Избавление от образований в женской половой железе обычно осуществляется при помощи лапароскопии. Однако в определенных ситуациях может потребоваться лапаротомия кисты яичника – операция, при которой производится разрез передней брюшной стенки. Такое вмешательство может иметь более негативные последствия для организма.
Зачем назначают лапаротомию
Киста – это аномальная полость внутри яичника, которая может быть наполнена слизью, жидкостью или кровью. Большинство кист проявляются без симптомов и не представляют угрозы, однако их осложнения могут быть опасными:
- прорыв;
- воспаление;
- нарушение гормонального баланса;
- непроизводительные циклы и бесплодие;
- риск прерывания беременности.
Осложнения требуют немедленного удаления кисты яичника. При серьезных случаях кистозных образований, удаление кист парных половых желез проводится в основном с помощью лапаротомии. Диагностика патологии осуществляется при помощи УЗИ.
Показания к хирургии кисты яичника
Хирургическое вмешательство через лапаротомию требуется в случае большого размера кисты, её глубокого расположения и осложнений. При таких заболеваниях операция необходима, и хотя лапароскопия имеет свои преимущества, она не всегда достаточна. Еще одной группой показаний являются спайки и опухоли, включая злокачественные, в области малого таза.
Когда нельзя делать операцию
Лапаротомическое удаление кисты яичника не выполняется у женщин с заболеваниями крови, нарушенной свёртываемостью крови, при неконтролируемом сахарном диабете и артериальной гипертензии. Онкологические процессы требуют особой осторожности – некоторые из них являются непосредственным противопоказанием к лапаротомии кистозных образований женских яичников.
Беременность
Рекомендуется избавиться от полости лапаротомическим методом до планирования беременности. Однако, если это не было сделано, то вмешательство противопоказано во время беременности. Операция становится необходимой, если начался гнойный процесс, произошел разрыв или возникла угроза выкидыша из-за кисты. Возможно проведение операции под эпидуральной анестезией, чтобы уменьшить вред для плода.
Правильная подготовка
Лапаротомия может быть запланированной или назначаться в экстренном порядке в зависимости от медицинских показаний. Подготовка к обоим видам процедуры:
| Плановая операция | Экстренная операция |
|---|---|
| Дата назначается заранее | Проводится, когда возникает необходимость |
Обследование за 2 дня до вмешательства:
|
Анализы сдаются в срочном порядке непосредственно перед операцией, выполняются вместе с подготовкой к вмешательству |
| За сутки до лапаротомии – диета из лёгкой пищи, исключить физические нагрузки и половую жизнь | Врач проводит опрос пациентки по поводу давности приёма пищи |
| Вечером накануне и утром – клизма | Клизма проводится непосредственно перед операцией |
| Вмешательство назначают на утро, завтракать не нужно | Врач сообщит пациентке режим диеты после проведённой лапаротомии кисты яичника |
Связь с менструальным циклом
При регулярном цикле менструации, операция по удалению кисты яичника обычно выполняется в середине цикла. Точную дату выбирают с учетом удобства женщины. Оптимальным временем для проведения лечения является период сразу после овуляции. Важно помнить, что не следует начинать хирургическое вмешательство во время месячных и за 3 дня до их начала. В случае нерегулярного цикла, определение даты проведения операции производится индивидуально.
Проведение операции
Срочный доступ – это разрез на передней стенке живота, который может быть продольным или поперечным. Выбор метода доступа зависит от местоположения кисты, выявленного при ультразвуковом исследовании. При проведении операции удаляется кистозное образование, иногда вместе с ним удаляется часть тканей яичника или весь яичник целиком, в зависимости от степени поражения тканей. При обнаружении злокачественных опухолей также удаляют ближайшие лимфоузлы. После лапаротомии разрез закрывается швами.
Читайте также:
Время операции
Средняя продолжительность лапаротомии составляет от 2 до 4 часов. При возникновении осложнений операция может затянуться. Тем не менее, существуют случаи коротких вмешательств, длительность которых не превышает 2 часов, особенно если киста расположена удобно для удаления.
Больничный
Восстановление после удаления кисты яичника обычно занимает около 2 недель. Если операция прошла гладко и женщина легко переносит вмешательство, то этот срок может быть сокращен. В случае осложнений в послеоперационном периоде больничный может быть продлен.
Восстановление
Послеоперационный период следующий за лапаротомией кисты яичника требует постоянного наблюдения со стороны медицинского персонала. Двигательная активность ограничена, особенно в первые дни, когда рекомендуется соблюдать постельный режим. Шов необходимо обрабатывать ежедневно и регулярно менять повязки. Питание должно быть легким и сбалансированным.
Планирование семьи
Если женщина планирует забеременеть, рекомендуется подождать не менее 4 месяцев после проведения лапаротомической операции на парных половых железах. В этот период не рекомендуется использовать гормональные контрацептивы, и следует прибегать к применению барьерных методов (презервативов). Если зачатие происходит раньше, вероятность легкого зачатия невелика. После 4 месяцев женщине необходимо пройти обследование, результаты которого позволят спланировать беременность.
Осложнения после лапаротомического вмешательства
Частые осложнения после операции по удалению кисты яичника включают нагноение и разъедание шва, образование спаек в малом тазу и нарушения гормонального фона (в случае удаления всей железы). Несоблюдение диеты после лапаротомии кисты яичника может привести к развитию воспалительных процессов.
Предпочтительным методом удаления кисты яичника является лапароскопическая хирургия, поскольку она позволяет избежать травмирования. Однако в случаях с тяжелым течением заболевания лапаротомия имеет значительные преимущества.
Частые вопросы
Как происходит удаление кисты яичника с помощью лапаротомии?
Удаление кисты яичника с помощью лапаротомии происходит через небольшой разрез в брюшной стенке. Хирург делает разрез, чтобы получить доступ к яичнику, затем удаляет кисту и закрывает разрез. Этот метод используется в случаях, когда киста слишком большая или сложная для удаления через лапароскопию.
-
Читайте также:
Каковы возможные осложнения после удаления кисты яичника с помощью лапаротомии?
После удаления кисты яичника с помощью лапаротомии могут возникнуть такие осложнения, как инфекция, кровотечение, образование рубца, повреждение окружающих тканей. Также возможны редкие осложнения, такие как повреждение мочевого пузыря или кишечника.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к квалифицированному гинекологу для проведения всех необходимых обследований и консультаций перед принятием решения об удалении кисты яичника.
СОВЕТ №2
Изучите все возможные методы удаления кисты яичника, включая лапаротомию и лапароскопию, чтобы принять информированное решение о выборе метода операции.
СОВЕТ №3
После проведения операции по удалению кисты яичника с помощью лапаротомии, следуйте рекомендациям врача относительно реабилитации и контроля за своим здоровьем.
Загрузка...
