Гормональная киста яичника – это аномалия, возникающая из-за нарушений в работе эндокринной системы организма. Часто встречается у женщин с нарушениями менструального цикла. Для лечения этого образования необходимо применение консервативной терапии, основанной на приеме препаратов, содержащих гормоны.
Разновидности патологии
Существует лишь четыре разновидности кист. Они получили название функциональных, потому что возникают из-за нарушений гормонального баланса в женском организме. Все они невелики по размеру и редко требуют хирургического вмешательства:
Вид образования | Описание |
---|---|
Фолликулярная | Результат нарушений первой фазы цикла. В норме в момент овуляции из фолликула, зреющего с первых дней после менструации, выходит яйцеклетка для дальнейшего оплодотворения. Если этого не происходит, пузырек перерождается в кистозное образование размером 2-5 см. Данная гормональная киста способна исчезать за 1-3 цикла самостоятельно, без медикаментозного лечения |
Киста желтого тела | Образуется при нарушении выработки прогестерона. Последний производится в желтом теле, появляющемся на месте лопнувшего фолликула сразу после овуляции. Железа при отсутствии зачатия подвергается регрессу в конце цикла и вымывается с менструальной кровью. При наличии гормональных нарушений она преобразуется в кисту, которая, как и фолликулярная, может исчезнуть самостоятельно за 1-3 месяца |
Поликистоз яичников | Патологическое состояние придатков, характеризующееся множественным появлением фолликулярных кист на поверхности органа. Является следствием нарушений в первой фазе цикла. Размеры кист редко превышают 1-2 см. Нуждается в назначении гормональной терапии. Самостоятельное исчезновение патологии возможно, но маловероятно |
Эндометриоидная | Возникает при длительном течении эндометриоза матки и ее труб. Представляет собой образование размером до 6-8 см, содержащее бурую жидкость с примесями крови. Является следствием нарушения течения менструаций, гормональных сбоев. При крупных размерах нуждается в проведении хирургического вмешательства, в остальных случаях поддается медикаментозному лечению |
Функциональные кисты считаются наиболее безопасным видом новообразования яичников, так как они не имеют склонности к перерождению в злокачественную опухоль.
Причины развития кист
Появление кистозных образований обычно связано с несколькими факторами одновременно. Эта патология обычно указывает на длительное наличие каких-либо отклонений в организме. На ее появление влияют наличие гинекологических заболеваний, возраст женщины, ее индивидуальные особенности и образ жизни.
Естественный гормональный сбой
Перестройка гормонального фона происходит у девочек-подростков в возрасте от 12 до 16 лет и у женщин в период менопаузы – обычно в возрасте от 45 до 50 лет. Изменения в работе эндокринной системы оказывают влияние на общее состояние организма и могут повлиять на формирование кист на яичниках. В этот период у женщин и девочек могут наблюдаться неправильности в менструальном цикле и колебания настроения.
Сбой гормонов способен возникать после родов и прекращения грудного вскармливания. Чаще всего работа придатков восстанавливается самостоятельно и не требует медицинского вмешательства.
Патологический гормональный дисбаланс
Возникает при нарушении работы одного из эндокринных органов – гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, щитовидной железы, яичников, поджелудочной железы. Образ жизни женщины, наличие заболеваний одного из указанных органов, включая опухолевидное поражение, несбалансированное питание и другие факторы, оказывают влияние на их функциональность. Для коррекции гормонального дисбаланса и лечения кист яичников применяются специальные препараты. Перед началом лечения необходимо пройти обследование органа, подвергшегося нарушениям.
Воспаление придатков
Этот вид заболевания яичников, как правило, указывает на наличие продвинутого воспалительного процесса в матке и ее трубах. Развитие патологии может происходить из-за переохлаждения, наличия инфекции в половых путях, после родов, абортов, выкидышей и хирургических вмешательств.
Перед лечением гормональных кист яичников нужно устранить воспалительный очаг, в противном случае терапия будет неэффективной.
Стрессы и хроническая усталость
Напряжение и стресс могут привести к избыточной выработке гормонов стресса, что в свою очередь может нарушить работу других эндокринных органов. Даже незначительные переживания могут вызвать изменения в менструальном цикле, такие как задержка месячных или изменение их характера. Это происходит из-за усиленной работы надпочечников, которые начинают производить больше адреналина и кортизола. Поэтому женщины, часто подверженные нервному и физическому напряжению, могут столкнуться с трудностями в зачатии.
Индивидуальные особенности организма
Возможность образования гормональных кист увеличивается, если первые менструации начинаются рано или если климакс наступает поздно. Женщинам, которые относятся к этим категориям, следует более внимательно следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога для планового осмотра.
Другие причины
Различные внешние условия могут оказывать влияние на работу придатков. Нарушение их функционирования может быть вызвано следующими факторами:
- недостаток родов и/или неполноценное грудное вскармливание;
- повреждения в области малого таза;
- генетическая предрасположенность;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- вредные условия труда;
- злоупотребление табаком и алкоголем;
- неконтролируемое употребление лекарств;
- нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие.
Эти факторы не являются основной причиной возникновения гормональных кист яичников. Однако их наличие может способствовать развитию различных заболеваний половой сферы.
Симптомы болезни
На начальных этапах женщины могут замечать лишь непостоянство месячного цикла. Это особенно характерно для небольших функциональных кист – до 3 см. При более крупных образованиях проявляются следующие признаки:
- обильные и болезненные менструации;
- боли внизу живота низкой интенсивности, которые могут усиливаться при физической нагрузке и интимной близости;
- продолжительное отсутствие беременности;
- межменструальные маточные кровотечения.
Задержка месячных может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. В последнем случае существует большая вероятность обнаружения гормональной кисты размером более 5 см. Это объясняется продолжением ее роста до начала менструации.
Способы диагностики
Само образование обнаруживается при проведении различных инструментальных обследований. Чтобы выяснить причину возникновения гормональных кист, необходимы лабораторные анализы. Для этого применяются следующие методы диагностики:
- гинекологический осмотр – осмотр внутренних половых органов, выявление болезненности придатков и наличия новообразований;
- мазок из влагалища – оценка микрофлоры, исключение инфекционного и воспалительного процесса;
- общие анализы крови и мочи – получение общей картины о состоянии организма, определение воспаления органов;
- УЗИ, КТ или МРТ – подробный осмотр яичников и гормональных кист, их структуры и размеров;
- анализы крови на онкомаркеры – необходимы при подозрении на рак придатков.
Важным этапом диагностики является изучение работы эндокринной системы. Женщине необходимо сдать анализ крови на уровень следующих гормонов:
- эстрадиол;
- пролактин;
- прогестерон;
- 17-ОН-прогестерон;
- ЛГ и ФСГ;
- тестостерон.
Для оценки работы щитовидной железы необходимо сдать анализ на концентрацию в крови Т3, Т4 и ТТГ. В случае обнаружения нарушений схема лечения назначается совместно с эндокринологом.
Методы лечения
Для лечения гормональных кист на яичниках обычно применяется консервативная терапия, которая включает прием комплекса лекарств. Основным видом препаратов являются гормональные, поскольку именно они способствуют восстановлению менструального цикла.
Гормональная терапия
Все медикаменты предписываются исключительно на основании результатов анализов. В противном случае, терапия может привести к еще большему нарушению гормонального баланса и активному росту существующих кист. Вот перечень назначаемых препаратов:
Название | Описание медикамента |
---|---|
Дюфастон, Утрожестан | Применяются при низком уровне прогестерона. Принимать средства нужно во второй фазе цикла, после овуляции, в течение 10 дней. Их отмена вызывает приход менструации. Курс лечения – 3-6 месяцев |
Оральные контрацептивы (Ярина, Жанин, Силуэт, Диане-35 и т.д.) | Во время их приема яичники приостанавливают свою работу. Это способствует нормализации гормонального фона, рассасыванию кист, в комплексе с другими медикаментами — устранению воспалительных и инфекционных процессов. По окончании лечения отмена ОК провоцирует усиленную работу придатков, что повышает шанс беременности. Курс приема – от 3 месяцев |
Прогинова, Фолликулин | Восполняют недостаток эстрогенов, нормализуя рост и процесс созревания фолликулов |
Клостилбегит | Стимулирует процесс овуляции. Назначается в комплексе с другими гормоносодержащими средствами при нарушениях уровня ФСГ и ЛГ |
Циклодинон | Препарат на растительной основе. Мягко регулирует течение менструального цикла, часто используется в качестве вспомогательного медикамента |
Цикловита | Витаминный комплекс, восстанавливающий регулярность цикла. Не является основным средством для лечения гормональных кист |
Оральные контрацептивы нельзя сочетать с другими препаратами, содержащими гормоны, а также с приемом некоторых народных средств.
Другие медикаменты
Назначение дополнительных средств необходимо для ускорения рассасывания образований и устранения симптомов заболевания при кистозном поражении придатков. Существует несколько видов препаратов, которые могут быть назначены:
- антибактериальные препараты – они способны уничтожить половые инфекции;
- препараты, способствующие рассасыванию – они ускоряют исчезновение кист;
- иммуномодуляторы – они способны повысить уровень иммунитета;
- нестероидные противовоспалительные препараты – они снимают болевые симптомы, связанные с гормональной кистой яичника, и уменьшают очаг воспаления;
- витаминные комплексы – они помогают регулировать менструальный цикл.
В течение всего периода лечения женщине следует регулярно проходить диагностику. Для отслеживания состояния придатков можно использовать УЗИ. Это позволяет оценить процесс созревания фолликулов, наличие овуляции и функциональность желтого тела. Анализы на гормональный фон рекомендуется сдавать через 1-2 месяца после окончания медикаментозной терапии.
Возможна ли беременность
Гормональная киста яичника указывает на нарушения в менструальном цикле, которые могут затруднить зачатие. Однако беременность все равно возможна. Это может произойти в следующих ситуациях:
- наличие двух или более доминантных фолликулов, из которых хотя бы один лопнул и выпустил яйцеклетку, не превратившуюся в фолликулярную кисту;
- киста желтого тела – зачатие и последующая беременность возможны при приеме прогестеронсодержащих препаратов;
- эндометриоидная киста, при которой процесс овуляции не нарушен.
В любом случае зачатие при наличии кисты требует дополнительного контроля. В первую очередь женщине назначается прием гормональных препаратов, чтобы предотвратить выкидыш. Во время беременности необходимо регулярно проходить УЗИ яичников для оценки роста кисты. Большой размер кисты на фоне активного роста матки может привести к ее разрыву, что потребует госпитализации беременной и проведения операции.
Вероятные осложнения
Риск возникновения осложнений от гормональной кисты яичника увеличивается при интенсивных физических нагрузках и половом контакте, отсутствии лечения, а также самостоятельном приеме лекарств в попытке избавиться от патологии. Это может привести к следующим симптомам и заболеваниям:
- перекручиванию ножки или разрыву кисты или яичника;
- бесплодию;
- образованию крупной опухоли, требующей оперативного вмешательства;
- нарушению функции яичников;
- превращению в злокачественную опухоль.
Перекручивание ножки кисты и ее разрыв сопровождаются острыми болями, падением артериального давления и бледностью кожи. Это состояние требует немедленной госпитализации для проведения операции. В противном случае возможно развитие перитонита, вызванного попаданием содержимого образования и крови в брюшную полость.
Лечение гормональных кист яичника следует начинать только после полного обследования. Для этого женщине назначаются препараты, восстанавливающие менструальный цикл. Обычно полная реабилитация придатков занимает не более 3-6 месяцев.
Частые вопросы
Какие виды терапии используются для гормональной кисты яичника?
Для гормональной кисты яичника могут применяться консервативное лечение с помощью гормональных препаратов, хирургическое удаление кисты или комбинированный метод, включающий и лекарственное, и хирургическое вмешательство.
Какие методы лечения гормональной кисты яичника используются при планировании беременности?
При планировании беременности для лечения гормональной кисты яичника могут применяться гормональные препараты, которые помогают стабилизировать гормональный фон и способствуют рассасыванию кисты, а также хирургическое удаление кисты в случае необходимости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующей терапии. Только специалист может определить тип гормональной кисты яичника и подобрать наиболее эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Изучите возможные методы лечения, такие как контроль за состоянием кисты с помощью ультразвукового мониторинга, прием оральных контрацептивов или хирургическое вмешательство. Разберитесь в плюсах и минусах каждого метода, чтобы принять взвешенное решение вместе с врачом.