови. Мононуклеоз можно заразиться и половым путем через сперму. Заболеть мононуклеозом можно также на фоне других инфекционных заболеваний.

Иногда заболевание может передаться от беременной матери ребенку внутриутробно.

Особенность

Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, при котором бактерии поражают лимфоидные ткани. Процесс заболевания проходит через несколько этапов, каждый из которых характеризуется своими симптомами. Вначале наступает инкубационный период, который может продолжаться от 5 до 45 дней. В этот период пациент обычно не ощущает признаков заболевания, хотя иногда может появиться слабость и быстрая утомляемость.

Затем начинается активная фаза инфекции, которая может проходить в острой или постепенной форме. При острой форме пациент испытывает высокую температуру, ломоту в суставах, отечность лица и тошноту. Этот период длится около недели, и на пятый день появляется сыпь диаметром до одного сантиметра у детей с мононуклеозом.

Сыпь может иметь различные виды, включая бугирстую папулезную, розеолезную, аллергического происхождения, геморрагическую и волдырчатую дерматическую сыпь. Она может ввести в заблуждение, так как ее вид может указывать на другие патологии. Заболевание обычно длится около четырех недель и заканчивается восстановительным периодом, во время которого все симптомы утихают, органы возвращаются к нормальным размерам, а анализ крови нормализуется.

Через неделю после начала инфекционного мононуклеоза появляются следующие симптомы: повышение температуры до критических отметок (40°C), налет белого или желтого цвета на горле, болезненное увеличение лимфоузлов, сыпь на теле и увеличение внутренних органов, таких как печень и селезенка.

Помимо этих симптомов, мононуклеоз может вызывать тонзиллит, фарингит, гепатит и лимфаденопатию. Редко, но все же возможны неврологические осложнения.

Характеристика сыпи

Сыпь может возникнуть у каждого четвертого пациента с мононуклеозом. Она может появиться на разных частях тела, включая спину, руки и лицо. Сыпь может иметь разные формы, оттенки и характеры.

Обычно сыпь появляется на 5-10 день заболевания. Она имеет следующие характеристики:

• Обычно имеет неправильную форму;
• Может быть красноватого или бледно-розового оттенка;
• Может быть экссудативной;
• Чаще всего появляется на лице;
• Исчезает по мере улучшения других симптомов;
• Не вызывает зуда;
• Не требует лечения.

Несмотря на то, что сыпь и другие симптомы мононуклеоза исчезают со временем, организм все еще остается ослабленным на некоторое время. Поэтому требуется время для его восстановления.

Ампициллиновая сыпь

Сыпь может возникнуть у пациентов, принимающих антибиотики. Поскольку мононуклеоз является инфекционным заболеванием, его следует лечить противовирусными препаратами. Причины этого явления медики пока не выяснили, однако они утверждают, что сыпь не является аллергической реакцией.
Сыпь, которая появляется после приема антибиотиков, может вызывать дискомфорт из-за зуда. Особенно это затрудняет сон у маленьких детей. Если сыпь сильно чесать, на коже могут остаться рубцы. Интересно, что ампициллиновая сыпь возникает только при мононуклеозе.
Когда болезнь проходит и пациент принимает те же антибиотики для лечения других заболеваний, сыпь больше не возникает.

Советы доктора Комаровского

Родителям следует быть особенно внимательными, чтобы не перепутать мононуклеоз с ангиной и не начинать лечение антибиотиками, такие как Ампициллин или Амоксициллин. Именно эти препараты могут вызвать появление сыпи у ребенка. Вместо этого, доктор Комаровский рекомендует лечить заболевание симптоматически. Это означает, что при повышенной температуре следует принимать жаропонижающие средства, а при болях в горле полоскать его лечебными растворами.

При беременности

Инфекционный мононуклеоз представляет серьезную угрозу во время беременности, так как может привести к потере плода или возникновению серьезных осложнений. У беременных женщин могут появиться характерные симптомы, такие как постоянная головная боль, кожные высыпания, увеличение лимфоузлов и болезненное увеличение печени и селезенки. Поскольку эти симптомы схожи с другими инфекционными заболеваниями, только анализ крови может точно поставить диагноз. Легкую форму мононуклеоза можно лечить антигистаминными препаратами, а в случае сложной формы может потребоваться искусственное прерывание беременности. Поэтому перед планированием беременности необходимо пройти полное обследование.

Диагностика

Для непрофессионала сложно определить легкие формы инфекции, поэтому для точного диагноза требуются диагностические исследования. Лабораторные анализы помогают выявить необычные мононуклеары в составе крови.

Подтвердить наличие инфекционного мононуклеоза можно с помощью общего и биохимического анализов крови. Современные лаборатории, оснащенные новым оборудованием, проводят эти диагностические исследования. Забор материала осуществляется с использованием стерильного инструмента. Положительный результат указывает на наличие инфекции или переход болезни в хроническую форму. Отрицательный результат свидетельствует о отсутствии заражения.

Важно помнить, что для отслеживания развития мононуклеоза необходимо сдавать анализ крови каждые 3 дня.

Последствия

Осложнения при заболевании встречаются редко, но могут быть особенно тяжелыми. Особое внимание следует уделять состоянию селезенки и печени, так как возможны желтуха и разрыв селезенки. Также возможна обструкция дыхательных путей, что может привести к летальному исходу. Осложнения могут включать паралич черепных нервов, синдром Гийена-Барре, гранулоцитопению, кардиологические проблемы, психоз и аутоиммунную гемолитическую анемию. После выздоровления многие люди ощущают слабость и им следует отдыхать больше и не перегружать себя физическими и умственными нагрузками.

Лечение

Обнаружение инфекционного мононуклеоза требует немедленного лечения. Начатая вовремя терапия может дать положительный результат. Врачи, после изучения симптомов и анализов, назначают следующее лечение:

• противовоспалительные гормональные препараты;
• жаропонижающие и сосудосуживающие средства;
• потогонные напитки;
• десенсибилизирующие препараты;
• кортикостероиды;
• сорбенты;
• витаминные напитки;
• обильное питье;
• полоскания.
  Если сыпь вызывает дискомфорт, можно использовать мази, которые снимают зуд и жжение. В этот период следует обратить внимание на рацион питания. Рекомендуется употреблять больше диетических продуктов, чтобы не перегружать печень. Предпочтение следует отдавать молочным продуктам, овощам, нежирному мясу и рыбе. Кроме того, необходимо часто проветривать помещение, промывать нос и полоскать горло отварами из лекарственных трав.
  Все усилия должны быть направлены на укрепление иммунитета, чтобы организм мог справиться с инфекцией.
  Инфекционный мононуклеоз можно предотвратить. Для этого необходимо выполнять ряд мероприятий: регулярно посещать врача-гепатолога, избегать переохлаждения или перегревания организма, регулярно заниматься лечебной физкультурой. Следует помнить, что сыпь является одним из ярких признаков, отличающих его от других вирусных заболеваний.

Видео по теме: