Санация полости рта

Санация, переводимая с латинского языка как оздоровление и лечение, представляет собой комплекс процедур, направленных на выявление и устранение структурных и функциональных нарушений органов полости рта. Она также включает в себя ликвидацию очагов хронической инфекции, лечение и предупреждение заболеваний зубов, десен, ротовой полости, горла и носоглотки.

Основные задачи процедуры

Инфекция в полости рта может быть источником различных заболеваний, включая:

• хронические ангины у детей;
• вирусные инфекции слизистой оболочки полости рта, такие как герпес;
• грибковые инфекции слизистой оболочки рта, включая кандидоз (молочницу);
• заболевания верхних дыхательных путей (горло, носоглотка, трахея);
• ревматические поражения суставов, костей и сердечной мышцы;
• язвенная болезнь желудка.

Стоматологи считают, что хронические инфекции полости рта способствуют развитию атеросклероза. Между этими явлениями существует прямая связь: чем больше инфекционных очагов в ротовой полости, тем больше атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах.

Именно поэтому каждому человеку необходимо проводить санацию полости рта. Своевременное устранение инфекционных очагов помогает предотвратить развитие многих серьезных хронических заболеваний.

Этапы санации

Полное восстановление здоровья полости рта включает следующие этапы:

• Осмотр стоматологом для выявления возможных заболеваний.
• Лечение кариеса и его осложнений, таких как пульпит и периодонтит.
• Восстановление поврежденных зубных тканей с помощью пломбирования.
• Удаление непоправимо поврежденных зубов и их корней, а также неправильно расположенных зубов.
• Лечение воспалительных заболеваний зубов, десен и слизистой оболочки ротовой полости, таких как гингивит и стоматит.
• Удаление мягкого зубного налета и твердого зубного камня.
• Ортодонтическое лечение для исправления неправильного прикуса.
• Ортопедическое лечение, включающее протезирование.
  В процессе санации полости рта проводится необходимая терапия для устранения инфекции. Это может включать пломбирование зубов, пораженных кариесом, а также противовоспалительное лечение десен. Для этого могут использоваться стоматологический бор, ультразвуковая обработка или лазер. Также проводятся полоскания ротовой полости антисептическими и антибактериальными растворами. Хирургические вмешательства, такие как удаление зубов, проводятся после завершения лечения зубов и десен. Пациенты с повышенной возбудимостью центральной нервной системы могут быть подготовлены к санации с помощью седативных препаратов за несколько дней до начала процедур. В некоторых случаях может потребоваться общий наркоз.

Обучающие мероприятия

В завершающей стадии лечения пациента необходимо обучить правильным навыкам гигиены полости рта, а также дать рекомендации по выбору подходящей зубной щетки, пасты, эликсиров и ополаскивателей, а также использованию зубной нити. Врач должен объяснить пациенту, как правильно ухаживать за полостью рта и чистить зубы. При чистке зубов необходимо держать щетку под углом 45° к поверхности зубов и осуществлять выметающие движения, чтобы предотвратить застревание остатков пищи в межзубном пространстве. Неправильное выполнение ежедневной чистки может привести к повышенной чувствительности зубов. Для удаления застрявших остатков пищи рекомендуется использовать зубную нить, которая подобрана с учетом размеров межзубного пространства. Частое использование зубочисток может привести к образованию глубоких десневых карманов, что еще больше затрудняет удаление пищи между десной и зубом.

Показания к санации

Санация полости рта необходима в следующих случаях:

• у детей дошкольного и школьного возраста;
• у пациентов с хроническими заболеваниями, такими как бронхиальная астма, ревматизм, порок сердца, сахарный диабет и другие;
• у лиц, отправляющихся в длительные командировки и экспедиции;
• у людей, работающих на вредном производстве, таком как химическая промышленность, или в условиях, способствующих развитию конкретных стоматологических проблем, например, кариеса у работников кондитерских и мукомольных предприятий, гингивита у сотрудников парниковых хозяйств, кислотного некроза эмали у лиц, контактирующих с кислотными парами;
• у пациентов, направляющихся на длительную госпитализацию.
  Санация является необходимой процедурой перед операцией, чтобы предотвратить возникновение осложнений. Также она рекомендуется женщинам, планирующим беременность или уже беременным.
  Коррекция прикуса с помощью брекет-систем также является показанием для санирования полости рта.

Санация при беременности

Кариес и воспаление десен у беременных женщин встречаются довольно часто. У них возникают проблемы с зубами по нескольким причинам, включая:

• недостаток кальция и фосфора, что приводит к ослаблению эмали зубов;
• гормональные изменения в организме, которые способствуют развитию воспаления десен (гингивита) и его осложнению – пародонтита;
• изменение кислотно-щелочного баланса в полости рта, что приводит к усиленному росту и размножению вредоносных микроорганизмов и быстрому развитию кариеса;
• неправильная гигиена и отсутствие санации полости рта до беременности;
• наличие хронических очагов инфекции.

Многие люди считают, что зубы нельзя лечить во время беременности. Однако врачи считают иначе: лечение стоматологических заболеваний во время беременности возможно и даже необходимо, так как состояние полости рта матери существенно влияет на здоровье будущего ребенка.

Поэтому санация полости рта во время беременности является обязательной процедурой, которая включает:

• стоматологический осмотр на 8, 18 и 28 неделе беременности;
• проведение ультразвуковой чистки зубов для удаления зубного камня (при необходимости);
• удаление или лечение зубов во втором триместре (с 4 по 6 месяц).

Лечение зубов в первом и восьмом месяце беременности должно проводиться только при наличии острой боли и воспаления с согласия гинеколога.

Ультразвуковая чистка зубов помогает устранить кровоточивость десен и неприятный запах изо рта, а также снижает риск развития кариеса. При этом процедура абсолютно безопасна для беременных.

Санация в детском возрасте

Молочные зубы у детей подвержены кариесу даже больше, чем постоянные зубы у взрослых. Если не лечить кариозные поражения, возникают проблемы с постоянными зубами, которые приходят на смену молочным. Раннее выявление проблем возможно только при регулярных посещениях доктора.

Санирование полости рта в детском возрасте включает следующие процедуры:

• осмотр и обнаружение кариозных поражений;
• пломбирование молочных и постоянных зубов;
• серебрение и фторирование зубов для укрепления эмали;
• ортодонтическое лечение для исправления прикуса при необходимости.

Однако ношение брекетов может привести к нарушению минерализации эмали и образованию зубного камня. В таких случаях санация проводится чаще и включает процедуры профессиональной чистки для удаления зубного налета и камня.

Санирование полости рта ребенка следует начинать уже с появления первых молочных зубов.

Формы и методы санации

Существуют три формы санации:

• индивидуальная, которая осуществляется после того, как пациент сам обратился к стоматологу;
• периодическая, которая проводится для определенной группы населения в соответствии с планами диспансеризации;
• плановая (или лечебно-профилактическая), которая направлена на выявление и лечение заболеваний полости рта у определенных категорий населения, находящихся на диспансерном обслуживании.

Плановой санации подлежат:

• люди определенных профессий, работающие на вредных производствах, где осмотр и лечение полости рта являются обязательными условиями для трудоустройства;
• дети, находящиеся в организованных коллективах детских садов, школ, интернатов, санаториев и пионерских лагерей;
• пациенты педиатрических стационаров;
• призывники и военнослужащие;
• беременные женщины.

Выделяют три метода санации: централизованный, децентрализованный и бригадный. В случае централизованной санации процедуры проводятся в лечебно-профилактических учреждениях. Децентрализованный метод предусматривает проведение процедур в лечебных кабинетах, оборудованных в школах, детских садах и на предприятиях. Бригадный метод применяется при необходимости проведения санации у жителей сельской местности, когда врачебная бригада выезжает в населенный пункт.

Рекомендуется проводить лечебно-профилактические мероприятия, направленные на лечение и предотвращение заболеваний полости рта, каждые полгода, а при использовании брекет-систем – чаще. Регулярная санация полости рта положительно влияет не только на состояние зубов и десен, но и на общее здоровье организма.