Диагностика эндометриоидной кисты яичника и беременность могут существовать одновременно без осложнений от новообразования. Это состояние может быть успешно лечено консервативными методами, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Рекомендуется пройти терапию до планирования беременности. В случае отсутствия такой возможности, лечение следует перенести на послеродовой период.
Киста и зачатие
Эндометриоидная киста яичника не производит гормоны, поэтому при небольших размерах не влияет на менструальный цикл и возможность зачатия. Симптомы этой проблемы могут быть незаметными.
Большие эндометриоидные кисты могут нарушить функцию яичника. Это может привести к отсутствию овуляции, неправильному циклу, отсутствию менструации, болям внизу живота справа или слева. Эти проблемы возникают из-за давления, оказываемого новообразованием. Возможность зачатия при таких симптомах существует, но существенно снижена по сравнению со здоровыми женщинами.
Основная проблема эндометриоидной кисты заключается в том, что это вторичное заболевание половой сферы. Оно развивается как результат эндометриоза матки, фаллопиевых труб и яичников. При этом вероятность зачатия уменьшается, так как данная проблема способна вызывать нарушения менструального цикла и кровотечения между месячными. Очаги эндометриоза влияют на половые органы, нарушая проходимость маточных труб, функцию яичников и структуру эндометрия матки.
Нужно ли лечение перед беременностью
Перед началом планирования беременности женщине желательно избавиться от всех возможных патологий. Это необходимо для предотвращения осложнений во время беременности. Особенно важно обратить внимание на новообразования, так как изменения в гормональном фоне могут способствовать их росту, что в конечном итоге может потребовать хирургического вмешательства. Поэтому при наличии эндометриоидных и других новообразований в яичниках необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, иногда даже принимать специальные препараты.
Лечение назначается в следующих случаях:
- наличие спаечного процесса в малом тазу;
- эндометриоз яичников и матки;
- размер эндометриоидной кисты 5-6 см и более;
- нарушение менструального цикла;
- отсутствие овуляции.
Если образования имеют диаметр менее 3-4 см, то лечение не требуется, так как они не влияют на возможность зачатия и развитие беременности. В некоторых случаях такая эндометриоидная киста может самостоятельно уменьшиться.
Наступление беременности на фоне кисты
Иногда зачатие может произойти внезапно, до выявления патологии. В редких случаях эндометриоидная киста может быть обнаружена только после зачатия во время плановых осмотров. У таких женщин проводится более частое УЗИ для контроля за ростом образования.
Беременность, наступившая на фоне эндометриоидной кисты левого или правого яичника и эндометриоза матки, может вызвать осложнения. Наличие патологических очагов может привести к разрыву стенок матки, недостаточному местному кровообращению и, как следствие, кислородному голоданию плода. Низкая функциональность яичников может привести к выкидышу.
Наличие эндометриоидной кисты на фоне эндометриоза матки и фаллопиевых труб способно привести к внематочной беременности.
Как правильно подготовиться к зачатию
Если у вас обнаружена эндометриоидная киста яичника, то вам рекомендуется пройти лечение. Выбор метода терапии зависит от наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациентки и размера образования.
Прием медикаментов
Этот вид патологии может быть успешно лечен консервативными методами. Такой подход рекомендуется для опухолей размером до 5-6 см. Врач может назначить следующие типы лекарств:
- препараты, содержащие прогестерон;
- оральные контрацептивы;
- гормональные препараты с гестагеном;
- препараты, препятствующие выделению гонадотропин-рилизинг гормона;
- средства, улучшающие кровообращение;
- спазмолитики;
- препараты от боли.
Продолжительность лечения составляет 3-6 месяцев. В идеальном случае после завершения курса лечения наблюдается исчезновение эндометриоидной кисты, уменьшение или полное исчезновение спаек, нормализация состояния маточной слизистой оболочки и восстановление функции яичников.
Операция
При возникновении экстренных ситуаций и при неэффективности медикаментозного лечения требуется проведение хирургического вмешательства. В процессе такого вмешательства могут быть выполнены следующие процедуры:
- устранение эндометриоидной кисты и пораженной части яичника, что оказывает незначительное влияние на функциональность придатка;
- удаление новообразования и придатка, при этом репродуктивная функция сохраняется благодаря наличию второго парного органа;
- двустороннее удаление яичников, что необходимо при поражении обоих органов;
- полное удаление матки и придатков, назначаемое при наличии множественных очагов эндометриоза и спаек.
В большинстве случаев эндометриоидная киста левого или правого яичника удаляется методом лапароскопии, включая случаи беременности. Этот метод предполагает выполнение небольших проколов брюшной стенки, что способствует более быстрой реабилитации. Лапаротомическая операция, которая включает рассечение брюшины на 10-12 см, необходима при двустороннем удалении яичников и/или матки.
Методы диагностики
Для того, чтобы обнаружить наличие эндометриоидной кисты, требуется провести несколько типов обследований. Все они безопасны во время беременности. Методы диагностики:
| Вид обследования | Предназначение |
|---|---|
| Гинекологический осмотр | В период беременности проводится с особой осторожностью и без использования вагинального зеркала. Позволяет выявить присутствие новообразования на яичнике. |
| Анализы крови | Определение уровня гормонов. Оценка функциональности придатков. |
| УЗИ малого таза | Измерение размеров матки и придатков. Выявление присутствия эндометриоидной кисты, спаек и т.д. |
| Исследование онкомаркеров в крови | Исключение течения злокачественного процесса в половых органах. |
Прямо перед проведением обследования врач задает вопросы о месячных, наличии болевых ощущений и маточных кровотечениях между месячными циклами.
Лечение в гестационный период
Беременные женщины, у которых обнаружена эндометриоидная киста, должны регулярно посещать гинеколога для контроля состояния образования. Медикаментозное лечение назначается при следующих состояниях:
- увеличение размеров образования;
- нарушение гормонального баланса;
- присутствие патологической капсулы диаметром более 5-6 см;
- поддержание работы яичников при угрозе нарушения их функций.
Медикаментозное лечение при наличии крупных кист необходимо для предотвращения дальнейшего увеличения образования и улучшения кровообращения для уменьшения его размеров. Хирургическое лечение эндометриоидной кисты проводится только в экстренных случаях. Операция обычно планируется после родов, чтобы снизить риск осложнений во время беременности. Показания для проведения операции во время беременности включают:
- поворот образования;
- разрыв эндометриоидной кисты;
- активное увеличение капсулы;
- высокий риск апоплексии патологии или самого яичника;
- сильные боли.
Хирургическое лечение образования проводится не ранее, чем во втором триместре беременности, чтобы избежать негативного влияния на эмбрион. В экстренных ситуациях операция может быть выполнена и в первом триместре – в таких случаях женщине будет рекомендовано прервать беременность для предотвращения осложнений в будущем.
Планирование зачатия после хирургического вмешательства
Обычно процесс восстановления после операции занимает от 1 до 2 месяцев. Полное восстановление функций яичников может занять от 3 до 6 месяцев. После удаления эндометриоидной кисты возможно планирование беременности при наступлении следующих условий:
- регулярный менструальный цикл;
- ежемесячная овуляция;
- стабилизация гормонального фона;
- полное заживление внешних и внутренних швов;
- отсутствие рецидива эндометриоидной кисты.
Вероятность забеременеть после проведения операции выше в связи с кратковременным резким повышением функциональности яичников.
Обычно после хирургического лечения беременность наступает через 2-8 месяцев. Если она не наступает в течение более длительного периода, то рекомендуется обратиться к врачу для проверки состояния половой сферы.
Если у вас есть послеоперационные осложнения, то рекомендуется отложить планирование зачатия. Нежелательно забеременеть при наличии спаечного или воспалительного процесса в малом тазу, нарушении работоспособности придатков, развитии функциональных кист и других патологиях. Все эти заболевания необходимо ликвидировать, чтобы избежать их усугубления во время беременности.
Присутствие кисты эндометриоза не всегда является препятствием для беременности. Зачатие можно планировать, если нет эндометриоза и размер новообразования невелик. Однако при нарушении функций яичников, других заболеваниях половой сферы и наличии крупной или быстро растущей кисты, беременность рекомендуется отложить.
Частые вопросы
Какие симптомы эндометриоидной кисты яичника могут проявляться до беременности?
Эндометриоидная киста яичника может проявляться до беременности симптомами, такими как боли внизу живота, нерегулярные менструации, болезненные месячные, боли во время секса и проблемы с бесплодием.
Читайте также:
Какие изменения могут произойти в эндометриоидной кисте яичника во время беременности?
Во время беременности эндометриоидная киста яичника обычно уменьшается или исчезает под воздействием гормональных изменений, связанных с беременностью. Однако, в редких случаях, она может оставаться неизменной или даже увеличиваться в размерах.
Какие последствия могут быть у эндометриоидной кисты яичника после беременности?
После беременности эндометриоидная киста яичника может продолжать существовать и вызывать дискомфорт или проблемы, особенно если она не исчезла во время беременности. В некоторых случаях может потребоваться медицинское вмешательство для удаления кисты.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед беременностью рекомендуется пройти полное обследование у гинеколога, включая ультразвуковое исследование, чтобы выявить эндометриоидную кисту яичника и оценить ее размеры и состояние.
СОВЕТ №2
Во время беременности важно регулярно наблюдаться у врача и делать ультразвуковые исследования для контроля размеров и состояния кисты, так как она может увеличиваться под воздействием гормонов беременности.
СОВЕТ №3
После беременности рекомендуется пройти повторное ультразвуковое исследование для оценки состояния эндометриоидной кисты яичника и принятия решения о дальнейшем лечении, если это необходимо.
Загрузка...
