Апоплексия левого яичника – частое заболевание в области гинекологии, которое сопровождается разрывом и кровоизлиянием этого органа. Это состояние вызывает интенсивную боль, которая возникает в нижней части живота.
Характеристика и клиническая картина
Апоплексия левого яичника (код МКБ-10 83.2) часто возникает из-за переохлаждения организма. Женщина, которая в течение, буквально, 1 минуты, сидит на холодной поверхности, легко может застудить придатки. В данном случае, разрыв левого яичника будет сопровождаться болезненным мочеиспусканием и патологическим секретом. Больная может столкнуться с гнойными вагинальными выделениями.
Повреждение тканей придатка часто называют «гинекологическим инфарктом». В случае усиления этого состояния, происходит выброс крови в брюшную полость, что может вызвать интенсивную тошноту и рвоту.
Основной признак апоплексии – болевой синдром. Когда целостность ткани придатка нарушается, он кровоточит. Следствием этого нередко становится потеря сознания.
Другие признаки:
- ускоренное сердцебиение;
- пароксизмальные боли в области желудка;
- потеря равновесия;
- ощущение слабости;
- побледнение кожи;
- сухость во рту;
- частое мочеиспускание;
- кровянистые или гнойные выделения из влагалища.
Эти симптомы должны быть поводом для немедленного вызова скорой помощи. Существуют 3 формы апоплексии яичника:
| Название | Описание |
|---|---|
| Анемическая | Разрыв придатка не сопровождается болевым синдромом. Обострение патологии можно диагностировать по выходу из влагалища большого количества крови, которое имеет место быть на разных этапах цикла |
| Болевая | При нарушении целостности ткани яичника, в нижней части живота возникает сильнейший дискомфорт. Терпеть его трудно, поэтому многие девушки теряют сознание |
| Смешанная | Боль в животе сопровождается выходом из влагалища кровяного секрета, тошнотой, рвотой и другими патологическими симптомами |
Девушки тяжелее переносят болевую форму апоплексии левого яичника по сравнению с другими. Пренебрежение лечебными мерами во время обострения заболевания может иметь фатальные последствия. При подобной клинической картине необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Причины появления патологии
Толщина сосудов пораженного придатка увеличивается, поэтому, при ощупывании, боль усиливается. По мере развития заболевания, симптомы становятся более заметными. Их появлению может предшествовать:
- Закупорка маточных труб из-за спаечного процесса.
- Синдром поликистозных яичников.
- Хирургическое прерывание беременности.
- Переохлаждение организма.
- Механическое повреждение яичника.
- Воспаление придатков (аднексит).
- Варикозное расширение вен.
- Нарушение гормонального баланса.
Длительное употребление оральных контрацептивов часто приводит к нарушению гормонального равновесия в женском организме. Чтобы предотвратить развитие патологических процессов в организме, необходимо принимать противозачаточные таблетки по назначению гинеколога.
Читайте также:
Независимо от причины, вызвавшей апоплексию левого яичника, нет необходимости стимулировать овуляцию искусственным путем для создания благоприятных условий для зачатия. Это связано с трудностями естественного формирования фолликула.
Женщина, страдающая этой патологией, должна воздерживаться от любой физической активности, чтобы избежать приступа апоплексии. Физическая нагрузка может вызвать увеличение внутрибрюшного давления, что приведет к усилению дискомфорта в области живота.
Чтобы избежать болевого синдрома при разрыве левого яичника, женщина должна воздержаться от полового контакта.
Возможно, патологическое состояние может усугубиться на любом этапе цикла, даже во время предменструального синдрома.
Какие существуют методы диагностики
Если у пациентки имеются жалобы на интенсивные неприятные ощущения в области живота, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, бледностью кожи, головокружением и другими признаками патологического процесса, она направляется в стационар с диагнозом "острое заболевание брюшной полости".
Такие симптомы могут указывать не только на левостороннюю апоплексию, но также на аппендицит и внематочную беременность.
Для выявления заболевания женщину с подобной клинической картиной помещают на гинекологическое кресло для последующей пальпации. Врач берет мазок из её влагалища, чтобы оценить баланс микрофлоры.
Иногда для установления точного диагноза консультации гинеколога недостаточно. В этом случае пациентку осматривают уролог и хирург.
Основные процедуры диагностики включают:
- УЗИ брюшной полости;
- общий анализ крови;
- определение уровня ХГЧ;
- анализ изменений показателей гемоглобина.
Основной метод, позволяющий с максимальной точностью определить наличие и тяжесть апоплексии, – это ультразвуковое исследование. Если специалист на мониторе обнаруживает левостороннее кровоизлияние яичника, проводится диагностическая лапароскопия. Однако апоплексия левого яичника при беременности является противопоказанием к такой манипуляции.
Лечебные меры
Если разрыв ткани придатка не сопровождается значительным кровотечением в брюшную полость, то врачи обычно прибегают к консервативному лечению. В данной ситуации, чтобы избежать осложнений, врачи рекомендуют:
- Соблюдать постельный режим.
- Прикладывать холод на нижнюю часть живота.
- Принимать препараты от спазмов, например, Но-шпу.
- Принимать препараты, останавливающие кровотечение, например, Дицинон.
- Использовать суппозитории с белладонной.
Для улучшения общего состояния рекомендуется пройти курс физиотерапии.
Однако, как показывает опыт, чаще всего лечение апоплексии левого яичника проводится хирургическим путем. Прием витаминов, препаратов от спазмов и остановки кровотечения эффективен только при легкой форме заболевания. Однако из-за невозможности нормального созревания фолликула, беременность после консервативной терапии маловероятна.
Для восстановления репродуктивной функции придется прибегнуть к лапароскопии. Это современный вид хирургического вмешательства, который предполагает выполнение 4 небольших разрезов в брюшной полости. В один из них вводится эндоскоп с камерой.
Во время операции удаляется патологическая ткань левого яичника, при этом здоровая поверхность органа не повреждается.
Если придаток разорвался, требуется срочная коагуляция. Происходит ушивание разрыва. Завершающий этап – промывание брюшной полости от крови. Ее необходимо полностью удалить, иначе возрастает риск затруднения проходимости маточных труб из-за спаечного процесса.
-
Читайте также:
Первая помощь при приступе левосторонней апоплексии
При возникновении признаков этого заболевания, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Пока медики едут, женщине следует приложить холод на нижнюю часть живота, чтобы уменьшить силу боли.
Пациентке необходимо обеспечить полный покой и укладывать ее в горизонтальное положение. Левый придаток снабжается кровью через почечную артерию, поэтому он менее подвержен разрыву, чем правый. Однако, чтобы исключить риск обострения заболевания, можно принять препарат, останавливающий кровотечение. Также полезно принять препарат, снимающий спазмы.
Женщина не должна отказываться от госпитализации, если у нее поставлен диагноз "острый живот". Независимо от рекомендаций врачей, для устранения тревожных симптомов необходимо пройти лечение в стационаре.
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на апоплексию левого яичника?
Симптомы апоплексии левого яичника могут включать в себя острую боль внизу живота, тошноту, рвоту, слабость, повышенное сердцебиение и даже потерю сознания.
Какие могут быть причины апоплексии левого яичника?
Апоплексия левого яичника может быть вызвана различными факторами, такими как повышенное давление внутри яичника, травма или резкие изменения в кровотоке к яичнику.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на резкую боль внизу живота или в левой части живота, которая может быть сопровождена тошнотой и рвотой. Это может быть признаком апоплексии левого яичника.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на сильное кровотечение из влагалища, особенно если оно не связано с менструальным циклом. Это также может быть признаком апоплексии левого яичника.
Загрузка...
