Хронический оофорит представляет собой воспалительный процесс в тканях яичников, который чаще всего развивается из-за недостаточного лечения острой стадии заболевания. Основной причиной этого является проникновение инфекционных бактерий в половые органы женщины. Для борьбы с самим воспалением необходимо избавиться от источника его возникновения.
Причины патологии
Существует несколько факторов, которые способствуют развитию хронического воспаления яичников:
- инфекционное поражение половых путей – заражение организма хламидиями, микоплазмами, гонококками, трихомонадами, стрептококками и другими возбудителями;
- острые инфекционные заболевания дыхательных путей – например, ангина, туберкулез;
- переохлаждение организма – вызывает снижение иммунитета, активизацию воспалительных процессов, размножение патогенных бактерий, особенно остро влияет на развитие заболевания переохлаждение поясницы и сидение на холодных поверхностях;
- воспалительные процессы в других половых органах – такие как вагинит, эндометрит, цервицит;
- частые стрессы, переутомление – ослабляют организм;
- нарушение гормонального баланса – приводит к нарушению работы половой системы;
- воспаление соседних органов брюшины – часто причиной хронического оофорита становится аппендицит;
- большое количество сексуальных партнеров – увеличивает риск инфекционного заражения;
- проведение оперативных вмешательств и других процедур, таких как аборты, выскабливания, установка внутриматочной спирали;
- течение хронических заболеваний, снижающих уровень иммунитета – например, сахарный диабет, ожирение.
Чаще всего на развитие болезни влияет сразу несколько факторов.
Механизм развития
Яичники – женские половые органы, которые располагаются за пределами матки и соединяются с ней через фаллопиевыми трубами. Они частично имеют связь с брюшной полостью, а также окружены прямой кишкой, мочеточниками и крупными артериями.
Риск инфекционного заражения яичников ниже, чем у других половых органов, поскольку патогенная микрофлора в первую очередь попадает во влагалище, а затем через цервикальный канал – в матку. Именно цервикальный канал надежно защищает основные половые органы от внешних воздействий, вырабатывая слизь. Попавшая в матку инфекция удаляется вместе с отторгающимся верхним слоем ее эпителия во время менструации. Следовательно, для поражения яичников необходимо наличие следующих факторов:
- интенсивное заражение вредоносными микроорганизмами;
- нарушение работы шейки матки – недостаточное выделение слизи;
- снижение способности матки к сокращению.
Это состояние часто возникает после небольших хирургических вмешательств, абортов, родов, образования опухолей в половой области. Поэтому часто пациенткам в таких случаях рекомендуют профилактический курс лечения для восстановления микрофлоры влагалища.
Развитию оофорита при заражении через половые пути нередко предшествует цервицит, эндометрит и аднексит.
Второй способ возникновения воспаления заключается в проникновении инфекции через кровеносную или лимфатическую систему. Это чаще всего происходит после овуляции, когда лопнувший созревший фолликул оставляет на своем месте незащищенную оболочку яичника, подверженную воздействию различных патогенных бактерий. Проникая вглубь органа, возбудитель вызывает воспаление всего яичника.
Классификация
Существуют два основных типа хронического воспаления яичников – специфическое и неспецифическое. Отличие заключается в типе возбудителя воспаления:
- Неспецифическое. Вызвано проникновением условно-патогенных бактерий, таких как кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, энтерококки.
- Специфическое. Развивается под воздействием инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гонококки, трихомонады.
Независимо от хронического воспаления яичников, симптомы его проявления остаются одинаковыми. Это заболевание чаще всего вызвано половыми инфекциями, и при их воздействии может присутствовать в течение многих лет.
Большинство половых инфекций присутствует в организме бессимптомно, а при снижении иммунитета они начинают активно размножаться, вызывая воспалительные процессы.
Основные симптомы оофорита
Выраженность симптомов различается в зависимости от типа заболевания и его причины. При повторном возникновении оофорита или при высоком уровне иммунитета признаки заболевания проявляются значительно слабее.
Острая форма
Данный вид заболевания обычно выявляется при первичном заражении или обострении хронического оофорита. Считается наиболее серьезной формой заболевания. Его симптомы включают в себя:
- сильные боли внизу живота, которые могут распространяться в прямую кишку, крестец или поясницу;
- тошнота и приступы рвоты;
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- головная боль;
- изменение характера влагалищных выделений, такое как появление примесей крови и гноя;
- напряженность брюшины.
При осмотре врач может обнаружить болезненность яичника и их увеличение. Симптомы сохраняются примерно 10 дней. Лечение проводится в стационаре, иногда – дома, но при строгом контроле врача. После окончания лечения пациентка выздоравливает, в противном случае болезнь переходит в хроническую форму.
Подострая форма
Встречается очень редко и обычно является результатом инфекционного поражения, вызванного микозом или туберкулезом. Симптомы подострого оофорита похожи на острые проявления, но обычно они ощущаются пациентками в меньшей степени. Если не проводить должное лечение, существует риск перехода в хроническую форму воспаления яичников.
Хроническая форма
Появляется в результате недостаточно эффективного лечения острого или подострого оофорита, иногда возникает как самостоятельное заболевание. Проходит через периоды усиления симптомов и улучшения состояния. При правильном подборе лечения и поддерживающей терапии может продолжаться несколько лет, не нанося вреда пациентке. Чаще всего обострения происходят примерно 2-4 раза в год в период смены сезонов. Продолжительное течение заболевания приводит к нарушению кровоснабжения яичников и появлению в них дистрофических изменений. Все это влияет на производство гормонов и приводит к нарушению менструального цикла. Основные признаки хронического оофорита:
- неприятные ощущения в нижней части живота, возникающие из-за спаечных процессов маточных труб, яичников и матки;
- проблемы с засыпанием;
- настроение, склонное к унынию;
- усиление симптомов перед менструацией;
- боль во время полового акта;
- раздражительность, резкие изменения настроения;
- обильные месячные кровотечения;
- отсутствие сексуального влечения.
В большинстве случаев симптомы отсутствуют, заболевание проявляется только нарушением течения менструального цикла. При возникновении обострения проявляются схожие с острой формой оофорита признаки, присутствующие в значительно меньшей степени. Такое состояние может быть вызвано снижением иммунитета, простудными и вирусными заболеваниями, переохлаждением, частыми стрессами.
Можно ли забеременеть при хроническом оофорите
Течение длительного воспаления яичников существенно ухудшает возможность зачатия и вынашивания ребенка. Это объясняется несколькими факторами:
- ухудшение функционирования придатков;
- нарушение менструального цикла;
- гормональный дисбаланс;
- преграды в маточных трубах;
- образование спаек;
- повышенный риск внематочной беременности и выкидыша.
Если воспаление затрагивает только один яичник, то возможность зачатия сохраняется, особенно в случае левостороннего хронического оофорита. Однако при поражении обеих придатков шансы на оплодотворение значительно снижаются из-за нарушения функции обоих органов. Одновременное протекание оофорита и сальпингита (воспаление маточных труб) также негативно сказывается на возможности зачатия из-за возникновения их преград. Поэтому перед началом планирования беременности необходимо полностью излечить заболевание или достичь стойкой ремиссии.
Во время беременности у женщины снижается уровень иммунитета, что является естественной реакцией организма на данное состояние. При наличии хронического оофорита это часто приводит к обострению. Поэтому в период беременности женщине необходимо особенно внимательно следить за своим здоровьем, избегать простудных заболеваний, переохлаждений, использовать противозачаточные методы или воздерживаться от половой жизни. Для контроля заболевания необходимо регулярно посещать гинеколога для сдачи анализов.
Обострение хронического оофорита при беременности опасно чрезмерным размножением патогенных микроорганизмов, которые способны проникнуть к ребенку через плацентарный барьер.
Одностороннее хроническое воспаление яичников
Этот вид заболевания может проявляться в острой, подострой или хронической форме. При этом может быть затронут только один яичник – либо слева, либо справа. Местонахождение болей зависит от того, где находится воспаленный орган. Хронический оофорит справа чаще всего развивается при заражении придатка через лимфатическую или кровеносную систему, а также при проведении гинекологических процедур. Поскольку правый яичник у большинства женщин считается доминантным, то данный тип заболевания значительно снижает вероятность зачатия.
Хронический левосторонний оофорит – следствие инфекционного поражения половых органов, снижения иммунитета, переохлаждения. Представляет наименьший риск нарушения детородной функции, так как левый яичник обычно менее активен и имеет меньший размер, чем правый орган.
Двустороннее поражение яичников
Патология возникает реже, чем односторонний воспалительный процесс в яичнике. Симптомы проявляются болевыми ощущениями, интенсивность которых зависит от стадии заболевания. Чаще всего заболевание развивается после незащищенного полового контакта, переохлаждения, снижения иммунитета и нервного напряжения. Хронический двусторонний оофорит является наиболее опасным с точки зрения возможности бесплодия.
Одновременное инфекционное поражение яичников и полости матки – сальпингоофорит.
Возможные осложнения
Последствия зависят от тяжести оофорита, частоты обострений и сопутствующих хронических заболеваний:
- патологии кишечника;
- заболевания мочевыделительной системы;
- нарушение уровня гормонов;
- неправильный менструальный цикл;
- нарушение работы центральной нервной системы;
- внематочная беременность;
- бесплодие из-за непроходимости маточных труб или гормонального дисбаланса.
Все осложнения можно предотвратить при правильно подобранном лечении хронического оофорита.
Диагностические исследования
Для точного установления диагноза необходимо провести ряд обследований:
- анкетирование – выявление признаков заболевания, истории абортов, родов и медицинских процедур;
- осмотр у гинеколога – оценка состояния половых органов, характера выделений;
- взятие мазков с шейки матки и влагалища – выявление возможных инфекций;
- ультразвуковое исследование малого таза – точная оценка размеров половых органов и возможных воспалительных процессов;
- общие анализы крови и мочи – показатели общего состояния организма;
- анализы крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис.
При затруднении с установлением диагноза врач может назначить дополнительные виды исследований.
Как лечат хронический оофорит
Выбор метода лечения зависит от того, насколько сильно проявляются признаки заболевания, его стадии и причины возникновения. В большинстве случаев для борьбы с хроническим оофоритом применяются лекарственные препараты.
Период обострения
При обострении заболевания применяются различные типы лекарств:
- препараты с антибактериальным действием – устраняют вредоносную микрофлору;
- противогрибковые средства – препятствуют развитию кандидоза;
- противовоспалительные препараты – предотвращают дальнейшее распространение воспаления;
- лекарства, способствующие рассасыванию – предотвращают образование спаечных процессов;
- препараты для облегчения боли – помогают улучшить общее самочувствие;
- препараты против аллергии – предотвращают хронический ход болезни и автоиммунные процессы;
- витаминные комплексы – укрепляют защитные функции организма;
- иммуномодуляторы – восстанавливают иммунитет.
Если на яичниках появляются гнойные очаги, требуется хирургическое вмешательство – это необходимо для сохранения функций органов.
Для быстрого облегчения симптомов рекомендуется применять холодный компресс к нижней части живота. Позже это поможет ускорить процесс выздоровления с помощью теплой грелки. Во время лечения важно придерживаться диеты – пища не должна быть острой, жирной и содержать большое количество белка. Идеальный вариант – добавление в рацион большого количества овощей и фруктов, а также отварных и запеченных блюд.
Хроническая стадия
Для предотвращения обострений применяется поддерживающая терапия:
- процедуры физиотерапии – электрофорез, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия;
- лечебные упражнения;
- лечение в санатории, специализирующемся на терапии гинекологических заболеваний;
- плазмаферез – очищение крови от токсических веществ;
- применение поливитаминных комплексов.
Для достижения нужного эффекта курсы физиотерапии следует посещать не менее двух раз в год.
Народная медицина
Методы народной медицины могут быть использованы в качестве вспомогательной терапии при лечении острого оофорита, а при его хронической форме могут быть применены в качестве основного метода лечения.
Среди наиболее известных народных рецептов являются:
- применение отваров из грецкого ореха, шиповника, смородины, ромашки;
- использование спринцеваний отварами ромашки, календулы, тысячелистника;
- употребление сока алоэ;
- нанесение грязевых и глиняных компрессов на нижнюю часть живота;
- применение травяных гинекологических ванночек.
Прежде чем приступить к использованию народных средств, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.
Прогноз хронического оофорита
При своевременной медицинской помощи заболевание успешно поддается лечению. Для этого необходимо излечить острую форму оофорита в стационаре или применить различные методы терапии для устранения хронического воспаления яичников.
Профилактика
Профилактика хронического оофорита, так же как и других заболеваний женской половой системы, включает в себя следующие рекомендации:
- регулярное посещение специалиста-гинеколога;
- своевременное лечение всех выявленных заболеваний;
- использование методов контрацепции при смене сексуального партнера;
- поддержание здорового образа жизни – отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня, правильное питание;
- организация полноценного отдыха.
Хронический оофорит – это воспалительное заболевание яичников, которое необходимо лечить с момента первых проявлений. Своевременное обращение к врачу обеспечит быстрое выздоровление и уменьшит риск осложнений. В период ремиссии важно внимательно следить за своим здоровьем, чтобы предотвратить возможные обострения.
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на наличие хронического оофорита у женщины?
Женщины с хроническим оофоритом могут испытывать боли внизу живота, болезненные менструации, болезненные половые контакты, неправильные менструальные циклы, повышенную утомляемость, повышенную температуру тела и другие симптомы.
Какие методы диагностики используются для выявления хронического оофорита у женщин?
Для диагностики хронического оофорита у женщин могут применяться ультразвуковое исследование органов малого таза, анализы крови на наличие воспалительных процессов, гормональные исследования, а также другие методы, позволяющие выявить воспаление яичников.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на болезненные ощущения внизу живота, особенно в области яичников. Боль может быть тянущей, но иногда острым или пульсирующим.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в менструальном цикле, такие как нерегулярные или болезненные менструации, а также обильные выделения.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на повышенную утомляемость, слабость, потерю аппетита и возможное повышение температуры тела, что также может быть признаком хронического оофорита.