Каждый год у 60% женщин в возрасте, способном к рождению детей, обнаруживается овариальная киста. Несмотря на то, что в большинстве случаев это новообразование является доброкачественным, пациентки с этим состоянием нуждаются в постоянном медицинском наблюдении, чтобы исключить возможные осложнения. Чаще всего киста исчезает самостоятельно, постепенно уменьшаясь в размерах. Однако в 7% случаев может возникнуть осложнение – перекручивание ножки яичниковой кисты.
Классификация овариальных перекрутов
При проведении медицинского обследования необходимо точно определить, к какой категории относится скручивание ножки яичника, так как это определит метод лечения патологии. Специалисты выделяют две формы скручивания яичников: полную и неполную.
- Полная скрутка ножки опухоли сопровождается поворотом яичника на 360 градусов. Это приводит к передавливанию всех кровеносных сосудов, что полностью прекращает кровоснабжение в пораженной области. При этой форме развивается острая боль, которую трудно переносить. Многие пациентки, испытывая сильную боль, стараются присесть, так как боль настолько сильная, что ноги начинают подкашиваться.
- Неполная скрутка ножки яичника наблюдается при повороте на 180 градусов. При неполной скрутке яичника у женщин происходит передавливание вен и других мелких кровеносных сосудов. Основные артерии кровотока остаются незадетыми и продолжают функционировать. Это сопровождается слабой болью, которая постепенно усиливается.
Перекрут яичника, может развиться в любом возрасте, но наиболее подвержены этому заболеванию женщины от 18 до 30 лет.
Кроме того, эксперты разделяют эту аномалию в зависимости от скорости развития патологического процесса:
- постепенная– развитие аномалии происходит медленно, что приводит к сдавливанию мелких венозных сосудов и последующему застою венозной крови. Опухоль приобретает синюшный оттенок, и возникает риск ее разрыва, что может привести к кровоизлиянию в брюшную полость. На опухоли наблюдается скопление фибрина, из-за которого опухоль срастается с кишечником путем образования спаек;
- острая – в патологические процессы вовлекаются не только венозные сосуды, но и артериальные. При этом кровоснабжение опухоли ухудшается, что может вызвать осложнение в виде некроза тканей опухоли и развития перитонита. При этой форме перекрута кисты яичника, симптомы схожи с аппендицитом.
Большинство пациентов считает, что полный перекрут ножки опухоли яичника – это наиболее опасная форма патологии, но это мнение ошибочно. С медицинской точки зрения, неполная форма представляет для пациентки больший риск, поскольку большинство женщин просто не замечают симптомы заболевания, тем самым усугубляя свое состояние.
Факторы развития
- избыточные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
- ослабление мышц живота;
- присутствие крупных новообразований (размеры кисты более 7 см);
- хирургические операции на органах малого таза в прошлом;
- резкие движения или внезапная остановка;
- беременность и роды;
- присутствие спаек в малом тазу;
- увеличение внутрибрюшного давления, вызванное переполнением мочевого пузыря (частый симптом при заболеваниях почек);
- ухудшение работы пищеварительной системы (проявляется в виде острых нарушений перистальтики кишечника, запоров);
- нарушение гормонального баланса;
- резкое снижение веса;
- неправильное строение связок яичника;
- травма яичника, вызванная ударом;
- длинная ножка кисты, способствующая выходу кисты за пределы малого таза.
Специалисты отмечают, что при аномальном строении связок яичника, риск того, что перекрут кисты яичника возникнет в детском возрасте, повышается в несколько раз.
Наиболее часто происходит перекручивание небольших опухолей на яичнике, которые достигают размера 7-10 см. Это происходит потому, что маленькие кисты могут рассосаться сами по себе, в то время как большие оказываются зажаты внутри тела и остаются неподвижными.
Симптомы перекрута яичников
Интенсивность проявлений скручивания кисты яичников у женщин зависит от типа и скорости развития патологического процесса. Обычно при полном остром скручивании яичников наблюдаются резкие симптомы заболевания, приводящие к быстрому ухудшению самочувствия пациентки. При постепенном скручивании кисты проявления патологии не так заметны, но с течением времени они становятся более выраженными. Характерными признаками скручивания ножки кисты яичника являются следующие симптомы:
- боли в нижней части живота, которые могут распространяться в область ног и спины;
- напряжение мышц передней стенки живота;
- эпизоды тошноты, сопровождающиеся позывами к рвоте;
- общие признаки недомогания (сонливость, раздражительность, слабость);
- проблемы с пищеварением, проявляющиеся в форме запора и вздутия живота (в редких случаях, возможно развитие поноса);
- частые позывы к мочеиспусканию;
- снижение тонуса мышц;
- усиленное потоотделение;
- кожа становится бледной;
- эпизоды жажды, сопровождающиеся постоянной сухостью во рту;
- повышение температуры тела.
Многие женщины при возникновении острых признаков перекрута кисты яичника, инстинктивно приседают, чтобы снизить выраженность боли.
Диагностика овариального перекручивания
Многие женщины обращаются за медицинской помощью слишком поздно, игнорируя симптомы патологии, и тем самым упуская возможность своевременного обращения к врачу после возникновения перекрута яичника. Это может привести к задержке выявления заболевания и необходимости проведения хирургического лечения кисты яичника. Чтобы избежать такого развития событий, важно обратиться к гинекологу при первых признаках перекрута яичников. Для выявления заболевания проводится анкетирование пациентки для сбора данных о ее медицинской истории. Кроме того, врач может назначить проведение других методов диагностики.
Читайте также:
- Проведение осмотра на гинекологическом кресле позволяет оценить зрелость половых органов женщины и исключить риск их смещения.
- Лабораторное исследование в гинекологии включает забор мазка для проведения анализа.
- Визуальный осмотр с проведением пальпации живота помогает определить зону проявления боли и исключить или выявить повышенный тонус брюшных мышц.
- Лабораторные исследования физиологических жидкостей включают проведение общего анализа крови и общего анализа мочи для выявления наличия воспалительного процесса.
- Гинекологическое УЗИ органов малого таза проводится для определения наличия перекрута яичника и степени перекрута ножки кисты. Это также активно используется для исследования брюшной полости при беременности с целью исключения развития овариального перекручивания.
- Лапароскопия позволяет оценить состояние половых органов женщины и определить область развития новообразования. Иногда лапароскопическую операцию применяют и для лечения патологии в процессе диагностики.
Лечение перекручивания
Если происходит скручивание яичника, то избавиться от этой проблемы можно только с помощью хирургических методов лечения. Даже небольшая задержка в лечении такого заболевания может привести к опасным для жизни последствиям для пациентки: перитонит, присоединение вторичной инфекции, некроз тканей, летальный исход. При наличии новообразования в брюшной полости беременность может не наступить. Раннее выявление заболевания позволяет сохранить яичник и избежать его удаления, поэтому при появлении первых симптомов скручивания яичника важно обратиться к врачу. При выявлении патологии на ранней стадии удается сохранить орган женщины и восстановить его функциональность. При этом яичник просто раскручивают и возвращают в прежнее положение. Чтобы избежать повторения заболевания, яичник пришивают к окружающим тканям. Если лечение начато поздно, то спасти придатки при скручивании ножки кисты практически невозможно. 
Это объясняется тем, что инфекция поражает этот орган первым, а затем распространяется на другие органы женщины. При развитии вторичной инфекции в патологический процесс могут вовлекаться маточные трубы и сама матка. В этом случае подлежат удалению не только яичник, но и матка с придатками. Если при диагностике патологии было выявлено, что новообразование злокачественное, то подлежат удалению все репродуктивные органы женщины с иссечением лимфатических узлов в зоне воспаления. Операция проводится с помощью линейного разреза брюшной полости. Материал, полученный при проведении операции, врачи клиники отправляют на гистологическое исследование.
Прогноз и профилактика при перекруте
Поворот яичника – серьезное заболевание, которое не только вызывает дискомфорт, но и представляет опасность. Для предотвращения осложнений и негативных последствий, важна ранняя диагностика, лечение и профилактика этой патологии. Поэтому при появлении первых признаков поворота яичника, важно своевременно обратиться к специалисту.
Частые вопросы
Какие причинные факторы могут привести к появлению перекрута яичника?
Перекрут яичника может возникнуть из-за различных причин, включая гормональный дисбаланс, кисты яичников, врожденные аномалии или травмы. Эти факторы могут привести к изменению положения яичника и его перекруту.
Какие способы лечения перекрута яичника существуют?
Лечение перекрута яичника может включать консервативные методы, такие как наблюдение, обезболивающие препараты и гормональную терапию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормального положения яичника.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Причины появления перекрута яичника могут быть связаны с гормональным дисбалансом, воспалительными процессами или аномалиями в структуре яичника. Рекомендуется обратиться к врачу для проведения диагностики и выявления конкретной причины.
СОВЕТ №2
Лечение перекрута яичника может включать консервативные методы, такие как прием препаратов для регуляции гормонального фона, или хирургическое вмешательство в случае, если перекрут вызвал острой болевой синдром или угрожает здоровью.
СОВЕТ №3
После проведения лечения важно регулярно проходить обследования и консультации у врача для контроля состояния яичников и предотвращения возможного рецидива перекрута.
Загрузка...
