Причины боли при глотании в области гортани

Гортань – это верхняя часть дыхательных путей, где происходит формирование голоса. Когда пациенты жалуются на боль при глотании в области гортани, для выявления причины проблемы необходимо исследовать не только саму гортань, но и соседние органы. Давайте рассмотрим, какие заболевания и состояния могут вызывать дискомфорт в глотке.

Как устроена и где расположена гортань

Гортань – это орган, который находится спереди в области шеи. У мужчин гортань имеет острый выступ, известный как кадык, который можно увидеть или почувствовать под кожей. У женщин этот выступ незаметен.

Гортань переходит в трахею, поэтому воспалительные заболевания в этой области часто распространяются ниже, вызывая воспаление нижних дыхательных путей. Сверху над гортанью находится глотка, сзади прилегает пищевод, а спереди и снизу находится щитовидная железа.

Основные функции гортани – это формирование голоса, дыхание и защита дыхательных путей от посторонних тел. При появлении боли в гортани в первую очередь нарушается работа именно этих функций.

Причины, связанные с гортанью

Большое количество заболеваний и состояний гортани могут вызывать следующий симптом:

• ларингиты;
• травмы;
• отек;
• мышечный спазм;
• опухоль;
• стеноз;
• ожог;
• расстройства чувствительности и иннервации.
  Болевые ощущения могут возникнуть при любой из этих болезней. Определить конкретную причину проблемы может только опытный врач, который проведет осмотр и назначит дополнительные исследования.
  Люди, чья профессия связана с голосом и чья гортань регулярно подвергается тяжелым голосовым нагрузкам (певцы, дикторы, учителя и т. д.), входят в группу риска по болезням гортани. Лечение в таких случаях проводится консервативно или хирургически, в зависимости от патологии и состояния пациента.

Воспаление

Воспалительные процессы, такие как острый и хронический ларингит, могут вызывать боли в горле. Воспаление обычно сопровождается кашлем, повышенной температурой, ознобом и другими симптомами интоксикации. Для лечения простуды и воспаления рекомендуются противовоспалительные и антибактериальные препараты. При сильном отеке могут быть назначены гормоны. Местные пастилки и спреи для горла могут оказать хороший смягчающий эффект в таких случаях.

Для устранения болевых ощущений в горле при простуде рекомендуются противовоспалительные спреи и пастилки. К этой группе болезней относится гортанная ангина, которая сопровождается высокой температурой, налетами на слизистой и сильной интоксикацией. Для лечения данного заболевания могут быть назначены антибиотики, антигистаминные препараты и гормоны.

Травмы

Травматические повреждения могут вызывать боли при глотании. Это может быть связано с ушибами, сдавлением или переломами хрящей, а также с попытками удушения. Кроме того, пациент может испытывать кашель и кровохарканье. В случае выраженного отека тканей может возникнуть удушье, что может привести к фатальному исходу. Поэтому пациенту необходима срочная медицинская помощь. Лечение включает интубацию и восстановление целостности гортани в стационарных условиях. Прогноз для таких пациентов обычно неблагоприятный.

Гнойные процессы

Флегмоны и абсцессы могут возникнуть в гортани. Гнойные процессы могут быть как обширными, так и ограниченными, и сопровождаются сильной болью, высокой температурой и тяжелыми признаками отравления. Пациенты постоянно кашляют, испытывают затруднения при глотании и дыхании.
В таких случаях необходимо проведение антибактериальной терапии и хирургического вмешательства. Врач открывает гнойный очаг и устанавливает дренаж, при этом пациент продолжает принимать назначенное лечение.

Ожог

У взрослых и детей часто возникают ожоги, вызванные химическими и термическими воздействиями. Неправильное использование паровых ингаляций или случайное употребление едких кислот и щелочей может привести к ожогам слизистой оболочки. Это состояние сопровождается сильной болью, затруднениями при приеме пищи, избыточной слюной и рвотой с примесями крови.
Лечение заключается в удалении вредных веществ с поверхности слизистой оболочки и назначении специальных антидотов. В случае проблем с дыханием может потребоваться проведение трахеотомии.

Аллергический отек

Аллергическая реакция в гортани может вызвать отек, что приводит к болям и затруднениям с дыханием. В некоторых случаях, отек может быть настолько сильным, что приводит к закрытию гортани и удушью. Лечение аллергии включает применение антигистаминных препаратов, а в тяжелых случаях – гормональных препаратов. Пациенты с тяжелыми симптомами должны находиться в стационаре, чтобы избежать возможных осложнений.

Инфекция

Дифтерия и туберкулез – это две из множества инфекционных болезней, которые могут затронуть гортань. Дифтерия, особенно распространенная у детей, вызывает воспаление гортани и образование белых налетов на голосовых складках. Эта болезнь сопровождается сильной интоксикацией, лающим кашлем и приступами удушья.
Туберкулез гортани, часто возникающий как осложнение туберкулеза легких, сопровождается трудностями при глотании, осиплостью голоса, кашлем и болями в груди. У пациентов также может возникать кровохарканье.

Инородные тела

У взрослых, наиболее распространенными инородными телами в этой области являются мелкие кости, такие как куриные или рыбные. Острые края этих костей проникают в слизистую гортани и вызывают постоянное чувство дискомфорта, особенно при глотании.
У детей часто застревают монеты, бусины и другие предметы, которые они любят засовывать в рот. Для удаления инородных тел проводят ларингоскопию и используют специальные гортанные щипцы. Если это не удается, то процедура проводится под наркозом с помощью эндоскопа.

Опухоли

Доброкачественные опухоли чаще всего встречаются у людей, занимающихся профессиями, связанными с использованием голоса. В области гортани наиболее распространены папилломы и фибромы. Основными симптомами являются сильная осиплость голоса и, в некоторых случаях, болевые ощущения, вызванные сдавливанием нервных окончаний опухолью.

Лечение может быть консервативным или хирургическим. При необходимости опухоль удаляется и отправляется на гистологическое исследование.

Для диагностики опухоли врач может назначить биопсию.

Рак гортани чаще встречается у мужчин старше 40-50 лет, особенно у тех, кто курит. Это злокачественное новообразование может поражать разные части гортани. Симптомы зависят от местоположения и размеров опухоли. При раке верхней части гортани возникают боли при глотании, першение и ощущение постороннего тела в глотке. Опухоль средней части гортани сначала влияет на голос (проявляется осиплостью, грубостью и изменением тембра), а затем могут присоединиться болевые ощущения.

Лечение зависит от типа опухоли, ее размеров и наличия метастазов. Применяются хирургическое, лучевое и комбинированное лечение, а также может быть назначена химиотерапия.

Причины, не связанные с гортанью

Помимо поражения гортани, существует множество других факторов, которые могут вызывать боль в шее при глотании. Вот некоторые из них:

• заболевания щитовидной железы;
• проблемы с позвоночником;
• расстройства пищеварительной системы.
  Любой орган, находящийся рядом с гортанью, может вызывать болевые ощущения, которые пациент может воспринимать как гортанные.

Болезни щитовидки

Патология щитовидной железы встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Этот орган расположен на шее, непосредственно под гортанью, и является хранилищем йода, а также вырабатывает гормоны, содержащие йод. Заболевания щитовидной железы могут вызывать дискомфорт в области шеи и глотки. Воспаление щитовидной железы, а также образование доброкачественных и злокачественных опухолей в этом органе являются распространенными проблемами. Кроме того, щитовидная железа легко подвергается травмам при ударе по кадыку или шее.
Болезни щитовидной железы развиваются на фоне повышенной, пониженной или неизмененной гормональной активности, поэтому симптомы зависят от нарушения баланса гормонов. Гипертиреоз, характеризующийся повышенной активностью щитовидной железы, сопровождается сердечной недостаточностью, увеличением массы тела, повышенным потоотделением, увеличением аппетита и другими признаками. Гипотиреоз, при котором функция щитовидной железы снижена, проявляется вялостью, отеками, сонливостью и ухудшением памяти.
Для диагностики болезней щитовидной железы необходимо обратиться к эндокринологу и пройти проверку уровня гормонов. После проведения обследования специалист подберет необходимые гормональные препараты для пациента.

Болезни пищеварительного тракта

Боль в глотке может быть первым признаком проблем с пищеварительным трактом, особенно пищевода. Гастроэзофагеальный рефлюкс, когда кислотное содержимое желудка возвращается в пищевод, сопровождается ощущением жжения в горле, изжогой, болями и кислым привкусом во рту. Эти симптомы обычно возникают после еды. Острая и пряная пища может раздражать горло и начальные отделы пищевода, вызывая изжогу и боли вдоль пищевода. Воспаление, травмы, наличие инородных тел и онкология пищевода также могут вызывать боль в области шеи.

Неправильное питание может быть причиной болей в глотке. Чтобы избавиться от болей, вызванных изжогой и рефлюксом, необходимо придерживаться диеты и принимать соответствующие лекарства. Гастроэнтеролог назначит эзофагоскопию и разработает план лечения.

Болезни позвоночника

Шейный остеохондроз – это заболевание, которое воздействует на межпозвоночные диски. Одним из множества рефлекторных синдромов может быть появление боли в области кадыка при глотании, ощущение чужеродного тела в глотке и частое покашливание.
Для лечения этого состояния обычно назначают физиотерапию, массаж и специальные препараты хондропротекторы. Также положительный эффект может быть достигнут с помощью специальных упражнений и применения местных кремов и мазей.
Боль при глотании не является специфическим симптомом и может быть характерна для различных заболеваний. Для устранения этого симптома необходимо провести детальную диагностику, после чего врач подберет соответствующее лечение.

Видео по теме: