Как пересадка тканей яичников помогает зачать ребёнка

Пересадка яичников является неотъемлемой процедурой для женщин, которые стремятся забеременеть, но сталкиваются с проблемой бесплодия. Этот медицинский вмешательство временно возвращает возможность репродукции. Перед проведением трансплантации необходимо провести тщательное обследование, подтверждающее отсутствие возможности зачатия другими методами.

Почему возникает бесплодие

Бесплодие может возникнуть по различным причинам. Прекращение функции яичников может быть вызвано следующими заболеваниями и состояниями:

• нарушение гормонального баланса;
• образование кист и опухолей на придатках;
• нарушения менструального цикла;
• аномалии строения половых органов;
• эндометриоз;
• образование спаек в малом тазу;
• аутоиммунные заболевания;
• туберкулез половых органов.

Существует отдельная форма бесплодия, причина которой не определяется. При этом зачатия не происходит на фоне отсутствия каких-либо отклонений в здоровье обоих партнеров.

Пересадка яйцеклеток

В яичниках содержится огромное количество фолликулов, в каждом из которых находится по одной яйцеклетке. Каждый менструальный цикл созревший и лопнувший фолликул выводит яйцеклетку для возможного оплодотворения. Если этот процесс не происходит, то может потребоваться восстановление работы яичников, и в некоторых случаях врачи могут применить трансплантацию яйцеклеток.

С возрастом у женщины количество фолликулов постепенно уменьшается. При рождении у девочки их обнаруживается порядка миллиона, тогда как после 30 лет – около 30-50 тысяч. Такое резкое уменьшение необходимых для оплодотворения клеток происходит естественным путем. Еще большее их сокращение провоцирует течение тяжелых заболеваний, низкий иммунитет, прием медикаментов. Особенно сильно на количестве яйцеклеток отражается проведение химиотерапии.

Для многих женщин, которые планируют стать матерями в будущем, доступна процедура криоконсервирования. Она состоит в сохранении жизнеспособных яйцеклеток путем замораживания, что позволяет использовать их для проведения искусственного оплодотворения впоследствии.

Современная медицина позволяет сохранить как оплодотворенные яйцеклетки, так и незрелые фолликулы. Последние можно сохранить только путем быстрой заморозки.

Варианты замораживания эмбрионов:

1. Метод медленной криоконсервации, также известный как криолоджик, заключается в помещении оплодотворенной женской клетки в специальное вещество на 10 минут. После этого эмбрион вместе с питательной средой помещается в пробирку, которая затем помещается в аппарат. Замораживание происходит со скоростью полградуса в минуту, и биологический материал хранится при температуре -1960 градусов до необходимого срока. При использовании этого метода гибнет от 25% до 65% эмбрионов.
2. Быстрый метод – витрификация, отличается высоким процентом сохранения жизнеспособности замороженных оплодотворенных яйцеклеток. Замораживание происходит очень быстро, что предотвращает образование кристаллов льда.

Теоретически срок хранения успешно криоконсервированных эмбрионов не ограничен, однако желательно использовать их для зачатия в течение 5-7 лет после процедуры. Максимально известная длительность хранения с последующим наступлением беременности составляет 12 лет.

Основное различие между забором яйцеклеток и пересадкой тканей яичника у женщин заключается в типе хирургического вмешательства. Для забора достаточно провести пункцию, для которой используется местный или общий наркоз. Процедура занимает около 15 минут, и пациентка может уйти домой в тот же день. Пересадка тканей требует последующего послеоперационного восстановления в стационаре под контролем врачей, а также назначения гормональной терапии для поддержания функциональности перенесенного участка яичника.

Трансплантация ткани придатков

Перенос яичников представляет собой более сложную процедуру по сравнению с криоконсервацией. Это объясняется недостаточной изученностью данного метода и ограниченным количеством проведенных операций. В ходе трансплантации происходит извлечение здоровой ткани яичника у донора, которая затем делится на несколько частей и переносится на орган получателя или на отдельный участок ее тела.

Основная цель операции по пересадке яичников заключается во временном восстановлении функции этих органов. После проведения операции фолликулы начинают созревать со стандартной или немного замедленной скоростью. Готовность яйцеклетки к оплодотворению может наступить в течение 1-4 месяцев.

Самым распространенным методом трансплантации тканей яичников является аутотрансплантация. Она заключается в извлечении тканей яичника с незрелыми фолликулами (ооцитами) у донора или у самой пациентки для последующей трансплантации в придаток, брюшную полость или под кожу бедра. Эти участки наиболее подходят для проведения процедуры благодаря активному развитию новой сосудистой системы в тканях. Рост яичников стимулируется при помощи специальных препаратов. Созревшую яйцеклетку извлекают, оплодотворяют искусственным способом, после чего внедряют в полость матки.

При проведении трансплантации могут возникнуть определенные осложнения:

• некроз пересаженного материала;
• отсутствие прогресса в росте волосяного фолликула;
• распространение раковых клеток по организму в случае онкологии.

Для трансплантации можно использовать замороженные ткани яичника. Однако в этом случае вероятность возобновления роста фолликулов ниже. Наиболее предпочтительным считается пересадка свежей ткани. Тем не менее, трансплантация замороженной части яичника считается единственной возможностью для женщин и девочек-подростков, больных раком, чтобы в будущем иметь возможность родить ребенка.

Замораживание целого яичника неэффективно из-за обширного повреждения в процессе охлаждения, вызванного наличием различных типов тканей и структурных компонентов в органе.

Показания к заморозке яйцеклеток или тканей яичника

Если женщина может забеременеть в любой момент, то рекомендуется пересадка свежей ткани придатка или яйцеклетки. Ситуации, когда необходима заморозка биоматериала, включают в себя:

• необходимость проведения курса химиотерапии при раке придатков;
• онкология в подростковом возрасте;
• наличие гормонозависимых опухолей;
• злокачественные заболевания органов малого таза;
• затруднение в быстром наступлении беременности в связи с отсутствием партнера, нехваткой времени, запрещением законодательства;
• болезни крови, требующие пересадки стволовых клеток и костного мозга;
• течение аутоиммунных заболеваний;
• предрасположенность к раннему истощению яичников.

Вместо собственной замороженной яйцеклетки женщина может использовать клетку донора, но это лишает ее возможности иметь собственного биологического ребенка. Оплодотворение донорской клетки может производиться любым сперматозоидом, в том числе партнера пациентки.

Для женщин, у которых есть риск столкнуться с бесплодием в будущем, может потребоваться пересадка яйцеклеток или тканей яичников. Это особенно важно для пациенток, у которых функциональность придатков быстро угасает или у которых развивается онкологический процесс. Однако для девочек-подростков эта методика не всегда подходит из-за ограниченности возможностей хранения биоматериала и возможности его отмирания при размораживании.

Частые вопросы

Какая роль играет пересадка тканей яичников в процессе зачатия ребенка?

Пересадка тканей яичников может помочь женщинам, у которых возникают проблемы с яичниками, включая бесплодие. Эта процедура может восстановить функцию яичников и улучшить возможность зачатия.

Какие женщины могут получить пользу от пересадки тканей яичников?

Женщины, у которых возникли проблемы с яичниками из-за различных медицинских состояний, таких как рак, эндометриоз или гормональные нарушения, могут получить пользу от пересадки тканей яичников.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-репродуктологу для оценки возможности проведения процедуры пересадки тканей яичников. Только специалист сможет оценить вашу ситуацию и предложить оптимальное решение.

СОВЕТ №2

Изучите все возможные методы помощи при бесплодии, включая пересадку тканей яичников, чтобы быть готовыми к возможным последствиям и эффективно подготовиться к процедуре.