Если была проведена удаление матки, но яичники остались на месте, то невозможно избежать негативных последствий для здоровья. Тем не менее, вероятность осложнений при такой операции значительно ниже, чем при полной гистерэктомии. Для поддержания нормального функционирования организма в период реабилитации пациентке назначается курс лекарственных препаратов.
Функции матки
Матка – орган, отвечающий за размещение и развитие будущего ребенка. Она состоит из мышечной ткани, покрытой внутренней слизистой оболочкой, называемой эндометрием. Этот слой необходим для надежной фиксации оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатие не происходит, эндометрий отторгается и удаляется из организма вместе с менструальной кровью.
Если удалили матку и оставили ее шейку и яичники, то впоследствии менструации способы продолжаться, при отсутствии шейки возможно регулярное течение симптомов приближающихся месячных без последующего кровотечения.
Показания к проведению вмешательства
Удаление матки с сохранением яичников проводится в случае наличия относительных или абсолютных показаний. В случае абсолютных показаний такая операция является необходимой и выполняется при угрозе жизни и здоровья женщины.
Относительные показания:
- эндометриоз;
- фибромиома матки;
- воспалительные заболевания органа;
- частые межменструальные кровотечения, не приводящие к резкому ухудшению самочувствия;
- предраковое состояние эндометрия;
- хронические боли в области малого таза.
Абсолютные показания:
- рак матки или ее шейки;
- пролапс матки;
- аномальное маточное кровотечение.
Удаление матки с сохранением придатков при наличии относительных показаний чаще всего назначается женщинам старше 40 лет или пациенткам, не планирующим зачатие ребенка.
Если речь идет о относительных показаниях к оперативному вмешательству, то можно обойтись без него. Большинство таких заболеваний поддаются лечению с помощью лекарств или физиотерапии. Если такое лечение не приносит результатов в течение длительного времени, то рекомендуется рассмотреть возможность удаления органа.
Почему при удалении матки оставляют яичники
При выполнении операции по удалению матки, женщина лишается возможности рожать. Однако сохранение яичников имеет важное значение для общего здоровья пациентки, даже если они не выполняют репродуктивную функцию. Придатки вырабатывают гормоны, необходимые для поддержания нормального функционирования организма.
Баланс гормонального фона зависит от работы всех эндокринных органов: яичников, надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, щитовидной и поджелудочной железы. Если хотя бы один из них не функционирует должным образом, это может привести к нарушению множества процессов в организме и вызвать следующие последствия:
- изменение веса – либо истощение, либо ожирение;
- потеря аппетита или его увеличение;
- излишнее рост волос или их выпадение;
- ухудшение состояния кожи, ногтей, появление растяжек и угревой сыпи на лице;
- нарушение сна;
- изменчивое настроение;
- дрожь рук;
- повышение температуры тела до 37 градусов;
- потеря сексуального влечения;
- изменения в артериальном давлении;
- нарушение сердечного ритма;
- заболевания суставов;
- головная боль, мигрень;
- развитие диабета;
- повышенная усталость;
- судороги мышц;
- заболевания органов пищеварения.
Если матка удалена, а яичники остались, эти симптомы редко проявляются. После операции возможны признаки изменения гормонального фона, но через 3-6 месяцев яичники начинают работать как обычно.
Сохранение придатков позволяет женщине избежать пожизненного приема гормональных препаратов и заболеваний эндокринных органов.
Возможные виды операций
Извлечение матки с сохранением придатков, также известное как гистерэктомия, выполняется с применением различных хирургических методов.
Виды хирургических вмешательств различаются по скорости восстановления и степени травматичности:
- Полостная операция проводится путем выполнения разреза на передней стенке живота. Она назначается в экстренных случаях или при больших размерах патологического образования в матке.
- Лапароскопия представляет собой малоинвазивное вмешательство с проведением нескольких проколов на брюшной стенке. Состояние органов в ходе операции отслеживается с помощью лапароскопа – прибора с небольшой камерой, который вводится в брюшину.
- Операция через влагалище включает выполнение разреза вокруг шейки матки и проводится у рожавших женщин. Основное преимущество такого вмешательства – отсутствие шрамов.
Виды гистерэктомии с сохранением яичников – субтотальная и тотальная. Первый характеризуется удалением только самого органа, второй – матки и ее шейки.
Период реабилитации
Время восстановления зависит от вида проведенной операции. Самый продолжительный период реабилитации требуется после полостного вмешательства. При использовании лапароскопии или удалении матки через влагалище срок восстановления сокращается.
Первоначальный послеоперационный этап выглядит следующим образом:
- соблюдение постельного режима – 2-7 дней;
- применение антибиотиков и обезболивающих – 5-14 дней;
- удаление швов – через 2-3 недели;
- соблюдение специальной диеты – от 1-2 недель до 1,5-2 месяцев;
- применение антикоагулянтов, иммуностимуляторов и других назначенных препаратов – до 1,5 месяцев после операции.
Во время реабилитации женщине необходимы препараты, поддерживающие гормональный баланс. Это могут быть средства с содержанием синтетических гормонов или витаминов, регулирующих работу придатков. В таких случаях специалисты рекомендуют Мастодинон, Циклодинон, Фемостон. Раннее начало их приема способно предотвратить гормональные нарушения.
Из медицинского учреждения женщина выписывается через 5-10 дней. После этого процесс восстановления продолжается дома. Ключевые моменты быстрого восстановления после удаления матки с сохранением яичников:
- постоянное применение назначенных лекарств;
- выполнение легких упражнений;
- избегание чрезмерных физических нагрузок и подъема тяжестей;
- запрет на половую активность;
- регулярные пешие прогулки;
- использование послеоперационного бандажа;
- соблюдение диеты – особенно важно при нарушениях в работе кишечника, заболеваниях желудка или отечности;
- отказ от употребления алкоголя.
Снятие запретов возможно только после повторного осмотра пациентки лечащим врачом. Процесс восстановления завершается после полного заживления внутренних и наружных швов. Обычно это занимает от 1 до 3 месяцев.
Последствия операции
Варианты последствий, которые могут возникнуть у женщины после проведения процедуры, можно разделить на несколько категорий. В большинстве ситуаций такое вмешательство не оказывает влияния на уровень жизни пациентки.
Влияние на здоровье
При правильно выполненном хирургическом вмешательстве и отсутствии сопутствующих заболеваний, затрудняющих выздоровление, последствия удаления матки без яичников минимальны. Чаще всего они проявляются в первые месяцы после операции и сами по себе проходят. Дальнейшее развитие осложнений может быть вызвано неправильным лечением или непослушанием рекомендаций врача.
В ходе вмешательства яичники оставляются вместе с маточными трубами, удаляется только матка – это снижает вероятность такого негативного последствия, как нарушение кровоснабжения придатков.
Последствия после проведения гистерэктомии для здоровья:
- нарушение баланса гормонов – возникает при нарушении кровоснабжения придатков, что часто происходит из-за ошибок в процессе операции;
- образование кист на яичниках – следствие нарушения их функционирования из-за недостатка нормального кровотока;
- образование спаек – для их предотвращения женщине назначают антикоагулянты и другие средства, улучшающие кровоток;
- изменение веса – результат изменения гормонального фона и несоблюдения специальной диеты;
- появление болевых ощущений – локализуются в местах шрамов и области малого таза, длительное их присутствие может свидетельствовать о течении спаечных или воспалительных процессов, образовании тромбов и кист на яичниках;
- опущение органов – естественное явление, возникающее в результате освободившегося после удаления матки пространства, его симптомы обычно проходят самостоятельно;
- выпадение и опущение стенок влагалища – следствие физических нагрузок и запоров в послеоперационный период;
- нарушение работы кишечника – в первые месяцы пациентки часто жалуются на возникшие запоры, диарею, вздутие живота, появляющиеся при смещении органов или несоблюдении диеты;
- возможность рецидива заболевания – возможна при удалении матки в предраковом состоянии или в период течения онкологии;
- недержание мочи – распространенное осложнение, возникающее при нарушении целостности связок и мышц во время операции, для его предотвращения нужно выполнять упражнения Кегеля.
При появлении первых симптомов негативных последствий необходимо обратиться к врачу – это позволит предупредить тяжелые осложнения удаления матки с сохранением яичников.
Сексуальная жизнь
Интимные отношения следует избегать в первые месяцы после операции. Это необходимо для полноценного заживления швов и предотвращения многих негативных последствий, связанных с функционированием органов малого таза. После полного восстановления половая близость разрешена.
В начальный период женщина может испытывать уменьшенное половое влечение. Половое желание восстановится после нормализации работы яичников. До этого момента во время близости пациентка может ощущать сухость во влагалище. Для устранения этого дискомфорта можно воспользоваться специальной интимной смазкой, доступной в аптеках.
Удаление матки не влияет на чувствительность эрогенных зон.
После полного восстановления сексуальной функции жизнь в интимной сфере не ограничивается. Многие женщины, прошедшие удаление матки, становятся более свободными, так как им больше не нужно беспокоиться о предотвращении нежелательной беременности. Большинство из них сохраняют способность достигать полноценного удовлетворения. Затруднения с достижением оргазма могут возникнуть только при удалении матки вместе с шейкой.
Психологический фактор
Женщины, которым были удалены половые органы, часто испытывают чувство неполноценности. Это связано с потерей возможности рождать детей, что существенно влияет на их самооценку. Для того чтобы преодолеть депрессию, рекомендуется заняться любимым делом, полностью погрузиться в работу или семейные обязанности. Для развлечения можно взять отпуск и отправиться в путешествие или небольшой поход. Такие развлечения лучше планировать после завершения процесса реабилитации.
При течении тяжелой депрессии пациентке нужно обратиться к психотерапевту для посещения курсов по восстановлению эмоционального состояния.
Женщины старше 40-50 лет легче переносят потерю матки. В этом возрасте им уже не нужно сохранять репродуктивные способности, так как яичники продолжат вырабатывать необходимые половые гормоны до наступления менопаузы. Поэтому возможны лишь незначительные переживания, которые легко устраняются после общения с близкими людьми.
Прогноз
Течение раковых заболеваний матки, которые требовали удаления этого органа без яичников, часто может быть остановлено. Этот метод лечения значительно улучшает прогноз выживаемости. Правильный выбор химиотерапии может предотвратить возвращение патологии.
Другие заболевания органов, лечение которых включало гистерэктомию, редко вызывают осложнения. После удаления матки с сохранением придатков самочувствие женщины улучшается, и операция никак не влияет на ее работоспособность. Для профилактики заболеваний половой сферы пациентке рекомендуется посещать гинеколога каждые 3-4 месяца в первые полтора года после операции, затем достаточно осмотра 2 раза в год.
Удаление матки с сохранением придатков — операция, не имеющая серьезных последствий для здоровья. Этот метод лечения способен избавить от многих гинекологических заболеваний, связанных с патологиями матки. Для предотвращения осложнений после операции необходимо строго следовать всем рекомендациям врача.
Частые вопросы
Какие проблемы могут возникнуть после удаления матки, но сохранения яичников?
После удаления матки, но сохранения яичников, женщина может столкнуться с такими проблемами, как изменения в гормональном балансе, риск развития рака яичников, а также возможность развития пролапса влагалища.
Какие изменения в организме женщины могут произойти после удаления матки, но сохранения яичников?
После удаления матки, но сохранения яичников, женщина может столкнуться с изменениями в менструальном цикле, возможными проблемами с мочеиспусканием, а также снижением уровня эстрогенов в организме.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После удаления матки, но сохранения яичников, женщинам рекомендуется регулярно проходить обследования у гинеколога и онколога для своевременного выявления любых изменений в оставшихся органах.
СОВЕТ №2
Важно поддерживать здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, чтобы снизить риск развития заболеваний яичников и других органов.
СОВЕТ №3
Обсудите с вашим врачом возможность проведения гормональной терапии или других методов для поддержания здоровья яичников и предотвращения возможных осложнений после удаления матки.