Шилоподъязычный синдром

Шилоподъязычный синдром (синдром Игла) – это патологическое состояние шиловидного отростка, который отходит от височной черепной кости или шилоподъязычной связки. Это состояние характеризуется изменением размеров, формы и положения шиловидного отростка относительно других костей черепа и позвоночника.

В нормальном состоянии длина шиловидного отростка не превышает 3 сантиметра. Однако есть случаи, когда у мужчин среднего возраста его длина достигала 40 мм и более, при этом не вызывая никаких болезненных или тревожных симптомов.

Причины патологии

Симптоматика синдрома Игла может быть вызвана следующими аномалиями:

деформация и удлинение шиловидного отростка;
окостенение шилоподъязычной связки;
сращивание шиловидного отростка с связкой;
срастание шилоподъязычной связки с подъязычной костью;
спазмы шилоподъязычных мышц, которые могут быть вызваны зеванием или продолжительным открытием рта.

К шиловидному отростку прикреплено множество мышц.

Симптомы

Шилоподъязычный синдром проявляется следующими признаками:

судороги в горле при глотании;
тупые боли в шее (с одной или обеих сторон), которые распространяются в уши;
боль в горле во время глотания;
ощущение наличия постороннего предмета в глотке, вызванное давлением шиловидного отростка;
боли за языком или под ним;
при пальпации области подъязычной кости можно ощутить увеличение количества рожков и уплотнение малого рожка;
боли из шейной области распространяются в виски, щеки и нижнюю челюсть, усиливаются после длительных разговоров, интенсивного поворота головы и приема твердой пищи;
головные боли;
головокружение;
тошнота.
В большинстве случаев синдром Игла является правосторонним, так как шиловидный отросток справа длиннее левого на 3-4 мм.
Существует также другая форма шилоподъязычного синдрома, называемая шиловидно-каротидным синдромом или синдромом сонной артерии. При этом шиловидный отросток значительно удлинен и искривлен в сторону, его кончик механически воздействует на стенки сонной артерии, раздражая ткани симпатического сплетения.
Самым распространенным симптомом шилоподъязычного синдрома является боль в горле и судороги при глотании.
Симптомы синдрома сонной артерии включают:
боли в области лба;
боли в глазницах и переносице;
болевые ощущения, распространяющиеся на щеки, виски и теменную область черепа.

Диагностирование заболевания

Для диагностики шилоподъязычного синдрома требуется комплексный подход, который включает следующие шаги:

Осмотр пациента, в ходе которого врач обнаруживает уплотнение кости в передней части шеи. При нажатии на это уплотнение у пациента возникают боли, а его самочувствие ухудшается.
Проведение рентгенографии шеи, костей черепа и лицевого скелета в целом.
В некоторых случаях при рентгенографическом исследовании черепа могут быть обнаружены удлиненные шиловидные отростки, при этом пациенты не жалуются на головные боли. Если другие признаки синдрома Игла также отсутствуют, то это считается вариантом нормы (пациент здоров).
При диагностировании важно не путать это заболевание с другими похожими по симптомам недугами, например, воспалением миндалин.
Рентгенография черепа поможет установить правильный диагноз.

Лечение

Лечение шилоподъязычного синдрома может быть проведено с помощью консервативных или радикальных методов. Консервативные методы включают медикаментозное лечение, такое как прием обезболивающих препаратов и успокоительных средств, а также физиотерапию, включающую фонофорез и ультразвуковую терапию. Если консервативное лечение не дает результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция может включать частичную резекцию шиловидного отростка и удаление макушки главного рожка подъязычной кости. Хирургическое лечение может быть проведено либо с помощью внеротового способа, при котором делается разрез на наружной поверхности шеи, либо с помощью внутриротового способа, который используется реже из-за риска повреждения нервных окончаний и сосудов. Хирургическое лечение считается наиболее эффективным и обычно успешно устраняет дискомфорт, вызванный удлиненной шиловидной костью.