Недостаточная функция яичников – это комплекс патологических изменений в женском организме, которые приводят к нарушениям менструального цикла и работы репродуктивной системы в целом.
Яичниковая недостаточность редко встречается в изоляции. Это состояние редко встречается и затрагивает приблизительно 0.1% женщин в возрасте, способных к зачатию, и около 1% женщин после 40 лет.
Гораздо чаще гипофункция наблюдается у пациенток с вторичной аменореей. Несмотря на то, что это состояние не представляет прямой угрозы для пациентки, оно вызывает целый комплекс психосоматических и вегетативных проявлений, значительно снижающих качество жизни.
Причины
Недостаточная функция яичников у женщин рассматривается как многофакторное заболевание (хотя более точно было бы говорить о синдроме). Все факторы развития можно разделить на две категории:
- Врожденные (первичные). Первичные формируются еще в период внутриутробного развития плода.
- Приобретенные (вторичные). Проявляются в фенотипе женщины уже после рождения и обусловлены рядом объективных причин (заболеваниями, физиологическими состояниями, привычками).
Первичная
Врожденная недостаточность может возникать по нескольким причинам:
- Отклонениями в развитии плода в утробе матери.
- Нарушениями гормонального баланса у беременной женщины.
- Перенесенными инфекционными заболеваниями во время беременности (особенно опасно заражение во втором триместре).
- Генетическими аномалиями.
- Наследственными заболеваниями, включая аутоиммунные.
Вторичная
Появление вторичной яичниковой недостаточности может быть обусловлено различными причинами:
- Нарушения функционирования гипофиза могут возникнуть из-за недостаточной выработки специфических гормонов, что часто связано с опухолями или травмами.
- Анорексия также может оказывать негативное влияние на репродуктивную систему у женщин, особенно у тех, у кого масса тела составляет менее 45 кг.
- Прохождение химиотерапии и лучевой терапии, а также прием цитостатиков, существенно снижает скорость деления клеток и может замедлить процесс овуляции.
- Авитаминоз и дефицит жиров также могут оказать негативное воздействие на женскую репродуктивную систему.
- Туберкулез органов половой системы и нарушение кровообращения в органах малого таза также могут вызвать проблемы.
- Развитие острых и хронических инфекционных болезней, а также хронические стрессы, могут привести к нарушениям функционирования яичников.
- Опухоли и объемные образования яичников также могут оказывать негативное воздействие на их работу.
Вредные привычки также могут оказать негативное влияние на женскую репродуктивную систему:
- Курение, например, может вызвать атеросклероз и негативно сказаться на функционировании системы.
- Злоупотребление алкоголем и бесконтрольный прием оральных контрацептивов также могут оказывать негативное воздействие.
Только медицинский специалист способен выявить первоначальные факторы после получения результатов объективных исследований.
Симптомы
Симптомы недостаточной функции яичников обычно легко узнаваемы. Конкретные признаки зависят от вида патологического состояния.
Симптомы первичной яичниковой недостаточности
- Недоразвитие вторичных половых признаков (отсутствие волосянистости, недоразвитость молочных желез, диспропорциональная фигура по мужскому образцу).
- Недостаточное развитие первичных половых признаков (размеров, формы, расположения женских половых органов, в наиболее тяжелых случаях).
Если дисфункция яичников произошла до репродуктивного периода, признаки будут более выраженными. У девочек происходит позднее половое созревание, которое в норме должно наступать к 15-17 годам.
Симптомы вторичной недостаточности
Появление вторичной дисфункции яичников наблюдается после достижения половой зрелости. Это характеризуется менее серьезными проявлениями, такими как:
- Нарушения менструального цикла.
- Преждевременное наступление менопаузы.
- Изменениями эндометрия в сторону атрофии.
- Психическими расстройствами.
- Проблемами с зачатием и вынашиванием плода у женщин.
- Избыточной потливостью.
- Нарушениями сердечного ритма.
- Головными болями.
Конкретные симптомы зависят от тяжести патологического процесса.
Диагностика
Необходимо проводить только специалистом в области гинекологии или при совместной работе с эндокринологом. При первичном приеме осуществляется опрос и сбор информации о медицинской истории пациентки. Это позволяет врачу определить стратегию дальнейших обследований. Диагностические процедуры включают в себя разнообразные инструментальные и лабораторные исследования.
Необходимы следующие процедуры:
- Осмотр половых органов с использованием визуальной оценки.
- Ультразвуковое исследование матки и маточных придатков.
- Анализ крови на специфические гормоны, отвечающие за работу яичников.
- Измерение базальной температуры.
- Анализ крови на гормоны, вырабатываемые гипофизом.
- Лапароскопия, в редких случаях.
- Рентгенография.
Этот комплекс методов достаточен для установления диагноза. Опытный специалист может подозревать заболевание уже при первичном осмотре.
Лечение
Лечение должно быть всесторонним. Оно направлено на решение двух основных целей: устранение основной причины патологического состояния и смягчение симптомов. Терапия первичной и вторичной недостаточной функции яичников имеет различия.
При первичной гипофункции рекомендуется:
- Использование заместительной гормональной терапии, направленной на нормализацию гормонального баланса. Это имеет важное значение, поскольку при первичном поражении яичников организм и репродуктивная система формируются неправильно. Часто назначается циклический прием эстрогенов.
- Устранение патогенных факторов. Если заболевание не связано с врожденными дефектами, необходимо устранить неблагоприятные воздействия, негативно влияющие на женское здоровье.
- Лечебная гимнастика, направленная на улучшение кровообращения женских репродуктивных органов.
При вторичном поражении яичников требуется:
- Устранение неблагоприятных факторов. Нормализация рациона, режима отдыха, лечение основного заболевания и т.д.
- Применение гормональных препаратов на основе эстрогена и прогестерона в комплексе. Такая терапия направлена на активизацию спящих яичников и восстановление их функциональной активности.
Важно! Лечение проводится под строгим контролем со стороны врачей гинеколога и эндокринолога. Самолечение категорически недопустимо.
Профилактика недостаточности яичников
Превентивные меры оправданы только в случае вторичной дисфункции яичников. Важно придерживаться нескольких простых рекомендаций:
- Необходимо своевременно лечить все инфекционные заболевания и патологии репродуктивной системы.
- Избегайте переохлаждения.
- Рациональное питание, регулярный сон и бодрствование имеют важное значение.
- Отказ от курения и употребления алкоголя необходим.
- При первых подозрениях на проблемы с половой системой следует немедленно обратиться к врачу.
Гипофункция маточных придатков существенно влияет не только на репродуктивное здоровье, но и на общее состояние организма. При первых признаках заболевания рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
Необходимо пройти комплексное лечение. Только в этом случае можно гарантировать благоприятный исход синдрома.
Частые вопросы
Какие симптомы свидетельствуют о гипофункции яичников?
Симптомы гипофункции яичников могут включать в себя нерегулярные или отсутствующие менструации, болезненные менструации, недержание мочи, изменения веса, увеличение волос на лице и теле, а также проблемы с плодородием.
Какова методика лечения гипофункции яичников?
Методика лечения гипофункции яичников может включать в себя прием гормональных препаратов для восстановления баланса гормонов, изменения в образе жизни, такие как здоровое питание и физическая активность, а также хирургическое вмешательство в случае необходимости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гинекологу для проведения полного обследования и уточнения диагноза гипофункции яичников.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения гипофункции яичников, возможно, вам потребуется прием гормональных препаратов или другие методы коррекции.
СОВЕТ №3
Измените образ жизни: правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут помочь восстановить функцию яичников.