Болезненные ощущения, дискомфорт в нижней части живота, нарушение менструального цикла, проблемы с мочеиспусканием — лишь некоторые признаки возникновения новообразования на органе, отвечающем за созревание яйцеклетки. Киста яичника представляет собой полость, наполненную жидкостью. Образование склонно к увеличению в размере. Часто ножка кисты перекручивается, а оболочка, наполненная жидкостью, разрывается, вызывая перитонит. Для предотвращения подобных осложнений и улучшения состояния женщины рекомендуется проведение малоинвазивной или полостной операции по удалению кисты яичника.
Зачем нужно хирургическое удаление
Во многих случаях образование, возникшее на яичнике, не вызывает беспокойства у женщины. Оно может появляться и исчезать без симптомов. Удаление кисты яичника рекомендуется, если она быстро развивается, становится слишком крупной или сопровождается болями. Необходимо избавиться от полости с жидкостью, если она из доброкачественной превращается в злокачественную. Женщине, обратившейся за помощью, проводят исследование кисты яичника, определяют ее тип. Только после этого врач назначает метод удаления. При этом специалист учитывает такие факторы:
- состояние пациентки в целом;
- происхождение кисты;
- размер и тип образования;
- вероятность осложнений во время и после операции.
Хирургическое вмешательство выполняется с целью сохранения здоровья яичника путем удаления кисты вместе с ее содержимым. В процессе процедуры можно исключить или подтвердить наличие онкологического процесса, а также выявить причину образования кисты.
Показания для проведения операции
- если киста не исчезает после консервативного лечения в течение более 3 месяцев и быстро прогрессирует;
- если опухоль возникает в период угасания репродуктивной функции;
- если обнаружено нагноение или перекручивание ножки кисты, кровоизлияние в ее полость, или разрыв капсулы;
- если есть подозрение, что патология имеет злокачественную природу.
Важно! Резекция яичника проводится таким образом, чтобы минимизировать ущерб здоровым тканям детородного органа.
Противопоказания к полостному удалению кисты яичника
- высокое давление;
- сахарный диабет;
- острую недостаточность работы сердца;
- инфекционные заболевания и долгосрочные проблемы с органами дыхания;
- раковые заболевания мочеполовой системы, лечение меланомы.
Подготовка к операции по удалению кисты яичника
Биохимический анализ помогает оценить работу внутренних органов и систем организма. Перед операцией коагулограмма проводится для оценки процесса свертывания крови. Также необходимо определить группу крови и наличие резус-фактора у пациентки. Для исключения патологий мочевыводящей системы женщине необходимо сдать общий анализ мочи. Перед удалением кисты яичника рекомендуется пройти кардиограмму. Также пациентке назначается ультразвуковое исследование органов малого таза. В определенных случаях требуется провести магнитно-резонансную томографию.
Для начала лечения пациентке рекомендуется пройти консультацию у терапевта. Если у неё обнаружены экстрагенитальные патологии, то необходимо пройти обследование у других специалистов, чтобы избежать ухудшения состояния во время операции и после хирургического вмешательства.
Важно! Курящим дамам врачи настойчиво рекомендуют отказаться от сигарет за 2-3 недели до процедуры и воздерживаться от них в период восстановления.
Перед операцией по удалению кисты, женщине рекомендуется воздержаться от употребления пищи и напитков. В преддверии операции необходимо провести очистку кишечника. Для этого можно воспользоваться слабительным или сделать клизму (эту же процедуру рекомендуется повторить утром).
Методика проведения полостной операции
Непосредственно перед началом процедуры женщине дают премедикацию, вводят успокоительные препараты, которые помогают снять тревожность и волнение, а также предотвратить нежелательные реакции пациентки во время и после операции. Само вмешательство проводится под общим наркозом, в результате чего пациентка находится в состоянии глубокого сна и не чувствует ничего. Благодаря анестезии она не ощущает боли в области разреза. Процесс начинается с обработки операционной области – нижней части живота – антисептическим раствором, что позволяет предотвратить попадание патогенных микроорганизмов в брюшную полость. Шаги по удалению кисты выглядят следующим образом:
Читайте также:
- Хирург поэтапно проводит разрез кожи, подкожной жировой клетчатки, мышечного слоя и брюшины, чтобы получить доступ в брюшную полость. Чаще всего используется нижняя серединная лапаротомия, при которой разрез делается от пупка к лобку. Иногда врачи выбирают рассечение над областью лобка, где находится складка живота (как при кесаревом сечении).
- Хирург расширяет края раны и проводит тщательное обследование органов. Важно, чтобы врач удостоверился, что в брюшной полости не развиваются процессы, которые могли остаться незамеченными при обследовании. Иногда при осмотре выявляют рак матки, злокачественные опухоли соседних органов.
- Затем переходят к основному этапу операции — удалению кисты. Если новообразование небольших размеров, то удаляют только небольшой фрагмент ткани яичника. Если киста разрослась настолько, что окутывает практически весь орган, необходимо провести его полное удаление.
- На завершающем этапе края брюшной стенки зашиваются. В рану временно устанавливают дренажи.
- Изъятое новообразование и фрагмент яичника помещают в пластиковый контейнер и отправляют на гистологическое исследование.
Операция по удалению кисты яичника считается непростой. Обычно она занимает около 40 минут. Однако, если обнаружено образование крупных размеров или онкологическая опухоль с метастазами, требуется больше времени. Врачам приходится удалять пораженную трубу и близлежащие лимфоузлы.
Особенности эндоскопической процедуры
- минимальное повреждение тканей;
- необходимость минимального времени пребывания в больнице;
- быстрое восстановление после операции;
- почти невидимые шрамы после проколов.
Во время лапароскопической операции в брюшную полость пациента вводится газ. Затем хирургический инструмент с лазером или электрокоагулятором, а также видеокамера вводятся внутрь через 2 или 3 прокола. Изображение с видеокамеры транслируется на монитор в операционной.
Восстановление и реабилитация
После удаления кисты с фрагментом яичника восстановление занимает до 2 недель. Если производится полное удаление органа, для восстановления потребуется от 6 до 8 недель. В первые двое суток, иногда дольше, после операции женщина находится под наблюдением медицинского персонала в реанимационном отделении из-за возможных осложнений. Одно из самых опасных осложнений — закупорка легочной артерии тромбом (эмболом). Также возможны нагноение раны, внутреннее кровотечение и разъедание швов. Применение эффективных препаратов и специального оборудования в раннем послеоперационном периоде помогает избежать подобных осложнений. Многие женщины ощущают болезненность послеоперационной раны после прекращения действия наркоза. Они могут испытывать першение в горле, сухость во рту, подташнивание и легкий озноб. Эти ощущения считаются нормальными и не требуют лечения. Для предотвращения разъедания швов рекомендуется соблюдать постельный режим в течение 1-2 дней. Этого времени достаточно, чтобы рана начала заживать. Необходимо следить за швом, чтобы избежать воспаления или нагноения. Врач ежедневно осматривает рану, а медсестры обрабатывают шов и меняют повязки, чтобы предотвратить инфицирование и осложнения. После перевода из реанимации в палату гинекологического отделения начинается период реабилитации. Нагрузка на мышцы брюшного пресса должна постепенно увеличиваться, но избегайте слишком резких и усердных тренировок, чтобы не вызвать грыжу, которая потребует повторной операции. 
Возможные последствия операции
Важно! Чтобы преодолеть гормональный сбой и наладить нормальную работу половой системы, организму требуется до 2 месяцев.
Женщинам не нужно беспокоиться, если они заметят кровянистые выделения уже через день после операции. Месячные являются реакцией организма на вмешательство. Овуляция может произойти через 2-3 недели, а менструальный цикл постепенно восстановится.
Возможна ли беременность после удаления кисты
Оперативное вмешательство, при котором удаляется часть яичника, не влияет на возможность женщины забеременеть. Женщинам, желающим стать матерями, врачи разрешают забеременеть в течение 1-2 лет после операции. Если цель хирургического вмешательства заключается в стимуляции яичника при поликистозе, то срок для зачатия сокращается. Желательно, чтобы беременность наступила в течение полугода после процедуры. Позднее капсула органа снова становится слишком плотной, что мешает яйцеклетке покинуть яичник. Образование кисты на яичнике не всегда требует проведения операции. Симптомы и лечение зависят от размера и типа образования. Если киста небольшая и вызвана нарушением эндокринной системы, гинеколог может назначить консервативное лечение, основанное на заместительной терапии гормональными препаратами. Однако, если происходит быстрый рост, разрыв кисты или ее злокачественное превращение, операция становится необходимой. Это может быть лапароскопия или операция с открытым доступом к яичнику.
Частые вопросы
Какие показания для проведения полостной операции по удалению кисты яичника?
Показаниями для проведения полостной операции по удалению кисты яичника могут быть большие кисты, кисты с подозрением на злокачественное образование, кисты, вызывающие сильные боли или другие неприятные симптомы, а также кисты, которые не реагируют на консервативное лечение.
Как происходит проведение полостной операции по удалению кисты яичника?
Полостная операция по удалению кисты яичника может проводиться как открытой хирургией, так и лапароскопическим методом. При открытой хирургии делается небольшой разрез в животе, через который удаляется киста. Лапароскопический метод включает в себя проведение нескольких небольших разрезов для введения инструментов и камеры для удаления кисты.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к квалифицированному гинекологу для проведения полостной операции по удалению кисты яичника. Операция может потребоваться в случае, если киста яичника достигла больших размеров, вызывает болезненные симптомы или подозревается наличие злокачественных изменений.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к операции, следуя рекомендациям врача. Это может включать в себя проведение предоперационных анализов, обсуждение возможных рисков и последствий операции, а также подготовку психологически и эмоционально.
СОВЕТ №3
После операции придерживайтесь рекомендаций врача по реабилитации и восстановлению. Это может включать в себя прием прописанных лекарств, ограничение физической активности, регулярные посещения врача для контроля и дальнейшего наблюдения.
Загрузка...
