Болезни верхних дыхательных путей встречаются у большинства людей время от времени. Если воспалительные симптомы быстро проходят и не повторяются в течение длительного времени, нет нужды беспокоиться. Однако, заложенность носа является одним из признаков патологий верхних дыхательных путей. Если этот симптом не исчезает в течение продолжительного периода времени, рекомендуется обратиться к врачу для проведения обследования. Один из информативных методов диагностики – рентген пазух носа. Этот метод быстрый, неинвазивный и доступный.
Рентген можно сделать в любой поликлинике или стационаре, и результаты исследования известны через несколько минут. Этот метод также применяется в педиатрии. Однако, рентгенографию не следует часто проводить, так как она является лучевой диагностической процедурой и может оказывать негативное воздействие на организм.
Показания к выполнению
Проведение рентгена придаточных пазух носа считается неотъемлемой частью диагностики различных патологий верхних дыхательных путей. Существуют несколько состояний, при которых рекомендуется провести это исследование:
- Воспалительные заболевания придаточных пазух носа.
- Подозрение на онкологическое заболевание.
- Наличие полипов в носовых ходах.
- Аллергический ринит.
- Аномалии строения носа и его придаточных пазух.
- Травмы.
Рентген придаточных пазух носа необходим при подозрении на воспалительные процессы, такие как гайморит, этмоидит, сфеноидит и фронтит. Эти заболевания характеризуются воспалением слизистой оболочки околоносовой пазухи, которое развивается на фоне вирусных и бактериальных инфекций. Симптомы включают повышение температуры тела и сильные головные боли, а пациенты также жалуются на заложенность носа. Врач может обнаружить воспаленный участок (пазуху) во время осмотра, который характеризуется ограниченной гиперемией и отеком на одной стороне лица. Рентген при гайморите помогает оценить степень и распространенность патологического процесса.
Для диагностики опухолей в околоносовых синусах выполняется рентгенография. Затруднение дыхания, общая слабость и болезненность могут указывать на наличие онкологических образований. Гиперплазия слизистой оболочки носа может привести к образованию полипов, которые часто обнаруживаются в синусах.
Аномалии и травмы носа являются абсолютными показаниями для рентгенографии придаточных пазух носа. Врожденные дефекты могут вызывать искривление перегородки и нарушение дыхания у ребенка. Травмы включают переломы костей носа, ушибы, вывихи и смещения хрящей.
Аллергический ринит также может привести к нарушению дыхания. Симптомы включают насморк, чихание и отек слизистой оболочки носовой полости. Аллергическое воспаление обычно имеет сезонный характер, а основной жалобой пациентов является невозможность дышать носом.
Противопоказания
Рентгенография околоносовых пазух может быть противопоказана в некоторых случаях из-за облучения организма, которое сопровождает этот метод диагностики. Ниже приведены случаи, когда рентгеновское исследование не рекомендуется:
- Беременность.
- Ранний детский возраст.
- Период лактации.
Хотя доза облучения невелика и метод считается практически безопасным, рентген не проводится во время беременности из-за возможного вреда для плода. Вместо этого используются другие методы диагностики.
Читайте также:
Ранний детский возраст также является противопоказанием для рентгенографии околоносовых пазух, так как облучение может негативно повлиять на зоны роста костной ткани. Поэтому врач обращает внимание на возраст ребенка при назначении этого исследования.
Лактация считается относительным противопоказанием. В случаях крайней необходимости рентгенографию могут проводить кормящим матерям. Однако женщине следует объяснить, что она должна сцедить молоко после облучения и не давать его ребенку.
Рентгенологическое исследование с контрастированием может потребоваться в некоторых случаях. Оно включает введение красителя, обычно йода, и выполнение ряда снимков. К противопоказаниям к этому исследованию также относятся аллергия на йод и носовое кровотечение.
Лучевые методы диагностики не проводятся во время острых патологических состояний внутренних органов, таких как инфаркт миокарда, удушье и тромбоэмболия. В этих случаях рентгенографию околоносовых пазух проводят после стабилизации состояния пациента, чтобы не создавать опасности для его жизни.
Техника выполнения исследования
Рентгенография придаточных пазух носа проводится в специально оборудованных кабинетах, где находятся аппараты для лучевой диагностики. Такие кабинеты обычно есть в больницах и крупных поликлиниках. Для проведения рентгена не требуется особой подготовки, но важно, чтобы на теле и одежде не было металлических предметов. В зависимости от того, какую пазуху нужно исследовать, применяют разные методы позиционирования пациента, такие как лобная, подбородочная, боковая и носоподбородочная укладки. Обычно рентгенография пазух носа проводится в положении стоя, но иногда пациенту приходится лечь на кушетку. Во время съемки пациент должен прижаться к аппарату и опереться подбородком на специальную подставку. По указанию врача необходимо не дышать несколько секунд. Во время рентгенографии рот пациента должен быть открытым. Лобная укладка используется для выявления фронтита, этмоидита или сочетанного воспалительного процесса – пансинусита. Боковой снимок необходим для диагностики новообразований, переломов и искривления перегородки носа. В основном применяется подбородочная укладка. Описание рентгенограммы можно получить уже через несколько минут после обследования.
Как часто можно делать процедуру
Рентгеновское исследование является относительно безопасным методом, но все же организм получает небольшую дозу облучения. Поэтому рекомендуется не злоупотреблять этой процедурой и проводить ее только при необходимости. Главная цель рентгеновского исследования – уточнить предполагаемый диагноз и контролировать лечение патологического процесса. Во время рентгеновского исследования доза облучения составляет от 0,12 до 1,18 миллизиверт. Максимальная допустимая нагрузка на организм составляет 150 мЗв в год, поэтому риск облучения минимален при использовании этого метода. Количество рентгеновских исследований в год определяется врачом и зависит от наличия противопоказаний. В случае отсутствия противопоказаний рентгеновское исследование проводится при каждом обострении воспалительного процесса.
Выполнение исследования у детей
В полости носа часто проводятся эндоскопические операции. У детей также может быть необходимость в рентгеновском исследовании носа. Показания для этой процедуры такие же, как и у взрослых. Рентгеновское исследование может быть проведено, если в носовых ходах есть инородные тела. У детей часто возникают осложнения простудных заболеваний, поэтому синуситы в педиатрической практике встречаются часто. Однако, лучевые методы обследования назначаются детям с осторожностью, особенно тем, кто младше 7 лет. Рентгеновское исследование околоносовых пазух может оказать влияние на развитие костной системы ребенка. Возможность негативного воздействия минимальна, но, по возможности, лучше заменить лучевые методы другими диагностическими процедурами. Для снижения риска облучения рекомендуется употреблять после процедуры молочные продукты и фрукты, богатые витаминами С, Е и А.
Чтение результатов
Рентгенография может показать различные изменения, связанные с воспалением гайморовых пазух. Эти изменения включают искривление перегородки, изменение формы или размера пазух, наличие новообразований и уровень жидкости в полости синусов. На рентгеновских снимках воспалительные процессы обозначаются участками затемнения, которые выглядят светлее, чем обычно. Уровень жидкости указывает на наличие гноя в полости пазухи. Затемнение верхнечелюстных синусов указывает на развитие гайморита, а затемнение лобных синусов указывает на фронтит. На снимках также видны изменения костной и хрящевой структуры, формы и наличие инородных тел. Неровные контуры могут указывать на гиперпластические процессы, требующие дополнительного рентген-контрастного исследования для уточнения диагноза. Полипы могут быть видны на снимках в виде округлых теней на "ножках", а аллергический ринит может проявляться выпячиваниями слизистой оболочки в виде подушки. Расшифровка рентгенограммы носовых пазух является задачей лучевого терапевта и отоларинголога.
Видео по теме:
Загрузка...
