Гнойный фарингит

Гнойный фарингит (ГФ) – это осложнение катарального фарингита, при котором задняя стенка глотки воспаляется. Характерные симптомы заболевания включают покраснение, зернистость и отечность лимфоидных фолликулов, а также появление гнойного отделяемого.

Причины и механизм развития недуга

Гнойный фарингит возникает, когда патогенные микроорганизмы попадают на заднюю стенку глотки. Основным виновником этого заболевания является стрептококковая инфекция, но также могут вызывать воспаление арганобактерии, хламидии, микоплазмы и спирохеты. Кроме бактериальных, гнойный фарингит может быть вызван вирусными инфекциями, такими как грипп, герпетический вирус, рино- и коронавирусы. Дети и подростки до 15 лет относятся к группе риска развития гнойного фарингита, который передается от человека к человеку через воздушно-капельный путь. Скорость распространения заболевания зависит от скученности людей. Дополнительные факторы, которые могут способствовать развитию и усугублению гнойного фарингита, включают неблагоприятную экологическую ситуацию, склонность к аллергическим реакциям, нарушения обмена веществ и иммунной системы, а также курение и другие вредные привычки. Механизм развития заболевания заключается в том, что патогенные микроорганизмы попадают в ротоглотку, оседают на задней стенке и вызывают воспалительный процесс. Затем воспаление распространяется на миндалины, которые отекают и увеличиваются в размерах, а в их фолликулах скапливается гной. Гной стекает по задней стенке глотки, образуя корки. Токсины, выделяемые микроорганизмами, увеличивают проницаемость сосудистых стенок, что позволяет микробам попадать в кровоток и распространяться по всему организму, вызывая классические симптомы интоксикации у пациентов с гнойным фарингитом.

Как проявляется заболевание

Основные признаки гнойного фарингита включают следующие симптомы:

• ощущение боли в горле, которое усиливается при разговоре и глотании;
• появление сухого и приступообразного кашля;
• першение в горле;
• возможное ощущение стекающего гнойного содержимого по задней стенке глотки, так как гнойный фарингит часто является осложнением гайморита;
• наличие желтовато-белого налета в области поражения;
• общее ухудшение самочувствия, включая слабость, снижение работоспособности, головные боли, головокружение, ломоту в костях и боли в суставах;
• увеличение шейных и затылочных лимфоузлов;
• незначительное повышение температуры тела до 37-37,3 градусов.

Главными признаками гнойного фарингита являются красная и воспаленная слизистая оболочка горла, а также наличие гнойного отделяемого. Симптомы этого заболевания могут продолжаться около недели и часто исчезают без специального лечения.

Особенности детского ГФ

Инкубационный период этого заболевания у детей очень короткий и длится не более 24 часов. Первым симптомом является покраснение горла. У детей гнойный фарингит может быть вторичным, и основной источник инфекции может находиться в легких или пазухах носа. Важно помнить, что хронический фарингит у детей может быть вызван рефлюксной болезнью или частым рвотным рефлексом у младенцев.
Основные симптомы гнойного фарингита у детей такие же, как у взрослых: боль в горле при глотании, повышение температуры тела, сонливость, слабость, апатия, наличие гнойного отделяемого и сухой, надсадный кашель, который проявляется приступами.

Диагностика

На ранних стадиях развития гнойного фарингита, врач может провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, такими как аденоидит (воспаление аденоидов, чаще всего у детей), кандидоз полости рта (грибковое поражение слизистой оболочки), лакунарная ангина и дифтерия. Для подтверждения диагноза врач проводит визуальный осмотр пациента, анализирует жалобы, проверяет лимфоузлы головы и шеи, измеряет температуру тела и проводит тщательное осмотрение горла. В некоторых случаях, врач может взять пробу гнойного содержимого с помощью стерильного шпателя для дальнейшего исследования. Боль в горле часто сопутствует гнойному фарингиту, и после проведения описанных манипуляций, врач может взять мазок с поверхности миндалин для дальнейшего микробиологического исследования.

Как бороться с заболеванием

Лечение гнойного фарингита направлено на устранение симптомов болезни, снижение воспаления и уничтожение патогенной микрофлоры. Обычно начинают с приема антибактериальных препаратов, таких как Амоксициллин или другие пенициллины. Если пациент аллергичен на пенициллины, ему могут назначить макролиды, например, Кларитромицин.
Дополнительные методы лечения включают полоскание горла с использованием раствора с содой, морской солью и йодом, а также применение антисептиков или натуральных средств, таких как отвары ромашки, шалфея и календулы. Местная терапия может включать использование спреев с антибактериальными и антисептическими компонентами. При повышенной температуре могут приниматься препараты на основе парацетамола или Ибупрофена. Противовоспалительные препараты, такие как Нурофен или Нимесил, могут использоваться для уменьшения воспаления. Для сухого кашля могут быть назначены препараты, такие как Синекод или Либексин, а для першения в горле – таблетки для рассасывания, например, Фарингосепт или Трахисан.
Лечебные ингаляции с помощью небулайзера также могут быть эффективны при лечении гнойного фарингита. Рекомендуемые растворы для небулайзера включают Боржоми, Ессентуки №4 для увлажнения слизистой, Гентамицин для противомикробного действия, спиртовую настойку календулы для противовоспалительного эффекта, Лидокаин для обезболивания, Малавит для снятия воспаления и укрепления иммунитета, Прополис для противовоспалительного эффекта, Фурацилин для дезинфекции и эвкалиптовую спиртовую настойку для уничтожения патогенной микрофлоры.
Своевременная диагностика гнойного фарингита поможет избежать осложнений. Важно соблюдать постельный режим, щадящую диету и пить большое количество жидкости во время лечения. Избегайте острых, соленых блюд, чрезмерно холодной или горячей пищи, а также газированных напитков, которые могут раздражать слизистую глотки. Негативные последствия гнойного фарингита могут быть гнойными или негнойными. Гнойные осложнения могут включать отиты, синуситы, гаймориты, флегмоны и абсцессы жировой клетчатки. В редких случаях инфекция может распространиться на суставы, кости и внутренние органы. Негнойные осложнения могут включать миокардит, пневмонию и гломерулонефрит.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития ГФ (гнойного фарингита) и избежания рецидивов и осложнений, в повседневной жизни рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

• Регулярно следить за гигиеной, включая мытье рук перед едой и после посещения общественных мест.
• Избегать переохлаждения.
• Стараться избегать стрессов и других форм психоэмоционального напряжения, которые ослабляют иммунитет.
• Укреплять иммунную систему, включая закаливание, умеренные физические нагрузки и прием витаминно-минеральных комплексов.
• Регулярно убирать жилые помещения и поддерживать влажность воздуха.
• Своевременно лечить острые и хронические заболевания.

При контакте с больным человеком рекомендуется использовать ватно-марлевую повязку, предварительно пропитанную антисептическим раствором, и также обработать руки этим же средством.

ГФ, или гнойный фарингит, является инфекционным заболеванием, характеризующимся воспалением задней стенки глотки и высоким риском осложнений. При появлении симптомов этого заболевания рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу-отоларингологу.

Видео по теме: