Ангина у взрослого

Ангина – одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, которое вызывает воспаление лимфоидной ткани в горле. Простыми словами, это острое воспаление миндалин, а в медицинской терминологии оно называется тонзиллитом.
Это заболевание ЛОР-органов встречается у детей и взрослых. Большинство случаев ангины (более 70%) происходит у людей до 30 лет, в том числе у детей до 15 лет. У взрослых ангина может проявляться по-разному в зависимости от возбудителя и состояния иммунной системы.
Многие ошибочно считают ангину осложнением вирусной инфекции. На самом деле это самостоятельное заболевание с серьезными последствиями. Пренебрежение или самолечение могут привести к смертельному исходу. Лечение истинной ангины требует применения антибиотиков. Поскольку причины заболевания различны, лекарственные препараты подбираются индивидуально.

Чем вызвано заболевание?

Миндалины, которые воспаляются и вызывают ангину, являются частью лимфоидной ткани и выполняют важную функцию формирования местного иммунитета и образования лимфоцитов. Небные миндалины защищают организм от вредных микроорганизмов, таких как бактерии и вирусы, которые поступают извне. Они также производят антитела к этим патогенам. Ангина является очень заразным заболеванием, которое передается воздушно-капельным путем. Воспаление миндалин может быть вызвано патогенными микроорганизмами из окружающей среды или внутренними очагами хронической инфекции. Основным возбудителем ангины является стрептококк группы А, который вызывает более 80% случаев заболевания. Другими возбудителями ангины могут быть хламидии, коринабактерии, микоплазмы, адено- и риновирусы, а также вирусы гриппа и герпеса. Здоровая иммунная система способна справиться с большинством этих патогенов, но если иммунитет ослаблен, то организм становится уязвимым для инфекции. Ослабление иммунитета является основной причиной частых случаев ангины. Факторы, которые способствуют снижению иммунитета, включают сильное переохлаждение, недостаток витаминов и питательных веществ, несбалансированное питание, воспалительные заболевания других органов, воспалительные заболевания носовой полости, а также анатомические аномалии миндалин и недоразвитие лимфоидной ткани. Классическая ангина характеризуется яркой симптоматикой.

Симптоматика

Симптомы ангины у взрослых проявляются после окончания инкубационного периода, который длится около 1–2 суток. Основные признаки включают острое начало при нормальном самочувствии, значительное повышение температуры тела и озноб, головную и суставную боль, общую слабость, сильную боль в горле при проглатывании пищи, ухудшение аппетита и нарушение сна. Подчелюстные лимфатические узлы также увеличиваются и становятся болезненными из-за воспаления миндалин. На поверхности миндалин образуется желтый или гнойный налет, а при тяжелом течении заболевания некоторые участки миндалин могут некротизироваться. Ангина может вызвать осложнения, включая паратонзиллярный абсцесс, который проявляется воспалением и расплавлением окружающих миндалин тканей. Признаки начинающегося паратонзиллита включают сильную одностороннюю боль в горле, резкий подъем температуры тела, ослабление болевых ощущений при наклоне головы в сторону воспаления, асимметрию миндалин и усиленное слюноотделение. Важно обратить внимание на постоянную и усиливающуюся боль в горле и высокую температуру, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить осложнения.

Разновидности тонзиллита у взрослых

Ангина может быть разделена на первичную и вторичную формы в зависимости от причин, вызвавших заболевание. В первичной форме ангина рассматривается как самостоятельное заболевание, в то время как вторичная ангина является симптомом другого заболевания, такого как корь, сифилис, грипп, скарлатина, ОРВИ или мононуклеоз.

Первичная ангина может иметь несколько форм, включая катаральную, фолликулярную и лакунарную. Катаральная форма характеризуется легким течением и чаще всего встречается. Она вызывает незначительную боль при глотании и сопровождается субфебрильной температурой и легким недомоганием.

Фолликулярная ангина вызывает глубокое повреждение тканей миндалин и сопровождается резким ухудшением состояния пациента. Она сопровождается высокой температурой, интоксикацией и постоянной болью в горле. Поверхность миндалин покрывается гнойными фолликулами, а миндалины и подчелюстные узлы отекают.

Лакунарная ангина имеет тяжелое течение и начинается с высокой температурой и сильной болью в горле. Слизистая оболочка покрывается гнойными полосками, а миндалины увеличиваются в размере. Возможно образование гнойных очагов, которые могут сливаться и образовывать лакуны. Продолжительность заболевания составляет около 8 дней.

Каждая форма ангины отличается состоянием миндалин.

Особенности течения болезни

Длительность ангины у взрослых и детей может вызывать вопросы у людей, столкнувшихся с этим заболеванием. Болезнь проходит через несколько этапов, которые определяют ее общую продолжительность. Первым этапом является инкубационный период, который начинается с момента заражения и продолжается до появления первых симптомов. Длительность этого периода зависит от возбудителя и состояния зараженного человека. Например, инкубационный период при аденовирусной ангине может продолжаться до 10 дней, а при бактериальной ангине – от 1 до 14 дней.

После инкубационного периода начинается начальная стадия, которая обычно длится до 4 часов. В этот период усиливаются симптомы ангины, включая дискомфорт и острую боль в горле, а также повышение температуры до 39 градусов.

Следующий этап – разгар ангины или плато. В этот период симптомы заболевания не прогрессируют, но они все еще присутствуют. При симптоматическом лечении симптомы могут временно ослабевать, но инфекция, вызвавшая ангину, еще не уничтожена. Продолжительность этого этапа без осложнений составляет от 3 до 5 дней.

Заключительный этап – выздоровление. В этот период симптомы становятся менее интенсивными, а нормальная жизнедеятельность восстанавливается. Однако стоит помнить, что выздоровление может быть ложным, вызванным действием лекарств. Значительное улучшение состояния больного происходит через 2-3 дня после начала приема антибиотиков, но полное победа над инфекцией может занять около 10 дней.

Таким образом, общая продолжительность ангины у взрослых и детей может быть от 5 до 14 дней. Симптомы могут длиться от 3 до 10 дней, вирусная ангина – от 3 до 7 дней, а бактериальная ангина – до 14 дней. Длительность течения ангины может быть сокращена или увеличена в зависимости от состояния иммунитета и применяемого лечения. Также осложнения могут повлиять на продолжительность заболевания.

Методы диагностики

Для определения ангины у взрослых проводятся различные диагностические процедуры, включающие клиническое обследование и лабораторную диагностику. Клиническое обследование включает наружный осмотр пациента и фарингоскопию. Врач проводит пальпацию шеи, затылочной и околоушной области при наружном осмотре. Фарингоскопия предполагает осмотр рта и глотки с помощью медицинского шпателя. Врач должен тщательно осмотреть стенки ротовой полости, слизистую мягкого неба, небные миндалины и десна. Фарингоскопия позволяет определить форму и стадию ангины у пациента. Врач может поставить диагноз ангина, если обнаружены следующие изменения: воспаление небных миндалин, их увеличение в размере, гнойный налет специфического оттенка на поверхности миндалин и заполнение складок миндалин гноем при нажатии. Лабораторные методы обследования включают общий анализ крови и бактериологическое исследование мазка со слизистой полости носа и зева. Эти диагностические процедуры помогают определить возбудителя ангины и назначить соответствующее лечение. В случае агрессивного течения ангины, которое может привести к хронической форме и осложнениям, может потребоваться дополнительная диагностика, такая как серологические исследования для определения степени воспалительного процесса в организме, эхокардиограмма сердца для выявления нарушений его работы и рентген костей и суставов для исключения или подтверждения развития аутоиммунных поражений суставов. Своевременная и точная диагностика помогает ускорить выздоровление.

Как победить ангину?

Лечение ангины у взрослых и детей требует особой ответственности, так как это заболевание может вызвать серьезные осложнения, включая поражение суставов и нарушение работы сердца. Чтобы успешно избавиться от ангины, необходимо соблюдать определенные принципы лечения. В первую очередь, больного следует поместить в постель и изолировать, чтобы предотвратить заражение окружающих. Систематичное и непрерывное лечение гарантирует успех терапии. Лечение ангины обычно включает комплексный подход, направленный на устранение симптомов и причин заболевания. Если лабораторные анализы и симптомы указывают на бактериальную природу ангины, необходимо принимать антибиотики и завершить полный курс лечения, чтобы избежать развития устойчивости микроорганизмов к препаратам и возникновения осложнений. Питание при ангине должно быть щадящим, с ограничением углеводов и жиров. Рекомендуется употреблять растительные и молочные продукты, а также увеличить потребление жидкости для снятия интоксикации организма. Медикаментозное лечение ангины включает антибиотики, обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные средства и витамины. Конкретные препараты должны быть назначены врачом, учитывая диагноз, состояние здоровья, возраст, симптомы, противопоказания и сопутствующие заболевания. Рекомендуется полоскать горло с использованием готовых препаратов или самостоятельно приготовленных растворов на основе трав, таких как шалфей, ромашка, календула или зверобой. Использование солевых растворов не рекомендуется, так как они могут высушить слизистую оболочку горла.

Видео по теме: