Функционирование женской половой системы представляет собой сложный процесс. Она может подвергаться различным отклонениям. Одним из таких отклонений являются мультифолликулярные яичники.
Краткие сведения
Когда врач объясняет о мультифолликулярных яичниках, он имеет в виду не заболевание. Строго говоря, это состояние не является патологическим. Чаще говорят о его следствии, чем о причине. В гинекологии под этим термином понимается признак поликистоза анатомических структур (мультикистозные яичники). Однако это не всегда так. Яичники относятся к важнейшим органам женской репродуктивной системы. Ежемесячно в структуре парного органа созревает несколько фолликулов (их количество варьируется от 2 до 5-6). Они содержат яйцеклетки. По мере развития процесса один или пара фолликулов становятся доминантными (их размер больше, чем у других фолликулов). Происходит разрыв капсулы и выход яйцеклетки в родовые пути (маточную трубу). Указанный цикл называется овуляция.
Если доктора отмечают, что яичники мультифолликулярные, на практике это означает возникновение большего числа фолликулов (свыше 8-10). В некоторых случаях подобное может быть вариантом нормы, но чаще выступает вторичным признаком сопутствующих патологий и состояний.
Вероятные причины
Часто мультифолликулярная структура яичников может быть вызвана различными личными факторами, за которые отвечает сама женщина. Среди возможных причин:
- Использование пероральных контрацептивов. Гормональные таблетки могут подавлять нормальное созревание фолликулов, что приводит к отсутствию менструации. В результате структуры остаются недоразвитыми и недостаточно великими, чтобы разрушиться во время овуляции. Они остаются в яичниках и затем отмечаются вместе с новыми фолликулами. Это называется ложным синдромом мультифолликулярных яичников, который не требует лечения.
- Диагноз мультифолликулярных яичников может быть поставлен во время лактации. В период беременности и во время кормления грудью гипофиз вырабатывает большое количество гормона-пролактина, что приводит к подавлению менструации. Это также может увеличить количество фолликулярных структур.
- Гипопитуитаризм. Эндокринные причины могут привести к накоплению мелких фолликулов из-за недостаточной выработки гормонов гипофиза в тканях яичников.
- Наследственность. Мультифолликулярное изменение яичников может быть унаследовано. В этом случае это считается физиологической нормой.
- Резкие изменения веса. При резком похудении выработка женского гормона-эстрогена замедляется, что может нарушить регулярность менструации.
- Подростковый период. Мультифолликулярное изменение органа часто происходит во время полового созревания. Это естественное явление у девушек до 18 лет, которое не требует беспокойства и исчезнет после завершения полового созревания.
- Длительный психоэмоциональный стресс. На фоне длительного стресса синтез эстрогенов может снизиться, что приведет к прекращению нормальной овуляции.
- Мультикистоз яичников — единственный патологический фактор среди всех описанных. Это заболевание, при котором в тканях яичников образуются полости, заполненные экссудатом.
- Мультикистоз яичников может нарушить нормальный менструальный цикл.
Таким образом, причины многочисленны. В большинстве случаев женщина может самостоятельно скорректировать мультифолликулярный яичник, изменив свой образ жизни.
Клиническая картина
Признаки мультифолликулярного яичника не являются специфичными. В большинстве случаев проблема обнаруживается случайно в процессе обследования по поводу другого заболевания. Признаки мультифолликулярного яичника могут быть скрыты под симптомами других заболеваний. Клиническая картина формируется из следующих проявлений:
- нарушение менструального цикла, который становится нерегулярным, с возможными задержками;
- длительная бесплодие. Иногда возникает парадоксальная ситуация, когда менструация сохраняется, но зачатие не происходит из-за мультифолликулярной структуры яичников.
Мультифолликулярные яичники и задержка менструации тесно связаны. Цикл может оставаться в норме, но растянется на более длительный период. Начало менструации может задерживаться на 5-7 дней, и сам цикл может продолжаться полтора-два месяца.
Если в организме отсутствуют патологические процессы, то на этом признаки заканчиваются. Однако, если причина кроется в поликистозе или мультикистозном процессе, клиническая картина становится более выраженной. Прежде всего, необходимо понять, что такое мультикистоз яичников и как он связан с поликистозом и описываемым диагнозом.
Поликистоз — не совсем точное название. Оно является наиболее близким к мультифолликулярным яичникам нарушением. Однако имеет существенные различия. В результате течения этого процесса парные органы увеличиваются, в строме образуются множественные несозревшие фолликулы (более 10-15, в отличие от 8-10 при мультифолликулярных изменениях). Однако их размеры значительно превышают нормальные фолликулярные структуры. Таким образом, поликистоз по морфологическим признакам близок к рассматриваемому состоянию.
Читайте также:
Мультикистоз – это совершенно другое заболевание. В отличие от поликистоза, где объемные образования представляют собой фолликулы, при мультикистозе развиваются истинные кисты – полости, заполненные экссудатом. Такая терминологическая путаница усложняет понимание сути патологических изменений обычными пациентами. Однако различить одно состояние от другого несложно, когда речь идет об объективных исследованиях.
Все перечисленные выше состояния подавляют репродуктивную функцию и приводят к появлению следующих симптомов осложненных мультифолликулярных яичников:
- избыточное волосатое покрытие тела по мужскому типу, известное как гирсутизм.
- рост жестких волос в области половых органов, сосков, подбородка и т. д.
- изменение телосложения в сторону мужского типа, с увеличением мышечной массы и изменением голоса (становится более низким), вызванное снижением уровня эстрогенов и увеличением синтеза тестостерона и андрогенов.
- увеличение выработки кожного сала, проявляющееся в виде интенсивной угревой сыпи.
- ожирение по мужскому типу, с отложением жировых отложений на животе и в области груди, что приводит к формированию типа телосложения, известного как “яблоко” (типичный для мужчин).
- многофолликулярные яичники сопровождаются спонтанными маточными кровотечениями и болезненными менструациями.
Мелкофолликулярные яичники способны проявляться множеством симптомов. Однако это не аксиоматично. Все зависит от исходного фактора, повлекшего проблему.
Состояние множественности фолликулярных структур и беременность
Девушки часто интересуются, возможно ли забеременеть, если у них мультифолликулярные яичники. Ответ на этот вопрос зависит от причины этого явления. В некоторых случаях беременность при наличии мультифолликулярных яичников возможна, если менструация происходит регулярно. В этом случае все равно образуются доминантные фолликулы, яйцеклетки покидают яичники и происходит оплодотворение. Однако, если цикл нарушается, то шансы на зачатие снижаются. В этом случае возникает относительное бесплодие, которое можно попытаться исправить с помощью медикаментозных методов.
Мультифолликулярные яичники и беременность вполне совместимые понятия. Непосредственное бесплодие связано с недостатком прогестерона. При обнаруженном поликистозе, гормональных сбоях возможность зачать, хотя и сохраняется, но никто не может предсказать, как будет протекать беременность. Примерно в 75% случаев наступает спонтанное прерывание вынашивания плода на ранних сроках. Поэтому, прежде чем задумываться о продолжении рода, необходимо пройти комплексное обследование у гинеколога. Наиболее ответственный период — первые 4 месяца. Затем плацента в достаточной мере развивается и начинает синтезировать собственный прогестерон, необходимый для нормального протекания процесса вынашивания.
Как забеременеть если отсутствует овуляция
Многие женщины, у которых обнаружен диагноз мультифолликулярные яичники, интересуются, смогут ли они забеременеть. Многие из них задаются вопросом, стоит ли обращаться к методу ЭКО, или это просто пустая трата времени и денег. Возможно, оплодотворение произойдет, но существует высокий риск выкидыша. Чтобы решить эту проблему, необходимо выполнить две основные задачи:
- восстановление нормального гормонального баланса;
- стимуляция овуляции при наличии мультифолликулярных яичников.
Комплекс мероприятий предполагает прохождение полноценного курса лечения. Далее описаны основные этапы проводимых мероприятий.
Диагностика мультифолликулярных парных половых желез
Исследование пациенток проводят специалисты в области гинекологии или гинекологии-эндокринологии (предпочтительнее). Первичный прием включает устный опрос и сбор анамнеза. Определение невозможности зачатия и нарушений менструального цикла имеет важное значение в процессе обследования.
-
Читайте также:
Основной метод диагностики – ультразвуковое исследование парных органов. Во время ультразвукового исследования врач-диагност может выявить описываемое физиологическое состояние. Правый и левый яичники с мультифолликулярной структурой, как правило, выглядят одинаково, за редкими исключениями. Правый яичник обычно более активен, поэтому может содержать больше мелких фолликулярных структур. В связи с этим поражение левого яичника встречается реже.
При ультразвуковом исследовании можно обнаружить следующие визуальные признаки:
- размер анатомических структур значительно превышает норму из-за гиперфункции и накопления фолликулов в строме;
- эхопризнаки мультифолликулярных яичников менее интенсивны по сравнению с маткой;
- эхоструктура доминантного фолликула не отличается по плотности. Мелкие фолликулярные структуры имеют схожую толщину капсулы, что не является нормой;
- как отмечено ранее, проблемы чаще возникают справа;
- фолликулы расположены периферически (диффузно).
Это лишь основные показатели. Расшифровка результатов ультразвукового исследования – задача врача. Эхографический образ пациентки обычно типичен, и проблем с диагностикой не возникает. В результате ультразвукового исследования врач-диагност может обнаружить кистозные включения в строме органа. Если это состояние сочетается с изменением менструального цикла, диагноз становится очевидным.
Важную роль играют анализы гормонов. Осуществляется взятие венозной крови у пациентки для определения уровня пролактина и других специфических веществ. Результаты лабораторных исследований помогают лучше понять картину заболевания. Мелкофолликулярная структура яичника часто является причиной нарушения гормонального баланса.
Терапия мультифолликулярных яичников
Точнее, нет необходимости лечить мультифолликулярные яичники, поскольку это не является заболеванием или патологией. Если у женщины есть нормальные менструальные циклы, отсутствуют дискомфорт и проблемы со здоровьем, то никаких мер не требуется. Однако, если отсутствует овуляция, то требуется медикаментозная коррекция. Лечение мультифолликулярных яичников включает в себя прием следующих медикаментов:
- прогестероновых гормональных препаратов-аналогов.
- препаратов для снижения избыточного синтеза пролактина (если его уровень слишком высок).
Цель такой терапии заключается в стимуляции овуляции, чтобы здоровые яйцеклетки снова начали выходить в маточные трубы.
Важно! Не стоит принимать гормональные таблетки по советам подруг и своему усмотрению. Лечение — прерогатива врача.
Исцеление такого сложного состояния займет 2-3 месяца при комплексном подходе. Просто принимать таблетки здесь не поможет. Важно придерживаться рациона с низким содержанием животных жиров. Диета должна быть достаточно обогащенной витаминами. Примерно 80% правильного питания должно состоять из растительных продуктов. Алкоголь вообще не рекомендуется.
Народные средства
Использование народных средств для лечения мультифолликулярных половых желез может значительно облегчить терапию. Врачи выделяют следующие эффективные травы:
-
Читайте также:
- шалфей. При мультифолликулярных яичниках шалфей считается действенным фитотерапевтическим средством. Рекомендуется принимать его следующим образом: взять 1 чайную ложку сырья, заварить в стакане воды, дать настояться 15 минут, затем выпить в два приема в течение суток. Курс лечения составляет 7-12 дней.
- боровая матка. Это универсальное средство для лечения гинекологических патологий. Рекомендуется взять полторы чайные ложки измельченного сырья, залить стаканом кипятка, настоять 10 минут и принимать по три чайных ложки в сутки. Схема приема циклическая: принимать препарат в течение 2 недель в течение месяца, затем сделать перерыв на 14 дней. По окончании перерыва вновь принимать боровую матку. Продолжать такой курс в течение 6 месяцев.
Использование этих методов в комплексе достаточно для лечения. Систематическая терапия также поможет ответить на вопрос: как забеременеть при мультифолликулярных яичниках?
Лечение народными средствами — отнюдь не панацея. Более того, самостоятельный прием строго противопоказан. Шалфей, боровая матка влияют на репродуктивную функцию и гормональный фон, потому перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Многократные изменения фолликулов – это часто встречающееся явление, которое, как правило, является нормой. Однако не всегда такое состояние проходит без осложнений. Основные проблемы включают нарушение менструального цикла и бесплодие. Если овуляция прекращается, важно немедленно обратиться к врачу. Это самое надежное решение.
Частые вопросы
Какие основные признаки мультифолликулярных яичников?
Основные признаки мультифолликулярных яичников включают в себя нарушения менструального цикла, увеличение яичников, повышенный уровень мужских половых гормонов (андрогенов), а также возможное появление акне и избыточного роста волос.
Какие способы лечения мультифолликулярных яичников существуют?
Лечение мультифолликулярных яичников может включать изменения образа жизни, такие как снижение веса и упражнения, лекарственную терапию для восстановления менструального цикла и снижения уровня андрогенов, а также хирургическое вмешательство в случае, если другие методы не приводят к результатам.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гинекологу для проведения полного обследования и уточнения диагноза. Только специалист сможет точно определить наличие мультифолликулярных яичников и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
При мультифолликулярных яичниках важно следить за своим образом жизни: правильное питание, умеренные физические нагрузки и поддержание здорового веса могут помочь снизить симптомы и улучшить общее состояние.
СОВЕТ №3
При лечении мультифолликулярных яичников врач может назначить препараты, регулирующие гормональный фон, а также контролировать процесс овуляции. Важно строго соблюдать рекомендации специалиста и не принимать самостоятельно гормональные препараты.
Загрузка...
