Гипертрофия небных миндалин – это увеличение размера гланд, которые находятся между небом и языком. Важно отметить, что данная патология не сопровождается воспалительным процессом. Существуют три основных степени гипертрофии:
- Первая степень, когда миндалины занимают менее 1/3 пространства;
- Вторая степень, когда гипертрофированные ткани гланд заполняют 2/3 расстояния от неба до язычка;
- Третья степень, когда пространство почти полностью заполнено, и гланды начинают соприкасаться друг с другом.
Причины этого заболевания точно неизвестны. Предполагается, что разрастание тканей лимфатических образований является ответной реакцией организма на неблагоприятные факторы окружающей среды. Гипертрофия небных миндалин чаще всего встречается у детей, так как их иммунная система еще не полностью сформирована, и лимфоидная ткань находится в стадии незрелости.
Причины
Гипертрофия небных миндалин возникает в ответ на изменение окружающей среды и ее воздействие на организм. Причины этого состояния могут быть следующими:
- переохлаждение от вдыхания холодного воздуха ртом;
- повторные воспаления горла и носоглотки;
- частые простуды и ОРВИ;
- неправильное питание;
- недостаток витаминов;
- заболевания внутренних желез;
- наследственность;
- воздействие радиации на организм.
Люди, страдающие от аллергии с насморком, хроническими заболеваниями дыхательной системы и частой ангиной, также подвержены риску развития гипертрофии небных миндалин. Хроническая гипертрофия небных миндалин сопровождается выделением токсинов, которые могут отравлять организм и влиять на работу головного мозга. Своевременное обращение к врачу может помочь избежать осложнений и прогрессирования болезни.
Симптомы
Увеличение размеров небных миндалин также приводит к увеличению других участков лимфаденоидного глоточного кольца. Гипертрофически измененные гланды имеют плотную структуру, гладкую поверхность и могут быть разнообразного цвета, от розового до бледно-желтого. Они часто спаяны и соприкасаются с небным язычком.
Увеличение небных миндалин может вызывать затруднения в дыхании, что приводит к гипоксии мозга. Болезнь проявляется следующими симптомами:
- Затрудненное дыхание;
- Боль при глотании;
- Ощущение наличия постороннего предмета в горле;
- Изменение голоса (гнусавость, неразборчивость, искажение некоторых звуков);
- Нарушение сна;
- Храп и кашель в ночное время;
- Ухудшение слуха;
- Развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- Ухудшение памяти;
- Психические расстройства.
Лечение этого заболевания у детей требует особого подхода. Без медицинского вмешательства болезнь будет прогрессировать, и на более поздних стадиях потребуется хирургическое вмешательство.
Осложнения
Гипертрофия небных миндалин может привести к преграде в дыхательных путях, что может вызвать различные осложнения, такие как:
- постоянный насморк;
- гнойный отит среднего уха.
Это заболевание сопровождается затруднением глотания, что может привести к потере аппетита и веса. Также возникает дефицит витаминов и ослабление иммунной системы организма. Проблемы с дыханием могут привести к недостатку кислорода в клетках головного мозга, что в свою очередь может привести к нарушению его функций и психическим расстройствам.
Диагностика
При обнаружении указанных признаков, важно обратиться к оториноларингологу. Специалист проведет опрос и осмотр, а при необходимости назначит фарингоскопию, УЗИ и анализ крови. Опрос пациента при подозрении на гипертрофию глоточной миндалины включает выявление жалоб на затруднение дыхания, головные боли и нервное состояние. При осмотре, врач также производит пальцевое обследование лимфатических узлов. При осмотре глотки, врач анализирует плотность миндальных тканей, их размеры, углубление гланд, патологии артикуляционного аппарата и увеличение аденоидов. После визуального осмотра, следующим шагом становится сдача анализов, таких как общий анализ мочи, общий анализ крови, анализ на микрофлору и выявление уровня свертываемости крови.
Фарингоскопия является наиболее доступным методом диагностики. В случае, если указанные методы не дают точного результата, применяются инструментальные исследования, такие как фарингоскопия (осмотр носоглоточной полости с помощью шпателя и специального зеркала), ригидная эндоскопия (осмотр глубоких отделов носоглотки под местной анестезией), фиброэндоскопия (обследование с применением эндоскопа) и ультразвуковое исследование. Для исключения других заболеваний с похожими симптомами применяется дифференциальная диагностика, которая необходима для точного постановления диагноза гипертрофии глоточной миндалины.
Лечение
Лечение гипертрофии миндалин зависит от степени развития патологии. При первой степени можно применить следующие методы:
- Полоскание ротовой полости антисептическими растворами после каждого приема пищи.
- Воздействие на миндалины ультразвуком.
- Озонотерапия для обогащения органов и тканей кислородом.
- Санаторное лечение.
- Грязевые аппликации.
- Лимфатропная терапия с использованием противомикробных препаратов.
- Использование серебра для смазывания миндалин.
Важно помнить о дыхании через нос, чтобы избежать переохлаждения, инфицирования и просушивания поврежденных тканей. Не рекомендуется самостоятельно лечиться, при появлении симптомов необходимо обратиться к врачу.
Гипертрофия миндалин третьей степени требует более серьезного подхода, и консервативное лечение уже не поможет. В таких случаях может потребоваться тонзиллэктомия – хирургическое удаление гипертрофированной ткани. Операция показана при трудностях с дыханием и проблемах с произношением.
Удаление миндалин может быть частичным или полным. У детей от 5 до 7 лет обычно проводится частичное удаление, а позже гланды удаляют полностью. В большинстве случаев при удалении миндалин также удаляют аденоиды. Если при второй степени гипертрофии нет болевых ощущений при глотании, дыхание не затруднено и речь не изменилась, операцию проводить не спешат.
Послеоперационный период
После операции рекомендуется пациенту лежать на правом боку в течение двух часов. В это время может возникать повышенное слюноотделение. Важно избегать кашля и разговоров. Когда кровотечение остановится, можно сделать глоток воды.
В первые два дня после процедуры рекомендуется соблюдать постельный режим, а вставать можно только на третий день. На второй день можно начать употреблять жидкую пищу. Важно воздержаться от полоскания горла и чистки зубов в течение нескольких дней, чтобы не вызвать кровотечение.
После операции пациенту рекомендуется соблюдать покой. На второй-третий день после операции можно заметить появление белого налета на ранах, это естественная защитная реакция организма от кровотечения. В это же время могут возникнуть субфебрильная температура, увеличение лимфоузлов и боль при глотании. Налет начинает исчезать на пятый день и полностью исчезает через 1,5-2 недели. Заживление ран происходит через 2,5-3 недели.
Профилактика
Своевременное лечение воспалительных заболеваний ЛОР-органов является основным методом профилактики. Также можно предотвратить развитие патологического процесса путем закаливания, витаминотерапии и укрепления иммунитета. Если у вас есть аллергия, важно избегать контакта с аллергеном. Рекомендуется также отдыхать на море или в оздоровительных санаториях.
При своевременном обращении к врачу, возможно обойтись лекарственной терапией. Прогноз лечения благоприятный. Хирургическое вмешательство проводят только в случае запущенного процесса, и оно позволяет полностью устранить трудности при глотании, дыхании и речи.
Видео по теме: