Острый фронтит

Согласно статистике, наиболее распространенными причинами синуситов являются неблагоприятная экологическая ситуация, сниженный иммунитет, частые простуды и наличие инфекционных очагов в организме. Особенно часто острый фронтит возникает как осложнение ОРВИ, вирусных и инфекционных заболеваний.

Почему возникает проблема

Фронтальная пазуха имеет простую структуру, представляющую собой пирамидальную форму с вершинами, расположенными по бокам от верхнего края переносицы. Внутри пазухи находится эпителиальная ткань, которая выделяет секрет, избыток которого выводится наружу через узкий проход, связывающий ее с носовой полостью.

Важно отметить, что задняя стенка лобной пазухи граничит с черепной впадиной, а нижняя – с глазницей. Это может представлять опасность, так как острый фронтит может распространиться на эти области.

Основными причинами заболевания являются микробы, вирусы, бактерии и грибки. Они проникают на носовую слизистую и двигаются в сторону фронтальных пазух, вызывая избыточное выделение слизи и отечность.

Из-за отека слизистой, узкий проход между лобными пазухами и носовой полостью практически закрывается, что создает идеальные условия для размножения анаэробных бактерий.

Со временем отечность в фронтальных пазухах усиливается, слизь накапливается, а также появляется гной, вызванный активностью патогенной микрофлоры. Большое количество жидкости в этой области оказывает давление на слизистую, вызывая раздражение и болевые ощущения.

Кроме того, острому фронтиту способствуют следующие факторы:

• нарушение иммунной системы (например, после операции или из-за авитаминоза);
• неизлеченные хронические респираторные заболевания (включая воспаление в соседних пазухах);
• наличие полипов в носу;
• переломы костей носа, черепа или ушибы;
• врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
• воздействие химических или физических раздражителей, неблагоприятная экологическая ситуация в регионе проживания;
• наличие инородного тела в носовой полости.

В зависимости от причины возникновения острый фронтит может быть гнойным, полипозным, катаральным или полипозно-гнойным.

Как проявляется заболевание

Острый фронтит (далее – ОФ) имеет характерные признаки, которые помогают распознать его на ранних стадиях. Один из классических симптомов ОФ – это сильная боль в середине лба при нажатии или наклоне головы вперед. Эти неприятные ощущения особенно ярко проявляются утром после пробуждения.

Дополнительные симптомы острого фронтита включают гиперемию, воспаление внутренних уголков глаз, повышенное слезотечение, светобоязнь, ощущение рези или песка в глазах, отечность слизистой носа и проблемы с дыханием.

ОФ также сопровождается асимметричной отечностью лица с пораженной стороны, нависанием верхнего века и повышением температуры тела. Гнойный фронтит может вызвать появление характерных выделений из полости носа, которые могут быть желтовато-серыми, зеленоватыми или содержать примесь крови.

Постоянные болевые ощущения в области лба являются характерными симптомами ОФ. Пациенты с ОФ часто испытывают общую слабость, снижение работоспособности, апатию и признаки интоксикации организма, такие как тошнота и головокружение. ОФ может быть одно- или двусторонним, в зависимости от того, насколько затронуты пазухи. Заболевание развивается быстро, и уже на ранних стадиях температура тела больного может подняться до 39 градусов, хотя иногда она может быть в пределах 37-38 градусов, что является важным диагностическим признаком.

Как распознать недуг

Комплексная диагностика и оценка состояния пациента отоларингологом являются необходимыми для подтверждения ОФ. Рентген позволяет различить гайморит и фронтит, а также определить природу заболевания (вирусную, инфекционную, бактериальную) и степень поражения фронтальных и соседних носовых пазух.
Методы диагностики ОФ включают общий анализ крови, рино- и эндоскопию (исследование полости носа с помощью специальных инструментов), УЗИ, термографию (использование тепловизора для создания температурной карты пазух носа, где воспаленные участки имеют более высокие показатели), рентген (для оценки состояния всех придаточных пазух).
Дополнительные диагностические методы при ОФ включают компьютерную томографию и бактериальный посев слизи.
Эндоскопия является эффективным методом диагностики ОФ. Если полип в полости носа является причиной ОФ, то проводится биопсия для исключения злокачественной природы образования.

Методы борьбы с заболеванием

На ранних стадиях развития острого фронтита, лечение обычно сводится к симптоматическим методам. В большинстве случаев достаточно соблюдения постельного режима, применения жаропонижающих препаратов и народных средств. Травяные отвары и настои обязательно включаются в домашнюю терапию заболевания.

Однако, в дальнейшем может потребоваться медикаментозное лечение. Пациентам назначаются противовоспалительные, антигистаминные, сосудосуживающие, противогрибковые и антибактериальные препараты. Важной частью лечения является прием витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов, которые стимулируют работу защитных сил организма.

Лекарственное лечение острого фронтита включает применение системных и местных препаратов с различным спектром действия.

Хирургическое лечение ОФ

В случае, если гнойный фронтит достигает запущенной стадии и гнойное содержимое не выходит из пазух носа, врач-отоларинголог может решить провести операцию – фронтальную пункцию. Эта процедура проводится только в стационаре и требует использования специального инструмента – трепанатора, так как кости, образующие полость лобной пазухи, очень плотные.
Операция заключается в том, что врач под местным наркозом делает прокол – вводит иглу через лобную кость или носовой проход. Гнойное содержимое, скопившееся во фронтальной пазухе, откачивается, а полость заполняется антисептическим раствором. После этого "пострадавшую" слизистую обрабатывают антибактериальным составом, а на месте прокола устанавливают дренаж, который удаляется через 5 дней.
После операции пациенту требуется находиться в стационаре под присмотром врача в течение недели. Также важным условием быстрого и эффективного восстановления является 7-дневная антибиотикотерапия и профилактика осложнений.
Для ускорения выздоровления после операции пациенту могут назначить физиотерапевтические процедуры и паровые ингаляции. Однако физиотерапия возможна только при отсутствии гноя во фронтальных пазухах и нормальной температуре тела пациента.
Полипозный гнойный фронтит является прямым показанием к операции. Если образование небольшое, его можно удалить специальной хирургической петлей и отправить на биопсию для исключения онкологии. В случае, если полипов несколько и они разрослись, приходится вскрывать лобную кость и удалять их через эту точку доступа.

Народное лечение

Существуют несколько эффективных методов лечения ОФ в домашних условиях. В аптеке можно приобрести белую глину, которую нужно развести настоем ромашки до консистенции густого теста. Затем сформировать лепешки из этой массы, подсушить их и нанести на лобные пазухи на 2 часа. Опытный отоларинголог проведет обследование и назначит правильное лечение ОФ.
Для ингаляций можно использовать отварной картофель, который нужно размять и вдыхать пар в течение 5-7 минут. Также можно приготовить раствор из морской соли, добавив несколько капель эфирного масла чайного дерева, и промывать нос этой смесью 3-4 раза в день. Солевой раствор является естественным дезинфицирующим и противовоспалительным средством.
Для лечебных ингаляций можно использовать смесь из половины измельченной головки чеснока, 100 мл кипяченой воды и яблочного уксуса. Процедуру следует проводить трижды в день в течение 1-15 минут. Также рекомендуется утром перед едой выпивать напиток из сока двух апельсинов, одной чайной ложки меда и корицы.
Прополис также помогает справиться с симптомами ОФ. Его можно использовать двумя способами: вдыхать пар от спиртовой настойки, разведенной в кипятке, в течение 5-7 минут, или добавить небольшой кусочек замороженного прополиса к кашице из 1 столовой ложки растительного масла, оставить на 3 дня и закапывать в нос несколько раз в день по 2-3 капли в каждую ноздрю.
Также можно приготовить капли из тертой луковицы, кипяченой воды и меда, настоять смесь в течение 5 часов и промывать нос этим раствором трижды в день. Капли также можно приготовить из каланхоэ, свекольного, картофельного сока, облепихового и пихтового масел. Схема применения этих натуральных средств одинакова: 2-3 капли в каждую ноздрю, 2-3 раза в день.
Несвоевременное или отсутствие лечения ОФ может привести к осложнениям, таким как менингит (воспаление оболочки головного мозга), остеомиелит (воспаление костей) и гнойный воспалительный процесс в области глаз.

Профилактика

Для предотвращения развития ОФ рекомендуется следовать нескольким простым рекомендациям. В холодную погоду надо носить головные уборы, чтобы избежать переохлаждения лобных пазух. Важно регулярно проходить диагностику у отоларинголога, чтобы своевременно обнаружить полипы в носу. Необходимо лечить респираторные заболевания и не допускать их перехода в хроническую форму. После травмы носа обязательно делать рентген, чтобы исключить искривление перегородки. Важно проветривать помещения, следить за чистотой воздуха и избегать контакта с химическими раздражителями. Регулярно удалять излишнюю слизь из носовой полости и избегать попадания инородных тел в дыхательные пути. Дыхательная гимнастика является отличной профилактикой ОФ и других респираторных заболеваний. Отказ от курения и других вредных привычек также снижает риск развития воспалительного процесса в носовых пазухах. ОФ – это активный воспалительный процесс, который поражает фронтальные придаточные пазухи носа. Заболевание имеет яркую симптоматику и легко диагностируется, а также хорошо поддается медикаментозному и народному лечению. Полипозная форма фронтита и скопление гноя в лобных пазухах без возможности выхода являются показаниями к оперативному вмешательству. Несвоевременная терапия ОФ может привести к распространению воспалительного процесса на соседние пазухи, глаза, поражению костей и попаданию гноя в головной мозг.

Видео по теме: