Признаки аденомиоза у женщины и способы его лечения

Аденомиоз придатков возникает из-за распространения этого заболевания с матки на другие половые органы. Поражение яичников указывает на продвижение патологии. Продолжительное прогрессирование этого состояния может нарушить функционирование репродуктивных органов, что может привести к бесплодию. Для лечения применяются как хирургические методы, так и консервативная терапия.

Описание

Аденомиоз представляет собой одну из форм эндометриоза, которая чаще всего возникает у женщин в возрасте репродуктивной функции. Эта патология характеризуется необратимым разрастанием эндометрия и поражением всех слоев матки. Процесс патологического увеличения тканей происходит постепенно, начиная с матки, затем затрагивая фаллопиевы трубы, и на последних стадиях заболевания — придатки. Следовательно, аденомиоз яичников является осложнением данной патологии матки.

Распространение увеличившихся клеток эндометрия происходит через контакт, лимфатические или кровеносные сосуды. Это состояние не является опухолевым заболеванием, потому что новые клетки сохраняют нормальную структуру. Однако аденомиоз левого или правого яичника может вызвать развитие новообразований и спаек из-за нарушения гормонального баланса и отторжения избыточных тканей во время менструации.

Заболевание проходит через 4 уровня развития. Сначала поражается матка – от поверхностного до самого глубокого слоя. Последний этап характеризуется вовлечением в патологический процесс яичников и других органов малого таза. Таким образом, аденомиоз матки достигает 4 степени развития.

Причины появления

Точные причины возникновения патологии пока не установлены. Существует только определенная группа риска, к которой относятся женщины с определенными заболеваниями и состояниями организма:

• нарушение менструального цикла;
• наследственная предрасположенность;
• прохождение родов, абортов, самопроизвольных выкидышей;
• осложнения после операций;
• нарушение обмена веществ;
• дисбаланс гормонов;
• частое нахождение под прямыми солнечными лучами или посещение соляриев.

Часто аденомиоз является результатом регулярного заброса менструальной крови с частицами отторгаемого эндометрия в фаллопиевы трубы или органы малого таза. Кровяные сгустки остаются на поверхности органов и способствуют разрастанию тканей.

Симптомы заболевания

Заболевание аденомиоза придатков считается запущенной фазой и, следовательно, проявляется ярко выраженными симптомами. У женщины могут возникнуть следующие признаки данной патологии:

Течение аденомиоза яичников сопровождается симптомами на протяжении всего менструального цикла. Их высокая интенсивность может снижать работоспособность женщины.

Виды патологии

Существует несколько разновидностей аденомиоза яичников и матки. Они различаются по характеру течения и местоположению:

1. Узловой тип характеризуется ростом тканей с образованием узлов, которые имеют плотную структуру и содержат остатки менструальной крови. Они состоят из железистой ткани.
2. Очаговый тип представляет собой местное проникновение тканей в структуру яичника. Это может привести к образованию свищей. Обычно диагностируется перед наступлением менопаузы и требует хирургического вмешательства.
3. Диффузный тип поражает всю область органа. Это самая тяжелая форма заболевания, так как сопровождается частыми и обильными кровотечениями. Для лечения диффузного аденомиоза часто приходится полностью удалять пораженные придаток и матку.
4. Диффузно-узловой тип представляет собой сочетание двух видов поражений органов и считается наиболее распространенной формой патологии.

Обычно аденомиоз поражает сразу оба придатка, что усложняет процесс лечения. Такая форма болезни вынуждает удалить все половые органы – это лишает женщину детородной способности.

Методы диагностики

Для установления диагноза аденомиоза требуется провести инструментальное и лабораторное обследование. Женщина должна пройти следующий комплекс исследований:

• анкетирование – выявление продолжительности и силы проявления симптомов, наличия хронических заболеваний, ранее перенесенных заболеваний в области гинекологии;
• осмотр гинеколога – оценка размеров и структуры половых органов, их чувствительности, характера выделений;
• взятие мазка на флору – анализ микрофлоры влагалища, наличие инфекций;
• ультразвуковое исследование – определение типа аденомиоза яичников, степени разрастания тканей органов;
• магнитно-резонансная томография – более точное исследование, чем ультразвуковое, позволяет детально оценить структуру пораженных органов;
• анализы крови на определение гормонального фона;
• взятие биопсии эндометрия матки и яичников – необходимо при образовании новообразования для определения его типа.

Наиболее информативными в диагностике патологии считаются инструментальные методы – УЗИ и МРТ. Лабораторные анализы назначаются для выявления причины болезни и построения схемы дальнейшего лечения.

Методы лечения

Оперативное лечение является наиболее эффективным способом борьбы с аденомиозом яичников. В случае невозможности проведения операции применяется консервативная терапия, включающая прием медикаментов и использование народных средств. Оптимальным подходом является комбинированное применение обоих методов лечения.

Хирургическое вмешательство

Назначение операции строго зависит от результатов диагностики. Показания к проведению включают:

• неэффективность консервативного лечения;
• наличие спаек;
• маточная миома;
• обильные и частые кровотечения из матки;
• риск развития онкологических заболеваний;
• образование новообразований на яичниках;
• противопоказания к лечению медикаментами;
• обширное повреждение матки и ее придатков.

Хирургическое вмешательство не рекомендуется при нарушениях свертываемости крови, инфекционных заболеваниях половых путей, обострении хронических заболеваний и малокровии. Перед проведением лечения требуется дополнительная диагностика для определения группы крови и резус-фактора, наличия сифилиса, гепатитов и ВИЧ, а также общего состояния организма.

Чаще всего операция по удалению аденомиоза яичников выполняется под общим наркозом методом лапаротомии. При поражении матки и ее придатков требуется широкий обзор органов, который невозможен при лапароскопии. Женщине рекомендуется радикальная хирургия, в процессе которой удаляются все пораженные половые органы.

Если у женщины есть один здоровый яичник, то при наличии аденомиоза удаляется только тот яичник, который подвергся заболеванию. Такой подход позволяет сохранить возможность беременности через искусственное оплодотворение, при условии сохранения хотя бы части матки.

Полное удаление поврежденных тканей снижает риск рецидива аденомиоза яичников.

Методы, применяемые в процессе операции:

• электрокоагуляция – использование электрического тока для прижигания участков избыточных тканей;
• лазерная коагуляция – устранение патологии при помощи лазерного воздействия;
• аргоноплазменная коагуляция – воздействие на участки избыточного тканевого роста радиоволнами с добавлением инертного газа;
• лазерный дриллинг – эффективен для лечения диффузного аденомиоза и препятствует дальнейшему распространению заболевания.

После проведения хирургического вмешательства начинается период восстановления. Он может продолжаться от 1 до 3 месяцев. В первые дни женщине рекомендуется принимать антибиотики, антикоагулянты, гормональные препараты. Это необходимо для предотвращения осложнений в виде воспаления швов, образования тромбов и нарушения работы эндокринной системы.

Во время восстановления пациентке рекомендуется соблюдать постельный режим только в течение нескольких первых дней. В это время разрешается самостоятельно вставать для посещения туалета и передвигаться по палате. Постепенно уровень физической активности будет восстанавливаться. Важно избегать действий, которые могут вызвать дискомфорт в нижней части живота и в области швов. В течение первых полутора-двух месяцев не рекомендуется заниматься интимной близостью, принимать ванны, посещать бани и сауны, а также заниматься активными видами спорта.

Консервативное лечение

Консервативное лечение может быть применено до или после операции, если есть противопоказания к хирургическому вмешательству, или в качестве самостоятельного метода лечения. Оно обладает рядом положительных эффектов, включая уменьшение очага воспаления, укрепление иммунитета, повышение уровня гемоглобина, снятие болей и восстановление гормонального фона.

При подготовке к операции женщине могут быть назначены медикаменты, чтобы искусственно вызвать предклимактерическое состояние, что помогает предотвратить дальнейшее разрастание тканей.

Существуют различные виды препаратов для лечения аденомиоза придатков.

Помимо применения лекарств также рекомендуется использовать средства народной медицины. Они характеризуются небольшим количеством противопоказаний и минимальным воздействием на организм, поэтому подходят для применения женщинами всех возрастов.

Перед приемом народных средств необходимо убедиться в их совместимости с медикаментами. Многие из них запрещено сочетать с гормональными препаратами.

Положительное воздействие нетрадиционной медицины начинает проявляться через 1-3 месяца. Для достижения желаемого эффекта необходимо регулярно принимать назначенные отвары и строго соблюдать рекомендуемую дозировку, которую устанавливает лечащий врач. При аденомиозе придатков применяются отвары следующих трав:

• дягиль;
• красная щетка;
• боровая матка;
• сабельник;
• дикий ямс;
• тысячелистник;
• крапива;
• ромашка;
• можжевельник;
• чистотел.

Для увеличения эффективности можно смешивать несколько видов растений. Для спринцеваний подходят отвары коры дуба, ромашки, тысячелистника, календулы. Те же средства подходят и для проведения гинекологических ванночек.

Беременность и аденомиоз

Одновременное поражение аденомиозом яичников и матки снижает возможность зачатия. Это объясняется следующими причинами:

• невозможность прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к поврежденной слизистой матки;
• затрудненный проход яйцеклетки по фаллопиевым трубам из-за обширного разрастания тканей;
• нарушение функции яичников из-за их поражения;
• гормональный дисбаланс — проявляется отсутствием овуляции, недостаточной или избыточной толщиной слизистой матки и т.д.;
• увеличенный риск внематочной беременности – следствие нарушения эндокринной функции яичников и затрудненного прохождения оплодотворенной яйцеклетки через маточные трубы.

Зачатие возможно при поражении аденомиозом только матки. Тем не менее в этом случае существует высокий риск выкидыша, после которого заболевание прогрессирует. Часто роды и аборты у женщин с этим заболеванием осложняются сильным маточным кровотечением, остановка которого требует удаления половых органов.

Шанс зачатия и успешного родоразрешения присутствует у женщин с проведенной консервативной терапией аденомиоза 1-2 степени.

При возникновении беременности могут возникнуть и другие осложнения:

• недостаточный уровень прогестерона – возникает из-за нарушения функции придатков, и может быть скорректирован приемом гормональных препаратов;
• разрыв матки – спаечные процессы, оставляющие рубцы на поверхности органа, могут привести к его разрыву при увеличении размеров плода;
• отслойка плаценты – возможна при ее близком расположении к очагу аденомиоза, и в любое время беременности сопровождается риском обильного кровотечения и потери ребенка;
• фетоплацентарная недостаточность – недополучение плодом питательных веществ и кислорода, что замедляет его развитие и может привести к замиранию беременности.

Планирование беременности при аденомиозе яичников возможно после проведения хирургического лечения с сохранением хотя бы одного из придатков или его части, а также части матки. В этом случае успешное зачатие требует тщательного медицинского контроля. Такой процесс вынашивания ребенка нужно поддерживать с помощью гормональной терапии.

Аденомиоз яичника – это результат избыточного роста тканей эндометрия матки и их последующего распространения на органы малого таза. Эта патология требует хирургического вмешательства. Использование консервативной терапии менее эффективно из-за невозможности полного излечения болезни с помощью лекарств. Профилактика этого заболевания заключается в регулярном посещении гинеколога, ведении здорового образа жизни и отказе от приема препаратов без назначения врача.

Частые вопросы

Какие признаки аденомиоза могут наблюдаться у женщины?

Признаки аденомиоза у женщины могут включать в себя болезненные менструации, боли в тазу, кровотечения вне менструального цикла, боли при половом контакте и некоторые другие симптомы.

Какие способы лечения аденомиоза существуют?

Существуют различные способы лечения аденомиоза, включая медикаментозную терапию, гормональные препараты, хирургические вмешательства, лечение физиотерапией и альтернативные методы, такие как аккупунктура или йога.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы аденомиоза, такие как болезненные менструации, боли в тазу, неправильные месячные циклы и болезненный половой акт. Если у вас есть подозрения на аденомиоз, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №2

Изучите различные методы лечения аденомиоза, включая медикаментозное лечение, гормональную терапию, хирургические вмешательства и альтернативные методы, такие как акупунктура или фитотерапия. Обсудите с вашим врачом наиболее подходящий вариант для вашего случая.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и управление стрессом. Это может помочь улучшить общее состояние и снизить симптомы аденомиоза.