Женское тело имеет сложную структуру, так как естественная функция женщины связана с рождением потомства. В условиях увеличения заболеваемости органов женской репродуктивной системы увеличивается количество операций. Эти операции, в свою очередь, являются одним из факторов риска развития патологии, известной как спайки на яичниках. Чаще всего это заболевание протекает без явных симптомов, но может привести к бесплодию.
Спайки и спаечная болезнь
С точки зрения морфологии, спайка представляет собой скопление соединительной ткани. Это патологическое состояние, в норме такие структуры отсутствуют. Спайка соединяет различные анатомические структуры между собой. Спайки яичников могут быть связаны с маткой, маточной трубой, петлями кишечника и другими органами.
Причины появления спаек на яичниках
Фактор, который сильно влияет на появление соединительной ткани, – это раздражение и нарушение целостности тканей. Часто спайки на яичниках образуются после проведения лапароскопии или же лапаротомной операции (с полноценным большим разрезом). Если не обеспечить правильный дренаж, назначить рассасывающую терапию и провести профилактическое физиотерапевтическое лечение, то вероятность возникновения признаков спаечной болезни после лапароскопии яичника в будущем увеличивается.
Вообще любые хирургические вмешательства по поводу патологии органов малого таза являются фактором риска для образования спаек. Это может быть удаление маточной трубы или ее иссечение, лечение сальпингита, сальпингоофорита (или аднексита). Спайки после удаления матки встречаются довольно часто. Это относится как к ампутации, так и экстирпации органа. Оперативное вмешательство в обоих случаях имеет очень травматичный характер, что увеличивает риск образования спаек.
Само заболевание яичника может вызвать описанную проблему. Образование спаек в яичниках происходит после перенесенных воспалительных процессов и образования кист. Особенно это относится к осложненным случаям этих заболеваний. Даже после удаления кисты яичника спайки могут продолжать формироваться, несмотря на небольшой объем операции.
Воспаление смежных и соседних органов является сильным фактором, способствующим образованию патологических соединений между различными структурами в полости малого таза. Это подтверждается обнаружением спаек между яичником и другими органами при следующих состояниях:
- Сальпингит;
- Сальпингоофорит;
- Офоорит;
- Аднексит;
- Абсцедирование кишечника, матки.
Различные вмешательства и состояния слизистой оболочки матки составляют большую группу факторов, способствующих образованию спаек. При эндометриозе и эрозивных поражениях органа также могут образовываться спайки, приводя к припаиванию правого или левого яичника к матке. Эндометриоз вызывает попадание даже небольшого количества крови, достаточного для образования фибриновых тяжей, которые позднее становятся рубцовыми или соединительнотканными.
Проявления спаечной болезни яичников
При заболевании спаечной болезнью происходит нарушение менструального цикла. Месячные могут задерживаться или наступать раньше обычного. Объем менструальных выделений также может измениться в любую сторону. Боль при спайках на яичнике не связана с началом менструации и не возникает в середине цикла, что отличает ее от апоплексии. Болевой синдром не привязан к определенным временным промежуткам, а имеет постоянный характер.
При спаечном процессе пациентки обращаются к врачу с неприятными и болезненными ощущениями во время полового контакта. Женщины избегают сексуальных отношений в течение длительного времени, что может привести к дисфорическим расстройствам, таким как раздражительность и депрессивные состояния. Когда соединительнотканные тяжи соединяют яичники с маточными трубами, это приводит к нарушению проходимости последних. Маточные трубы, будучи полыми структурами, способствуют зачатию. Однако при перекрытии просвета проходимость нарушается, что может привести к невозможности наступления беременности. Это может привести к серьезной проблеме – трубному бесплодию.
Читайте также:
Опираться только на клинические симптомы неверно. Только инструментальные исследования важны в постановке диагноза.
Диагностические методы
Ситуации, когда проводятся лапароскопические или лапаротомные операции, представляют особый интерес. Риск образования спаек в этих случаях значительно увеличивается. Однако диагностика не ограничивается только этим. Важным методом диагностики является гистеросальпингография, которая используется для определения препятствий в маточных (фаллопиевых) трубах. Если опасения подтвердятся, следует начать подготовку пациентки к плановой лапароскопии. Эта процедура изначально имеет диагностический характер, но при выявлении спаек или других патологий можно сразу же провести лечебные мероприятия.
Для запланированной лапароскопии требуется пройти целый ряд анализов и исследований. Это включает в себя анализы крови и мочи, проверку на наличие возбудителей сифилиса, гепатитов и ВИЧ-инфекции. Очень важно взять мазок из половых путей женщины, чтобы исключить острые половые инфекции. В соответствии с медицинскими стандартами также необходимо провести электрокардиографию, флюорографию или рентгеновский снимок органов грудной клетки, а также проконсультироваться у терапевта.
Только полный комплекс исследований позволит подтвердить наличие спаек. Главное – исключить другие патологии.
Как лечить спайки яичников
Хирургическая терапия предоставляет возможность полностью избавиться от спаек. Это единственный способ лечения. Существует несколько видов хирургического вмешательства для лечения спаечной болезни:
- Аквадиссекция.
- Методы электрохирургии.
- Лазерные методы терапии.
Профилактика спаечных процессов
Во время хирургических вмешательств и после родов спайки на правом или левом яичнике встречаются практически у каждой женщины. Предотвратить их образование затруднительно, однако снижение риска их появления возможно с помощью следующих мероприятий:
- избегать переохлаждения и возникновения воспалительных процессов в организме;
- поддерживать местный иммунитет;
- предотвращать появление инфекций;
- иметь регулярный секс с постоянным партнером;
- использовать презерватив при половом контакте;
- избегать прерывания беременности;
- своевременно диагностировать кистозные образования женских яичников;
- не допускать беспорядочных половых связей с разными партнерами;
- регулярно посещать не только гинеколога, но и гастроэнтеролога, так как при патологиях в желудочно-кишечном тракте спайки могут образоваться между яичником и кишечником;
- контролировать менструальный цикл;
- заниматься умеренными видами спорта;
- соблюдать режим диеты (не допускается переедание и голодание).
Особую роль в предотвращении появления спаек после удаления матки и яичников, а также лапароскопии кисты парных половых желез играют непосредственно хирурги. В процессе операции должны быть соблюдены следующие правила:
- использовать качественные нити для зашивания ран;
- не допускать использование пудровых перчаток;
- обеспечивать стерильность инструментов;
- нормализовать кровообращение во время операции;
- применять дренаж для оттока крови и воспалительной жидкости;
- избегать электрического или лазерного воздействия на брюшину;
- не допускать пересыхания листков брюшины.
Можно ли забеременеть при этой патологии? После коррекции есть шанс осуществить это желание самостоятельно. Но без операции остается лишь один вариант – экстракорпоральное оплодотворение.
Частые вопросы
Какие причины могут привести к образованию спаек?
Спайки могут образовываться из-за хирургических вмешательств, воспалительных процессов, радиационной терапии, а также из-за травм и инфекций.
-
Читайте также:
Какие методы используются для лечения спаек?
Для лечения спаек могут применяться методы, такие как хирургическое удаление спаек, лекарственная терапия, физиотерапевтические процедуры и реабилитационные мероприятия.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Одной из основных причин образования спаек является воспаление или травма внутренних органов. Для их предотвращения рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать травматичных ситуаций и следить за своим здоровьем.
СОВЕТ №2
Для лечения спаек важно обратиться к квалифицированному специалисту – гинекологу, урологу или другому врачу, в зависимости от места образования спаек. Врач подберет оптимальный метод лечения, который может включать в себя медикаментозную терапию, физиотерапию или хирургическое вмешательство.
СОВЕТ №3
После лечения спаек важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы избежать их повторного образования. Это может включать в себя прием препаратов, регулярное наблюдение у врача и проведение профилактических процедур.
Загрузка...
