В настоящее время все больше информации появляется о страшном диагнозе "рак", что помогает обнаружить первые симптомы и побудить людей обратиться за медицинской помощью. Раньше онкологические заболевания считались почти смертельным приговором, так как их обнаруживали только на поздних стадиях, когда опухоль уже распространялась по всему организму. Современные врачи знают о раке многое, например, что не все его формы быстро развиваются и приводят к смерти. Некоторые виды опухолей можно полностью вылечить, если заболевание обнаружить вовремя.
Одной из распространенных локализаций рака является кожа. Злокачественные новообразования на коже могут появляться как у мужчин, так и у женщин, но чаще они наблюдаются у пожилых людей. Один из распространенных видов рака кожи – базалиома носа. Несмотря на то, что это злокачественное образование, оно может быть успешно лечено и развивается медленно. В отличие от большинства раковых заболеваний, базалиома не имеет склонности к распространению в другие органы. Однако ее особенностью является глубокое прорастание в подлежащие ткани и органы.
Причины
Большинство раковых заболеваний, включая базальноклеточную опухоль кожи, имеют неизвестную этиологию, несмотря на быстрое развитие онкологической науки. Некоторые люди подвержены риску развития рака, в то время как другие – нет, несмотря на наличие одинаковых факторов. Однако, существуют определенные условия, при которых риск злокачественных образований значительно повышается. Эти факторы включают: частое пребывание под открытым солнцем, травмы кожи, пожилой возраст, вредные привычки, иммунные нарушения, наследственность, воздействие ионизирующей радиации, длительный контакт с химикатами и светлая кожа. В прошлом светлая кожа считалась признаком аристократического происхождения, но сейчас загар считается символом красоты и здоровья. Однако, пребывание на солнце и использование солярия и некоторых кремов для загара являются основными факторами, способствующими развитию рака кожи.
Классификация
Базалиома может появиться на любой части кожи, но чаще всего она развивается на открытых участках. Одной из распространенных локализаций этой опухоли является крыло носа. Существует несколько разновидностей базалиомы, которые отличаются внешним видом и частотой встречаемости. Самыми распространенными формами являются рубцовая, узловая и поверхностная. Рубцовая форма выглядит как псориатическая бляшка с багровым оттенком и чешуйкой в центре. Узловая форма характеризуется появлением розового безболезненного округлого образования, которое со временем увеличивается в размерах и может иметь язвы в середине. Поверхностная базалиома напоминает пятно, которое постепенно темнеет и распространяется, а по краям могут появляться новые образования. Пигментный базальноклеточный рак кожи носа внешне похож на меланому, но имеет более плотную консистенцию. Язвенный тип базалиомы встречается редко и характеризуется воронкообразной формой с большой глубиной язвы. Редко встречается также форма опухоли со склерозированием, которая имеет желтоватый оттенок и не отличается от здоровой кожи.
Симптоматика
Диагностирование базалиомы носа на ранней стадии практически невозможно, так как она обычно не вызывает беспокойства у больных. Единственным признаком опухоли является незначительный косметический дефект на носу, который зависит от формы базалиомы. Часто наблюдаются узловые образования, которые начинают беспокоить пациента, когда в центре опухоли появляется язва. Узел не исчезает при удалении корки, а затем снова покрывается струпом, что является характерной чертой базальноклеточного рака.
Со временем опухоль становится больше, появляются маленькие соседние опухоли, которые по внешнему виду напоминают жемчужины. Постепенно соседние опухоли становятся такими же, как основная. Поверхностная базалиома может не увеличиваться в размере в течение многих лет, не меняя цвет и не вызывая болевых ощущений. Однако, при повреждении опухоль начинает быстро расти и переходит в язвенную форму, иногда кровоточит и нагнаивается.
Диагностика
Пациенты, страдающие от базальноклеточного рака, часто обращаются за помощью к врачу, когда заболевание уже прогрессирует. Врач может начать подозревать диагноз, задавая вопросы пациенту. Особенностью опухолей носа является их медленное развитие. Они могут заживать и снова появляться несколько раз. Кроме того, базалиома не поддается лечению местными методами, в отличие от других дерматологических заболеваний. Для подтверждения диагноза необходимо взять биопсию – образец опухолевой ткани.
Часто пациенты с базалиомами обращаются к терапевту или дерматологу. Опытный врач может отправить пациента к онкологу. Врач проводит тщательный осмотр опухоли с помощью дерматоскопа и берет образец для цитологического и гистологического исследования. При наличии чешуек выполняется соскоб, а при язвенной форме – мазок. Полученный материал отправляется в лабораторию, где оценивают клеточный состав опухоли.
Методы лечения
Базалиом, хотя и относится к злокачественным опухолям с медленным прогрессированием и без метастазов, все равно требует лечения. Ведь, как и любой другой вид рака, эта опухоль представляет опасность. Если не избавиться от нее вовремя, она может стать причиной смерти. Базалиом характеризуется инвазивным ростом, хотя внешне опухоль может быть небольшой и не вызывать дискомфорта, она все же поражает ткани под кожей. Особенно опасен базальноклеточный рак носа, так как он может распространиться на хрящи, кости и черепные нервы.
Лечение базалиомы включает в себя следующие методы:
- Хирургическое вмешательство.
- Лучевая терапия.
- Лазерное удаление и криодеструкция.
- Фото-, химио- и иммунотерапия.
- Народные методы.
Выбор метода лечения базалиомы зависит от врача-онколога, который учитывает возраст пациента, стадию рака, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний. На ранних стадиях врачи обычно предпочитают хирургическое вмешательство для полного удаления опухоли. Однако это не всегда возможно. Иногда пациентам не рекомендуется операция из-за их общего состояния здоровья. В таких случаях применяют облучение и лекарственные препараты. При запущенной стадии рака требуется комплексное лечение.
Операция
Хотя хирургическое лечение базалиомы считается эффективным, не все пациенты соглашаются на него из-за возможности образования шрама на лице. Если базалиома небольшого размера и пациент согласен, проводится пошаговое удаление злокачественной опухоли в амбулаторных условиях под местным наркозом.
Одним из наиболее эффективных методов удаления опухоли является операция Моса. Она заключается в пошаговом иссечении слоев кожи с контролем гистологии. Каждый удаленный слой проходит морфологическое исследование. Операция продолжается до полного удаления всех клеток базальноклеточного рака. После такого лечения рецидивы практически не наблюдаются.
Облучение
Альтернативным методом лечения базалиомы является облучение. Оно используется в случаях, когда операция невозможна. Этот метод может быть использован в качестве радикального лечения на 1 и 2 стадиях рака носа. Для удаления пораженной ткани назначается близкофокусная рентгенотерапия. В отличие от операции, этот метод требует большого количества времени. Пациентам придется пройти до 25 курсов лучевой терапии. Преимуществом является отсутствие косметических дефектов на носу после лечения. Однако есть и недостатки. Среди них – риск повторного возникновения базалиомы, лучевой дерматит и другие осложнения.
Медикаменты
Иногда, для лечения опухоли, врачи могут комбинировать облучение или операцию с фотодинамической терапией. Этот метод включает введение специальных препаратов, которые повышают чувствительность злокачественных клеток к свету, а затем проводится непосредственное лечение опухоли. В редких случаях может быть назначена химиотерапия, которая используется в рамках комплексного лечения. Для базальноклеточного рака могут быть назначены такие химиопрепараты, как Фторурацил, Имиквимод и Метотрексат, особенно на поздних стадиях болезни. После радикального лечения происходит заживление дефекта кожи.
Народные рецепты
Лечение онкологических процессов с использованием народных средств не рекомендуется врачами. Во-первых, эффективность такой терапии не подтверждена. Во-вторых, применение народных средств может только ухудшить состояние и привести к развитию агрессивной формы рака. Среди продуктов, используемых в качестве домашних лекарств, можно отметить чистотел, морковь и корень лопуха. Однако стоит помнить, что народные средства должны быть лишь дополнением к основному лечению, которое должен назначить специалист.
Приготовление отвара из свежих листьев чистотела довольно просто. Необходимо залить 10 г растительного сырья стаканом кипятка и остудить. Отвар следует употреблять 3 раза в день. Для местного лечения можно использовать компрессы из тертой моркови. Кашицу следует нанести на опухоль на полчаса. Эту процедуру рекомендуется повторять 4 раза в день. Для приготовления мази из отварного корня лопуха и подсолнечного масла необходимо смешать эти ингредиенты в равных пропорциях (100 г) и томить на плите в течение 30 минут. Затем мазь охлаждается и наносится на опухоль.
Профилактика
Существует отсутствие специфических методов профилактики рака кожи. Однако, можно использовать неспецифические подходы, такие как применение солнцезащитных кремов, избегание длительного пребывания под ультрафиолетовыми лучами и в солярии. Дополнительные меры профилактики включают правильное питание и ограничение контакта с канцерогенами. Эти рекомендации особенно важны для людей с светлым типом кожи.
Прогноз
Базалиома имеет более благоприятный прогноз по сравнению с другими видами рака кожи. Своевременное лечение позволяет полностью избавиться от злокачественных клеток, и выживаемость после радикального лечения составляет более 90%. Однако, если рак находится в запущенной стадии, показатели выживаемости снижаются. В таких случаях возможны опасные осложнения, такие как деструкция костей черепа, инфекция и кровотечение. При подозрении на базальноклеточную опухоль необходимо пройти обследование и начать лечение вовремя, чтобы победить рак.
Видео по теме:
Загрузка...
