Для некоторых заболеваний женской репродуктивной системы может потребоваться хирургическое вмешательство, однако необходимы серьезные основания для этого. Если врач рекомендует провести удаление одного или обоих яичников (оофорэктомию или овариэктомию), важно ознакомиться с возможными последствиями этой процедуры для женщин.
Показания к операции
Операция по удалению яичников необходима в случае наличия следующих состояний:
- злокачественные опухоли женских половых органов — яичников, матки;
- большая киста, которую невозможно удалить отдельно;
- аднексит с наличием гнойных очагов, представляющий угрозу развития перитонита и сепсиса;
- разрыв яичника вследствие травмы или склеротических изменений в тканях;
- перекрут придатков и сдавление основных кровеносных сосудов, питающих яичник;
- внематочная беременность в яичнике и угроза его разрыва;
- обширный эндометриоз.
Статистика показывает, что чаще всего производится удаление правого яичника. Операция по удалению яичников при раке молочной железы рекомендуется, если половые гормоны способствуют росту опухоли и метастазов. Исследования показывают, что овариэктомия способствует стойкой ремиссии злокачественного процесса.
Сама по себе операция несложная и не требует длительной реабилитации, особенно если выполняется при помощи лапароскопа и удаляется только один яичник. В таком случае не нарушается работа эндокринной системы, и не наступает преждевременный климакс.
Врач постарается сохранить орган вне зависимости от возраста женщины, но если консервативное лечение гинекологических патологий не даст результатов в течение 2-3 месяцев, необходимо будет задуматься о проведении операции.
Удаление яичников при беременности
Во время беременности возможна неотложная операция в случае перекручивания кисты на ножке, что может привести к нарушению ее кровоснабжения и вызвать некроз тканей. В таких ситуациях женщина испытывает сильные боли, которые нельзя облегчить при помощи обычных обезболивающих препаратов. Операция на яичниках выполняется после 14 недель беременности, когда плацента уже сформировалась, с применением лапароскопии и эпидурального наркоза. Во время вмешательства осуществляется постоянное наблюдение за состоянием плода. Очень важным моментом является аккуратное наложение швов или прижигание сосудов для предотвращения значительной потери крови. После операции женщина находится под наблюдением в стационаре в течение 3-4 дней. При отсутствии признаков инфекционного процесса можно выписываться домой на 5-6 день.
При выявлении кисты в период беременности требуется особое внимание к своему здоровью, чтобы при первых признаках обострения быстро добраться в медицинское учреждение.
Оофорэктомия после наступления климакса
После наступления климакса нет необходимости беспокоиться о удалении яичников, так как к этому времени они полностью прекращают свою функцию по производству гормонов. Процесс восстановления проходит легче, и нет разницы в самочувствии. Если операция необходима по медицинским показаниям, то после 50 лет не нужно беспокоиться об отсутствии этих органов, а следует сосредоточиться на реабилитации и восстановлении здоровья. Главным в постклимактерическом периоде будет укрепление организма, повышение иммунитета и позитивное психологическое состояние пациентки.
Показания к удалению у детей и подростков
Известны случаи проведения операций по удалению яичников у новорожденных девочек. По статистике, такие вмешательства проводятся редко, если наблюдается быстрый рост опухоли и она является злокачественной. У младенцев кисты часто сами себя рассасывают без необходимости лечения, поэтому ребенок находится на наблюдении у детского гинеколога, который следит за развитием процесса. Если опухоль продолжает расти и не проявляется тенденция к уменьшению, то проводится операция по удалению одного яичника. В будущем девочка сможет иметь детей, поскольку остается 1 здоровый орган, способный производить яйцеклетки. В период полового созревания появление опухолей яичника связано с гормональными изменениями в организме. При обнаружении кисты некоторое время проводится наблюдение. Опухоль размером до 4 см не подлежит оперативному вмешательству. В случае экстренных состояний, таких как перекрут кисты, разрыв фолликула после физических нагрузок, травм или падений, требуется срочная операция по удалению части яичника или целого органа. Наличие инфекций при снижении иммунитета может вызвать воспаление органов малого таза и спровоцировать рост опухоли. В зависимости от результатов консервативного лечения и состояния иммунитета, может потребоваться удаление яичника, заполненного гноем. Однако обычно такие процессы не диагностируются на ранних стадиях заболевания, и девочка обращается с болевым синдромом, при котором проводится срочное удаление яичника.
Можно ли избежать хирургического вмешательства
Избежать операции можно, если рано обнаружить гинекологические заболевания. В этом случае рекомендуется проводить консервативное лечение:
- принимать препараты женских гормонов для нормализации менструального цикла и коррекции функций яичников;
- укреплять общий иммунитет;
- бороться с инфекциями, которые способствуют росту доброкачественных опухолей;
- пользоваться методами народной медицины параллельно медикаментозному лечению;
- принимать противовоспалительные препараты;
- при отсутствии злокачественных изменений применять физиотерапию.
Интересно! Большинство людей дышат только верхней частью легких, чем существенно обделяют свой организм. Ткани недополучают кислород, в результате появляются различные заболевания органов и систем — дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной.
Особенности проведения операции
Операцию можно выполнить двумя способами: лапаротомическим и лапароскопическим. При лапаротомии делается большой разрез на животе, который оставляет шрам после операции. Преимущество лапаротомии заключается в возможности доступа к другим органам, таким как матка и яичники. Если необходимо оценить состояние всей репродуктивной системы, врач выбирает этот метод. При продвинутых заболеваниях матки и яичников лапаротомия предпочтительнее, поскольку врач может изменить план операции в зависимости от обстоятельств. Восстановление после лапаротомии занимает больше времени и болезненнее. Вставать разрешается только через сутки. Для этого метода требуется предварительная подготовка, включающая сдачу анализов на свертываемость крови и определение ее группы. Лапароскопический метод менее травматичен и не сопровождается значительной потерей крови. После этой операции не остается шрамов, поскольку для доступа в брюшную полость врач использует небольшие проколы на коже, через которые вводится камера для контроля процесса и манипуляторы. С эстетической точки зрения этот метод имеет больше преимуществ.
Восстановительный послеоперационный период
Первые сутки после хирургического вмешательства могут быть довольно тяжелыми, особенно после лапаротомии. Для снятия боли используются анальгетики. Для профилактики образования тромбов используются препараты, которые разжижают кровь. Важно начать двигаться и вставать через 24 часа после удаления яичника, чтобы вернуть кишечнику нормальную активность. Питание должно быть жидким. Рекомендуется пить воду, несладкие компоты, чай, но не следует употреблять газированные напитки. Переходить на обычное меню можно после самостоятельного опорожнения кишечника.
Физические нагрузки и лечебная физкультура после операции по удалению яичников показана не ранее, чем через 1,5 месяца.
Дискомфорт в области живота может продолжаться до 1-2 месяцев. Поэтому упражнения для укрепления следует начинать после прекращения болевых ощущений.
Когда можно заниматься сексом после удаления яичника
Возобновление сексуальной активности рекомендуется через 1,5-2 месяца после удаления яичников, при условии улучшения общего состояния пациентки и отсутствия болевых ощущений во время полового акта. Если был удален только один яичник, сексуальное влечение (либидо) сохраняется, поэтому не должно возникнуть физиологических проблем. Начинать следует осторожно, избегая резких движений и прислушиваясь к своим ощущениям.
Секс после операции по удалению яичников — один из показателей нормального психологического настроя женщины.
Если во время полового акта возникает кровотечение, то рекомендуется отложить начало половой жизни. В данной ситуации наилучшим вариантом будет получить консультацию у гинеколога.
Ранние и поздние послеоперационные осложнения
Наиболее опасными ранними осложнениями являются:
- повреждение мочеиспускательного канала;
- воспалительный процесс или разъедание шва;
- гнойный перитонит из-за попадания инфекции;
- закупорка легочной артерии тромбом или воздушным эмболом, что может привести к воспалению легких и смерти;
- кровотечения из-за плохой свертываемости.
- резкое прекращение выработки гормона эстрогена через 2 недели после удаления обоих яичников, возникновение симптомов климакса;
- нарушения в работе сердца из-за недостатка половых гормонов;
- резкий набор веса;
- сухость влагалища;
- начало гипертонической болезни;
- атеросклероз сосудов;
- ломкость костей, состояние требует дополнительного приема препаратов кальция.
Основная причина поздних осложнений двусторонней овариэктомии — недостаток гормонов, которые придется использовать дополнительно. Большинство негативных симптомов проявляется в первые два года после операции.
Какое назначается лечение после операции
После операции по удалению обоих яичников, врач назначает заместительную гормональную терапию до естественного наступления климакса. Препараты следует принимать регулярно, чтобы компенсировать недостаток собственных гормонов. Кроме того, контроль набора веса также можно осуществлять с помощью приема специальных препаратов. При удалении только одного яичника, гормональная поддержка не требуется, так как второй орган способен вырабатывать достаточное количество эстрогена и прогестерона для поддержания нормального состояния. Однако при одностороннем удалении яичника иногда могут возникать симптомы гормонального дисбаланса, в таких случаях врач может назначить небольшие поддерживающие дозы лекарств.
После овариэктомии женщинам назначается прием гормональных препаратов. В противном случае наблюдается раннее старение, изменение состояния ногтей и волос, переломы костей, депрессии.
Можно ли забеременеть с одним яичником
Операция по удалению одного яичника в репродуктивном возрасте может вызвать беспокойство у женщины, которая планировала иметь детей. Однако вероятность успешной беременности остается высокой, поскольку второй яичник продолжает вырабатывать яйцеклетки. При успешной реабилитации и отсутствии воспалительного процесса беременность может наступить уже после первой менструации. Согласно статистике, в 10% случаев беременность наступает через месяц после операции. Появление менструации после удаления яичника у женщин репродуктивного возраста происходит на следующий день после операции, что является нормальным процессом. При удалении обоих яичников менструация прекращается. Для увеличения шансов на зачатие после операции рекомендуется принимать женские витамины, такие как фолиевая кислота и витамин Е. При необходимости врач может также назначить гормональные препараты для стимуляции созревания яйцеклетки.
Выводы
Качество жизни после удаления одного яичника почти не изменяется. Можно помочь организму, принимая витамины и общеукрепляющие средства. Односторонняя овариэктомия не отрицательно влияет на половую жизнь, так как органы все еще производят гормоны. Беременность возможна даже при наличии только одного функционирующего яичника.
Частые вопросы
Какие могут быть последствия удаления яичников?
Удаление одного или обоих яичников может привести к нарушению гормонального баланса, преждевременной менопаузе, ухудшению костной плотности, а также увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Какие изменения происходят в организме после удаления яичников?
После удаления яичников у женщины могут возникнуть приливы, нарушения сна, изменения веса, снижение либидо, а также ухудшение состояния кожи и волос.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После удаления одного или обоих яичников женщине необходимо обратить особое внимание на уровень гормонов в организме. Регулярно консультируйтесь с врачом и следите за уровнем эстрогенов и прогестерона, чтобы избежать развития гормонального дисбаланса.
СОВЕТ №2
После удаления яичников важно поддерживать здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек. Это поможет снизить риск развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с дефицитом эстрогенов.