Опухоль в области горла является сложным понятием, которое включает различные новообразования, возникающие в гортани, глотке, трахее и окружающих их тканях. Также могут появляться опухоли в области голосовых связок. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, и возникать в любой части горла. Часто опухоль в этой области дыхательных путей является причиной воспалительных и инфекционных заболеваний. Методы лечения опухоли будут зависеть от причин, вызвавших это состояние.
Причины
Горло расположено между 4 и 6 шейными позвонками и состоит из гортани, глотки и трахеи. Причины образования опухоли в горле неизвестны, но специалисты выделяют несколько основных факторов, которые способствуют этому патологическому процессу. К ним относятся наследственная предрасположенность, воздействие внешних агрессивных факторов и хронические инфекционные заболевания глотки. Наследственный фактор означает, что у людей, у которых родственники уже сталкивались с подобным заболеванием, есть повышенный риск его развития. Внешние агрессивные факторы включают курение (активное и пассивное), злоупотребление алкоголем, постоянное вдыхание пыли угольной или асбестовой, феноловых смол, плохую экологию и загрязненный воздух, чрезмерное употребление соленых и острых блюд, возраст старше 60 лет, профессиональную деятельность, связанную с работой на вредных производствах, а также наличие в анамнезе термических и химических ожогов ротовой полости и гортани. Хронические инфекционные заболевания горла, такие как фарингит, синусит, ангина, трахеит, тонзиллит, вирус Эпштейна-Барра и инфекционный мононуклеоз, также могут быть причиной образования опухолей. Раковая опухоль в горле может возникнуть в результате образования фибромы, кисты, папилломы и рубцов после травмы слизистой оболочки носоглотки, а также из-за частых и продолжительных недолеченных инфекций носоглотки. Постоянная гипертрофия и гиперплазия слоев кожи в области горла, известная как пахидермия, также может предрасполагать к развитию злокачественной опухоли.
Признаки и симптомы
Рак гортани обычно не проявляет четких симптомов, характерных только для этого заболевания. Однако его можно определить по общим признакам, которые используются при диагностике и выявлении причин его возникновения. Симптомы опухоли в горле могут различаться в зависимости от пола пациента.
У женщин чаще всего встречаются следующие клинические проявления:
- боль в горле;
- затруднение глотания;
- снижение вкусовых ощущений;
- сухой кашель;
- снижение слуха;
- бессонница;
- снижение аппетита и потеря веса;
- головные боли;
- ощущение инородного тела;
- припухлость в области шеи.
Часто первые признаки этого заболевания могут остаться незамеченными. Раковая опухоль может возникнуть в любой части горла, как на задней стенке, так и на боковых сторонах. Это вызывает у пациента ощущение инородного тела в глотке и затрудняет прием пищи. Симптомы злокачественной опухоли горла у мужчин немного отличаются. Это объясняется тем, что они чаще злоупотребляют алкоголем и курят.
У мужчин наблюдаются все вышеописанные симптомы, а также надсадный сухой кашель, появление прожилок крови в мокроте и выделениях из носа, постоянная осиплость голоса. При увеличении размера опухоли в горле, на поздних стадиях развития, новообразование может препятствовать нормальному дыханию через глотку, что вызывает затруднение дыхания у пациента.
Особенности развития раковой опухоли
Рак горла и гортани имеет несколько типов, которые отличаются симптомами и методами лечения. Самыми распространенными из них являются:
- Неороговевающий плоскоклеточный рак, который развивается из неороговевающих клеток слизистой гортани. Он характеризуется быстрым прогрессированием и активным образованием метастазов.
- Ороговевающий плоскоклеточный рак, который развивается на клетках, которые ороговевают со временем. Он прогрессирует медленно и не образует метастазы. Часто он образуется на голосовых связках, а наиболее опасной формой считается опухоль, развивающаяся в нижних отделах горла.
- Высокодифференцированный плоскоклеточный рак, который включает большое количество здоровых тканей в свой процесс развития. Это делает онкологический процесс длительным и сложным. Обычно такой тип опухоли образуется в надскладочной области гортани и дает много метастазов.
Опухоль развивается и меняется по мере своего развития, увеличивая объем поражения и выраженность симптомов. Раковая опухоль проходит несколько стадий. Редко диагностируется нулевая стадия, которая характеризуется появлением небольших изменений на поверхности слизистой оболочки гортани без каких-либо особых ощущений у пациента.
Следующая стадия – первая, на которой начинают проявляться первые признаки новообразования, такие как заложенность горла, болезненность при глотании и разговоре.
На второй стадии опухоль начинает выходить за пределы гортани, но метастазы еще не образуются. Симптомы на этой стадии включают осиплость голоса и ухудшение качества речи.
Третья стадия характеризуется прорастанием опухоли в стенки гортани, что приводит к потере подвижности голосовых связок и значительному увеличению размера опухоли. Симптомы на этой стадии включают постоянную осиплость голоса, заложенность горла, кашель и болезненность в глотке. Иногда голос полностью пропадает. Опухоль может развиваться в двух вариантах на этой стадии – либо только в стенки гортани, либо в соседние ткани других отделов гортани и давать метастазы.
Четвертая и последняя стадия характеризуется потерей голоса, сильной болью в горле при глотании, разговоре и кашле. Опухоль значительно увеличивается в размерах и прорастает в соседние органы и лимфоузлы. На этой стадии опухоль может быть видна снаружи в виде припухлости на шее.
Лечение опухоли и выбор метода зависит от стадии заболевания и типа злокачественной опухоли. Возможным лечением является хирургическое удаление опухоли, радиоактивное или химическое воздействие на нее.
Доброкачественные новообразования горла
Опухоли, которые возникают в горле и гортани, характеризуются медленным ростом и отсутствием распространения по всему организму. Они могут появляться как справа, так и слева от горла. Часто они не вызывают никаких симптомов. Однако, если опухоль значительно увеличивается в размерах, пациент может столкнуться с затруднением дыхания и полной потерей голоса.
Существует несколько причин, которые могут спровоцировать развитие этих опухол:
- анатомические особенности при рождении;
- наследственная предрасположенность;
- инфекционные заболевания матери во время беременности;
- аденовирусная инфекция;
- герпес;
- хронические воспалительные заболевания горла;
- воздействие раздражающих веществ;
- эндокринные нарушения;
- постоянные и интенсивные нагрузки на голосовые связки.
Главным симптомом развития доброкачественной опухоли в горле является изменение голоса, который становится хриплым или сиплым. Также может наблюдаться частое кашель и временные изменения в голосе. Если опухоль расположена рядом с голосовыми связками и мешает их нормальному функционированию, пациент может столкнуться с афонией, то есть полной потерей голоса.
Если опухоль достигает больших размеров, она может привести к затруднению дыхания и даже вызвать асфиксию. К доброкачественным опухолям горла относятся фибромы, полипы, папилломы, ангиомы, кисты, липомы и хондромы.
Маленькие доброкачественные опухоли в горле могут быть обнаружены во время осмотра у отоларинголога. Лечение таких опухол обычно проводится хирургическим путем.
Другие причины образований
Опухание горла требует выяснения причин, которые привели к такому состоянию. Не всегда оно вызвано развитием ракового процесса, поэтому необходима дифференциальная диагностика. Если исключить онкологическую природу, опухание горла может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией, аллергической реакцией в виде отека, травмой или повреждением, а также раздражением токсичными веществами. Отек горла является реакцией организма на различные раздражители, что приводит к опуханию гортани, языка и тканей неба, а также сдавливанию дыхательных путей и ощущению удушья. Если опухоль обнаружена возле кадыка, рекомендуется пройти ультразвуковое исследование для проверки на наличие кисты. Если горло опухло с одной стороны и сопровождается болью при глотании, вероятная причина – инфекционное поражение. Если при осмотре обнаружено опухание гланд, это может быть связано с такими заболеваниями, как острый или хронический тонзиллит, абсцесс или фарингит. Симптомы этих заболеваний включают боль в горле, увеличение лимфоузлов, повышение температуры, першение в горле, осиплость голоса и кашель. Особую опасность представляет опухание горла у детей, так как их дыхательные пути узкие, и даже незначительный отек может вызвать сужение просвета в горле и затруднение дыхания с возможными последствиями.
Диагностика и лечение
Комплексное обследование необходимо для определения причин опухания горла. В начальной стадии, опухоль может быть бессимптомной, что может привести к задержке диагностики злокачественных новообразований в этой области. Поэтому важно обратиться к отоларингологу или стоматологу для визуального осмотра ротовой полости и проведения гистологического анализа образца ткани. Однако, при опухоли в небной миндалине, результаты такого анализа могут быть ложноположительными. В таких случаях, для уточнения диагноза, может потребоваться односторонняя тонзилэктомия. Для определения степени распространенности раковых клеток, используются различные инструментальные методы диагностики, такие как ларингоскопия, фиброларингоскопия, ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография, рентген горла и биопсия лимфоузлов. Лечение опухоли в горле зависит от ее размера, локализации и строения. Основным методом лечения является хирургическое вмешательство, однако при раке горла наиболее эффективным является комплексное лечение, включающее операцию, лучевую и химиотерапию. В случае больших размеров опухоли, может потребоваться частичная резекция глотки или гортани с временной установкой трахеостомы. После удаления опухоли проводится пластика горла. Доброкачественные образования, такие как полипы или фибромы, удаляются эндоскопической операцией, а кисты подвергаются отсасыванию и криодеструкции. В случае опухания горла, важно не оставлять это состояние без внимания, так как это может быть признаком онкологического процесса. Комплексное обследование поможет своевременно поставить диагноз и начать лечение, предотвращая негативные последствия для здоровья и жизни пациента.
Видео по теме: