Что такое фарингит

Фарингит – это воспаление задней части слизистой оболочки гортани. Он может возникать как остро, так и протекать в хронической форме. Фарингит может быть вызван вирусами или бактериями. Лечение фарингита необходимо, чтобы предотвратить развитие тонзиллита (ангины), которая может иметь серьезные последствия.
Многие люди интересуются, что такое фарингит и как он передается. В большинстве случаев фарингит вызывается вирусами и передается от больного человека к здоровому через воздушно-капельный путь, общие предметы (посуда, белье) или рукопожатие. Риск заражения увеличивается в местах с большим скоплением людей, таких как транспорт, поликлиники или офисы с множеством сотрудников. Некоторые специфические виды фарингита, такие как гонорейный или хламидийный, могут передаваться во время близкого контакта или интимных отношений.

Причины заболевания

Факторы, которые приводят к возникновению фарингита, очень разнообразны. Среди них можно выделить следующие причины:

• Вирусы, которые проникают в глотку и вызывают воспаление.
• Бактерии, особенно стрептококковая группа, которые атакуют слизистую гортани.
• Грибки, которые могут вызвать кандидозный фарингит, особенно после длительного приема антибиотиков.
  Вирусная форма фарингита наиболее распространена и составляет около 70% всех случаев заболеваемости. Возбудителями могут быть различные вирусы, такие как коронавирус, аденовирус, грипп и другие.
  Лечение антибиотиками не требуется при вирусной форме фарингита, что иногда делает пациентов недооценивать серьезность болезни. Однако, без должного лечения, к вирусной форме может присоединиться бактериальная инфекция.
  Грибковый фарингит может быть вызван сахарным диабетом или приемом препаратов глюкокортикоидов.
  Также существуют другие причины фарингита у взрослых, такие как аллергии, травмы горла, механические повреждения, переохлаждение, неблагоприятные условия на работе, раздражение слизистой оболочки, патологии ЖКТ, проблемы с зубами, курение, злоупотребление алкоголем, сопутствующие заболевания носоглотки.
  Отдельно стоит упомянуть о лучевом фарингите, который может возникнуть после длительного ионизирующего излучения или курса лучевой терапии. ЛОР-врач может выяснить причину развития фарингита, изучив историю болезни и условия проживания и работы пациента, и решить, как лучше лечить это заболевание.

Формы и признаки болезни

Боль в горле является основным симптомом фарингита. Симптомы могут различаться в зависимости от формы заболевания, которые могут быть острыми или хроническими.

Острая форма

Фарингит протекает диффузно, вовлекая воспалительный процесс не только гортань, но и носоглотку. Он обычно начинается резко, с краснотой горла, першением и зудом. Часто заболевание возникает на фоне ОРВИ или гриппа. Болезненность при глотании возникает не только при еде, но и при попытке проглотить слюну. Болезнь может сопровождаться иррадиацией боли в уши, отеком и гиперемией слизистой глотки, а также появлением белого налета. Кашель является постоянным признаком фарингита, вызванным саднением и першением в горле. Фарингит часто развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции, и его симптомы могут отличаться в зависимости от природы инфекции.

Острая форма фарингита характеризуется яркими симптомами. Стафилококковый фарингит, который возникает в 5% случаев, проявляется воспалением и гиперемией слизистой гортани, слущиванием эпителиальной ткани и скоплением наложений в глотке, першением, сухостью и сухим кашлем, повышенной температурой, слабостью и недомоганием. Если стафилококковую инфекцию не диагностировать вовремя, она может распространиться на нижние дыхательные пути.

Фолликулярный фарингит также проявляется в острой форме. При этой форме заболевания в горле образуются гнойные очаги в области фолликул. Симптомы фолликулярной формы включают ощущение инородного предмета в горле, боли, иррадиирующие в уши, влажный кашель из-за повышенного образования слизи, отек и гиперемию задней стенки гортани, а также болезненность в мышцах и суставах. Фолликулярная форма фарингита может привести к серьезному ухудшению состояния пациента, сопровождающемуся высокой температурой, затрудненным дыханием и говорением, ознобом и лихорадкой. В некоторых случаях она может быть смертельной, если не оказать своевременную помощь.

Кандидозный фарингит развивается из-за активации грибка Candida в организме. Он может проявиться при ослаблении иммунной защиты или после длительного приема антибиотиков. Кандидозный фарингит включает все основные симптомы фарингита, такие как боль и першение в горле, гиперемию и отечность слизистой, а также образование белых творожистых участков налета. Диагностирование этой формы обычно несложно благодаря характерным признакам поражения горла грибком.

Хроническая форма

Хронический фарингит характеризуется продолжительным болевым ощущением в горле, которое не исчезает в течение длительного времени. Обычно нет других ярко выраженных симптомов, поэтому пациент может не обращаться к врачу в течение длительного времени, что еще больше ухудшает ситуацию.

Хронические формы фарингита имеют медленное течение и следующие симптомы:

• ощущение саднения и раздражения в области гортани;
• кашель при хроническом фарингите может быть как сухим, так и с мокротой;
• при осмотре обнаруживается слизистая оболочка горла, которая является тонкой, сухой, бледной, покрытой корками и слизью.

Также выделяют несколько видов хронического фарингита, в зависимости от изменений, которые происходят в горле:

• Катаральный фарингит характеризуется постоянным скоплением слизи в горле, гиперемией и отеком тканей гортани.
• Атрофический фарингит характеризуется сухостью слизистой ткани горла, видимыми капиллярами и лимфоидными гранулами.
• Гипертрофический фарингит характеризуется стойкой гиперемией слизистой, утолщением ткани и увеличением капилляров и лимфатических сосудов.

Для точного определения формы заболевания, выявления причин, вызвавших его развитие, и выбора соответствующего плана лечения, пациент должен своевременно обратиться к ЛОР-врачу, не дожидаясь присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений после фарингита.

Симптомы специфического фарингита

Большинство случаев фарингита вызывают различные виды бактерий, хотя герпесная форма заболевания является вирусной. Инфекция может передаваться как через бытовой контакт, так и через половые контакты (орально-генитальные, орально-анальные) с зараженным пациентом. Некоторые ученые утверждают, что хламидийная разновидность фарингита может передаваться даже через поцелуи, но это еще не подтверждено.

Хламидийная форма

Хламидийный фарингит обнаруживается редко, только у примерно 5% пациентов. В этом случае поражения находятся на слизистой оболочке горла и стенках глотки. Диагностика такого типа заболевания затруднена, что часто приводит к переходу фарингита в хроническую форму. Инфекция передается от полового партнера, у которого был диагностирован хламидиоз.

Болезнь протекает без повышения температуры и проявляется несколькими симптомами:

• покраснение слизистой оболочки гортани;
• боль и покалывание в горле;
• редкий сухой кашель.

Опасность такого фарингита заключается в том, что он практически не проявляется симптомами, а хламидии могут распространиться на соседние органы и ткани. Часто развивается офтальмохламидиоз, когда бактерии попадают из полости носоглотки в слезный канал. При попадании в нижние дыхательные пути и ЛОР-органы проявляются симптомы пневмонии, отита и других заболеваний. Бытовой путь передачи предполагает заражение через общие предметы, используемые больным человеком.

Для диагностики необходимо взять мазок со стенок гортани, провести иммуноферментный анализ и культуральное посевание.

Гонорейная форма

Гонорейный фарингит может передаваться через половой контакт с зараженным человеком, а также через любую жидкость, которая находится у больного. У детей возможна передача инфекции при контакте с слизистыми выделениями матери во время родов. Возбудителем этого заболевания является гонококковая бактерия, которая обитает в цитоплазме лейкоцитов, что делает ее труднодоступной для диагностики. Воспалительный процесс в гортани имеет инкубационный период 7-10 дней, после чего проявляется сухостью слизистых оболочек гортани и острым болевым синдромом при глотании. Часто миндалины также отекают и увеличиваются в размерах, что усложняет диагностику и может привести к ошибочному диагнозу гонорейного фарингита как обычного тонзиллита. Кроме того, у больного ухудшается общее самочувствие, он становится вялым и сонным. Для диагностирования этого заболевания необходим тщательный визуальный осмотр, который покажет покраснение задней стенки гортани и ее отечность. Затем проводятся лабораторные исследования для подтверждения диагноза, включая анализ слизи, взятой из зева.

Герпесная форма

Герпетический фарингит – это воспалительный процесс в гортани, вызванный вирусом простого герпеса (I или II типа). Примерно 5% всех случаев фарингита связаны с герпетической инфекцией. Во время болезни на задней стенке гортани образуются болезненные эрозии.

Инфекция может передаваться несколькими способами:

• контактно-бытовой – через общие игрушки у детей, рукопожатия, общую посуду и полотенца;
• воздушно-капельный – при разговоре с больным человеком;
• вертикальный – от матери к плоду во время родов.

Первичный герпетический фарингит имеет ярко выраженные симптомы, а после выздоровления вирус остается в организме на всю жизнь. Вторичный герпетический фарингит может возникнуть при снижении иммунитета после простуды или переохлаждения.

Симптомы герпетического фарингита включают:

• появление везикулярной сыпи размером 4-5 мм на задней стенке гортани, миндалинах, щеках и языке;
• образование болезненных эрозивных участков после лопания везикул;
• резкая боль при приеме пищи и глотании слюны;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• боли в мышцах, суставах и животе при лихорадке;
• светобоязнь;
• увеличение и болезненность соседних лимфатических узлов.

После острой фазы болезни эрозивные участки покрываются эпителиальным слоем и фарингит начинает утихать. Для диагностики герпетического фарингита проводятся серологические, вирусологические и цитологические исследования биоматериала из горла. Также для анализа можно использовать слюну и сыворотку крови.

Лечение и профилактика

Лечение фарингита проводится в соответствии с рекомендациями врача и зависит от вида возбудителя, формы заболевания, а также результатов анализов и общего состояния пациента. В данной статье вы узнаете, как правильно лечить фарингит.

Бактериальные формы фарингита требуют применения антибиотиков, в то время как для вирусных форм используются соответствующие методы лечения. Грибковые и специфические виды фарингита также требуют особых препаратов для приема внутрь и местной обработки.

Для профилактики болезней важно правильное питание и полноценный отдых. Включение следующих мер поможет предотвратить заболевания:

• Своевременная диагностика и лечение инфекционных и вирусных заболеваний для предотвращения рецидивов и осложнений.
• Укрепление иммунитета путем правильного питания, полноценного отдыха, прогулок на свежем воздухе и занятий спортом.
• Минимизация контактов с больными людьми, особенно в периоды обострения простудных заболеваний и эпидемий.
• Соблюдение гигиены рук и носоглотки.

Соблюдение этих простых правил поможет избежать заболевания и долгого лечения. Некоторым пациентам может показаться, что фарингит не так серьезен, как ангина, и что незначительное покраснение и першение в горле можно игнорировать. Однако, любая инфекция, будь то вирусная или бактериальная, при неправильном лечении может распространиться на соседние органы или стать хронической. Это может иметь опасные последствия, особенно для детей. Только своевременное обращение к врачу поможет быстро избавиться от симптомов болезни и предотвратить рецидивы в будущем.

Видео по теме: