Выявление кисты яичника необходимо для женщин, у которых есть подозрения на наличие этого заболевания. Проведение обследования позволяет определить вид опухоли, причину ее появления, скорость роста и другие характеристики. Лечение назначается на основе полученных результатов анализов.
В чем необходимость диагностики
Киста в яичнике относится к доброкачественным заболеваниям и обычно выявляется у женщин в репродуктивном возрасте, чаще всего – во время естественных гормональных изменений. Она представляет собой плотную оболочку, наполненную жидкостью. Из-за увеличения объема этой жидкости патология имеет тенденцию к постоянному увеличению.
Новообразования различаются по структуре, размеру и другим свойствам в зависимости от их вида. Для женщины важно провести диагностику кисты яичника, чтобы определить тип патологии и выявить возможные сопутствующие заболевания. Иногда после обследования решается просто наблюдать за состоянием – это чаще всего происходит при функциональных кистах. Чаще всего применяется медикаментозное лечение, операция требуется редко.
В диагностике новообразований яичника наиболее важны лабораторные и инструментальные исследования. Только с их помощью можно получить результаты, необходимые для назначения лечения.
[yvideo number=»FepAQX027NA»]
Разновидности патологии
Классификация кисты яичников зависит от причины их возникновения. Клинические проявления и результаты диагностики определяют варианты лечения. Существует две основные группы – функциональные и эпителиальные. Первые возникают из-за нарушений месячного цикла, и включают в себя следующие виды:
- Фолликулярная киста. Образуется при отсутствии овуляции и развивается из неразорвавшегося фолликула. Часто исчезает самостоятельно за 2-3 цикла.
- Киста желтого тела. Возникает из-за отсутствия регресса желтого тела перед наступлением менструаций. Подобно фолликулярной кисте, может рассасываться за 2-3 цикла.
- Эндометриоидная киста. Самая крупная из функциональных кист, обычно имеет размеры 6-8 см. Обусловлена длительным течением эндометриоза матки, ее труб и придатков. Требует назначения соответствующей терапии. Дифференциальная диагностика с эпителиальными новообразованиями необходима.
- Поликистоз. Множественные поражения придатка фолликулярными кистами. Требует гормонального лечения.
Функциональные виды кист яичника иногда определяются без диагностики по симптомам – задержка менструации на фоне отсутствия беременности, признаки нарушения гормонального фона.
Причина появления эпителиальных опухолей пока не установлена.
Существует несколько видов таких опухолей:
- Муцинозная. Она имеет множество отделений, наполненных слизью, и склонна к активному росту.
- Параовариальная. У нее есть плотная оболочка, наполненная жидкостью с белком и муцином. Она медленно увеличивается в размере и редко становится крупной.
- Дермоидная. В ней содержатся части волос, кожи и ногтей. Это врожденное отклонение. Для различения дермоидной кисты яичника от других опухолей проводят КТ или МРТ.
Если подтверждается наличие эпителиальной капсулы, женщине рекомендуется хирургическое вмешательство. Этот тип патологии не поддается лечению медикаментами.
Виды диагностики
Иногда бывает трудно определить вид патологии яичника. Поэтому, чтобы улучшить точность обследования и исключить возможные ошибки, необходимо пройти несколько различных видов диагностики. Женщине рекомендуется следующее:
| Исследование | Описание |
|---|---|
| Сбор анамнеза | У пациентки выясняются присутствие симптомов и их интенсивность, наличие хронических заболеваний, родов, абортов, характер менструального цикла. |
| Гинекологический осмотр | Пальпация яичника для выявления его болезненности, примерных размеров кисты и ее структуры. |
| Анализы крови | Необходимо проведение сразу нескольких анализов на определение следующих показателей:
Проверка на уровень инсулина и сахара в крови необходима при фолликулярных кистах и СПКЯ, т.к. диабет может быть одной из причин их возникновения. |
| Тест на беременность | При задержке менструации перед диагностикой путем проведения домашнего теста необходимо исключить беременность. При положительном результате необходимо ее подтверждение с помощью ультразвуковой диагностики и сдачи крови на ХГЧ. |
| УЗИ | Для диагностики кист яичника используется трансвагинальное УЗИ – исследование, проводимое путем введения датчика во влагалище. Таким способом оценивается состояние придатка, размера образования и его типа. |
| Допплер с цветовым картированием | Необходимо для установки наличия кровотечения, выявления злокачественного образования. При функциональных кистах требуется только в случае подозрения на их апоплексию или перекрут ножки. |
| КТ | Более информативная инструментальная диагностика, чем УЗИ. С его помощью определяется структура новообразования яичника, ее точные размеры, состояние ближайших органов и кровеносных сосудов. |
| Лапароскопия | Малоинвазивное хирургическое вмешательство. Применяется при отсутствии результата от предыдущих видов исследований или при необходимости исключения злокачественного процесса. В ходе лапароскопии осматривается новообразование и придаток, проводится биопсия патологии. Иногда такая диагностика перерастает в лечение, в результате которого удаляют кистозное образование, иногда – часть половых органов. |
Дифференциальная диагностика кисты яичника проводится с внематочной беременностью, злокачественной опухолью, воспалением придатка.
Наиболее результативные виды диагностики
Среди наиболее эффективных методов изучения новообразований яичника можно выделить инструментальные исследования, такие как УЗИ и КТ. С их помощью можно выявить все основные особенности патологии. Другие анализы в большей степени используются для выявления причин возникновения новообразования.
УЗИ
Абсолютно безопасный метод исследования. Является наиболее распространенным способом диагностики половых органов. Для увеличения информативности УЗИ требуется следующая подготовка:
- Ультразвуковое исследование через переднюю брюшную стенку. Требует наполненности мочевого пузыря. Для этого за час до исследования необходимо выпить литр любой жидкости.
- Трансвагинальное УЗИ. При данном виде диагностики мочевой пузырь должен быть опорожнен.
При УЗИ любых органов малого таза следует за несколько дней исключить прием газообразующих продуктов. Если присутствует вздутие живота, следует выпить сорбент.
Иногда, когда видимость органов плохая, проводят оба вида УЗИ. В большинстве случаев достаточно использовать трансвагинальную ультразвуковую диагностику. В заключении врача фиксируются следующие параметры:
- размеры яичников;
- количество кист и их диаметр;
- состояние капсулы;
- наличие других заболеваний половых органов.
Для контроля роста образования рекомендуется повторить диагностику через несколько недель. В дальнейшем в процессе лечения исследование периодически проводится до полного выздоровления.
При подозрении на разрыв кисты яичника необходима дифференциальная диагностика методом УЗИ с аппендицитом, острым воспалением органов в малом тазу, перитонитом.
Компьютерная томография
Используется вместо ультразвукового исследования или при его недостаточной информативности. Благодаря пошаговому сканированию области малого таза, данная процедура позволяет оценить структуру кисты яичника, ее размеры, тип, наличие ножки и другие характеристики.
КТ из-за наличия радиации запрещено при беременности, почечной недостаточности, эндокринных заболеваниях.
Для подготовки к исследованию необходимо освободить кишечник и наполнить мочевой пузырь. За 2-3 дня исключаются продукты, способные вызывать газообразование. Если нет стула, рекомендуется провести клизму или принять слабительное.
Для того чтобы провести КТ, пациентка должна улечься на специальный стол, который затем помещается в томограф. Эта процедура совершенно безболезненна и требует лишь полной неподвижности. Продолжительность процедуры может достигать до 25 минут. После проведения исследования врач получает несколько изображений, на основе которых определяется диагноз.
Читайте также:
Лапароскопия
К лапароскопии при кисте яичника прибегают редко. Это выполняется при наличии следующих показаний:
- неопределенный тип новообразования;
- отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
- необходимость диагностики с немедленным устранением патологии.
Для начала операции выполняют несколько небольших проколов брюшной стенки, через которые вводят инструменты. Брюшную полость наполняют углекислым газом для увеличения обзора органов. Осмотр происходит с помощью небольшой камеры, изображение которой выводится на экран монитора. Ход вмешательства зависит от вида обнаруженных патологий и наличия возможности их немедленного устранения.
Пункция заднего свода влагалища
Используя только заднюю сводку, невозможно провести детальное обследование яичника. Эта процедура считается вспомогательной и требует, чтобы пациентка находилась под наркозом или местным обезболиванием. Перед проведением пункции необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник.
Для диагностики осуществляется прокол специальной иглой под шейкой матки. Этот метод заключается в извлечении содержимого кисты или жидкости из заднего пространства матки для последующего анализа. Наличие гнойной жидкости свидетельствует о наличии перитонита или гнойного воспаления, а наличие кровяной – о кровотечении.
Пункция заднего свода влагалища при диагностике кисты яичника применяется редко из-за низкой информативности и сложности исполнения.
Частые вопросы
Какие методы диагностики используются для обнаружения кисты яичника?
Для обнаружения кисты яичника могут применяться ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и лапароскопия.
Какие симптомы могут указывать на наличие кисты яичника?
Симптомы кисты яичника могут включать боли внизу живота, изменения в менструальном цикле, болезненные половые акты, увеличение живота и чувство напряжения в тазовой области.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проведите ультразвуковое исследование для определения размера, формы и структуры кисты яичника. Этот метод диагностики позволяет получить подробную информацию о состоянии кисты и ее характеристиках.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратитесь к врачу-гинекологу для проведения комплексного анализа гормонального фона. Изменения уровня определенных гормонов могут свидетельствовать о наличии кисты яичника и ее характере.
СОВЕТ №3
При наличии симптомов, таких как боли внизу живота, нарушение менструального цикла или повышенный уровень тестостерона, рекомендуется пройти компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для более детального изучения кисты и ее окружающих тканей.
Загрузка...
