Резерв яйцеклеток в яичниках – ключевой фактор, влияющий на репродуктивное здоровье женщины. Для зачатия ребенка необходимо поддерживать оптимальный уровень половых гормонов и зрелых фолликулов в яичниках. Нарушение этого баланса может препятствовать успешному оплодотворению яйцеклетки.
С возрастом у женщины уменьшается вероятность зачатия. Это естественная физиологическая закономерность, связанная с изменением количественных показателей фолликулярного резерва.
Описание фолликулярного аппарата
Группа наполненных жидкостью пузырьков, регулярно зреющих в яичниках женщин, называется фолликулярным аппаратом. Он претерпевает изменения в течение менструального цикла. Под воздействием внешних и внутренних факторов происходят изменения, вызывающие дисбаланс половых гормонов.
У женщины, обладающей здоровой репродуктивной системой, цикл функционирует стабильно, что позволяет точно определить начало овуляции. В этот период фолликулы в яичниках достигают зрелости, и из них выделяется один, который является доминантным. Именно из этого фолликула в маточной трубе выходит яйцеклетка, чтобы встретиться там со сперматозоидом. После разрыва фолликула на его месте образуется жёлтое тело, которое при зачатии обеспечивает организм прогестероном.
Самый высокий шанс забеременеть – в овуляцию, так как в этот период цикла в организме женщины создаются необходимые для зачатия условия.
Более крупный фолликул выделяется. Поэтому, когда его стенки разрываются для выхода яйцеклетки, женщина может испытать небольшую кровотечение. Признаком этого может быть появление красноватых выделений из влагалища.
Такое образование легко обнаруживается при проведении УЗИ. Оно созревает то в левом, то в правом яичнике. Доминантный фолликул образуется редко в каждом из них. Однако, если это происходит, у женщины возрастают шансы на зачатие однояйцевых близнецов. Все остальные фолликулы в организме женщины являются антральными. Успешность зачатия, как при естественном, так и при искусственном способе, зависит от количественных показателей этих образований.
Числовые пределы антральных образований в женских половых клетках:
Количество фолликулов | Диагноз |
---|---|
Менее 4 | Репродуктивная дисфункция, бесплодие |
5-6 | Низкая вероятность зачатия |
7-12 | Средняя вероятность зачатия |
13-30 | Высокий шанс забеременеть, является показателем нормы |
Более 30 | Поликистоз придатков |
Обеднение фолликулярного аппарата яичников может вызвать нарушение репродуктивной функции. У женщины, столкнувшейся с этой проблемой, может возникнуть затруднение с зачатием, однако благодаря прогрессу в сфере медицины, процесс овуляции можно нормализовать. В этом случае увеличиваются шансы на успешное зачатие.
Базовые факторы, определяющие дифференциацию фолликулярного аппарата – фаза цикла и возраст. С возрастом, количество вырабатываемых за цикл пузырьков в придатках, заполненных жидкостью, уменьшается. Поэтому, чем взрослее женщина, тем меньше шансов на зачатие и успешное деторождение.
Симптоматика патологии
При истощении яичников происходит неправильный процесс отделения эндометрия от матки, который называется десквамация. Это приводит к нерегулярному наступлению месячных выделений, которые также становятся очень болезненными.
Будьте бдительны при такой клинической картине:
- Постоянное неприятное ощущение в нижней части живота. Иногда, при недостаточном фолликулярном запасе, эта область может судорожиться.
- Длительное отсутствие менструации. Меняется характер выделений во время месячных. Выделений может стать слишком много или, наоборот, недостаточно.
- Значительное снижение работоспособности, плохое самочувствие. Женщина чувствует себя подавленной. У неё могут возникнуть проблемы со сном. Симптомы дополняются депрессией и резкими изменениями настроения.
- Признаки раннего климакса, такие как жар, резкий озноб, прилив крови к лицу, усиленное потоотделение, мигрень и т. д.
- Сильная мигрень и головокружение.
Результат обеднения фолликулярного аппарата – невозможность зачатия ребенка, даже при регулярной половой жизни.
Этот типичный симптоматический образ должен послужить причиной для проведения медицинского обследования. Раннее выявление истощения придатков повысит вероятность восстановления репродуктивной функции.
Факторы изменения числовых пределов фолликулов
Внезапное уменьшение запаса яичников не происходит самопроизвольно. Любое нарушение баланса половых клеток в организме женщины считается патологией. Уменьшение производства пузырьков, содержащих яйцеклетку, может быть связано с такими причинами:
- нарушение работы гипофиза, вызывающее дисбаланс половых гормонов;
- воспаление органов брюшной полости инфекционной природы, включая аднексит. В этом случае, уменьшение запаса фолликулов является следствием перехода заболевания в хроническую форму;
- врожденные аномалии строения половых органов;
- ослабление иммунитета из-за развития аутоиммунного заболевания, например, сахарного диабета;
- наследственность. По мнению генетиков, недостаточный фолликулярный аппарат в половозрелом возрасте возникает, если у женщины есть предрасположенность к раннему наступлению менопаузы;
- нарушение работы эндокринной системы. Щитовидная железа, так же, как гипофиз и придатки, отвечает за производство половых гормонов в организме. Поэтому любое нарушение её функционирования вызывает появление препятствий для оплодотворения яйцеклетки;
- осложнение после операции. Например, у многих женщин, которым удаляли кисту, возникала резекция придатка.
Это внутренние причины уменьшения запаса фолликулов в яичниках. Что касается факторов внешней среды, которые вызывают появление этой патологии, то можно выделить:
- Неблагоприятную экологическую обстановку.
- Токсическое отравление.
- Избыточное потребление жирной пищи.
- Психоэмоциональное напряжение, стресс.
- Употребление наркотиков.
- Вирусы, инфекции.
- Алкогольное злоупотребление.
Точно сказать, почему аппарат фолликулов недостаточен, не сможет ни один специалист. Иногда абсолютно здоровые девушки сталкиваются с этой проблемой. Но чаще она возникает из-за негативного сочетания нескольких провоцирующих факторов.
Диагностические мероприятия
Основной способ выявления этой проблемы – УЗИ органов малого таза. С его помощью можно не только определить точное количество развивающихся фолликулов, но и оценить их размер.
Если недостаточное количество фолликулов связано с аномалиями яичников, это можно выявить при ультразвуковом исследовании. Практически все отклонения в строении женских репродуктивных органов могут быть исправлены хирургическим путем, но для начала необходимо четко увидеть и проанализировать их.
Чтобы определить количество вырабатываемых половых гормонов, женщина должна сдать кровь. А для анализа общего полового функционирования, проводится МРТ.
Если после сбора этих данных, у врачей нет достаточных оснований для установления точного диагноза, пациентке назначают диагностическую лапароскопию. Она включает двухразовое прокалывание нижней части живота. В каждый прокол вводится специальный инструмент, один из которых оснащен микрокамерой.
Лабораторный анализ фолликулярного аппарата включает определение уровня:
- Ингибина В. Это гликопротеины, которые вырабатываются тека-клетками женских придатков. Они необходимы для поддержания процесса гаметогенеза. Во время беременности, ингибины В синтезируются плацентой.
- АМГ в кровяной периферии. Это антимюллеров гормон, участвующий в развитии мужского плода. При его недостаточной выработке, у ребенка развиваются женские половые органы, включая влагалище.
- Эстрадиола. Один из основных женских половых гормонов. Анализ на него нужно проводить во 2 день месячного цикла.
- ФСГ. Уровень фолликулостимулирующих гормонов напрямую зависит от выработки организмом эстрадиола. Аппарат этих химических соединений – это показатель объема гранулезных активных клеток, то есть, качественных ооцитов.
Кроме этого, необходимо провести подсчет антральных фолликулов (ПАФ). Это простое диагностическое мероприятие, которое заключается в проведении ультразвукового исследования органов малого таза. На этапе репродуктивного функционирования, количество антральных сферических образований у женщин с регулярной овуляцией составляет от 10 до 20.
Из всех перечисленных методов — ПАФ считается наиболее доступным и достоверным способом вычисления.
Шансы на зачатие после лечения скудного фолликулярного запаса
Миф о том, что беременность невозможна при данном диагнозе, ошибочен. Однако для того чтобы увеличить шансы на зачатие, необходимо пройти полный курс лечения, способный восстановить репродуктивную функцию. После проведения терапии, стабилизации гормонального фона и устранения патологических симптомов, женщина, страдающая этим заболеванием, сможет забеременеть и выносить ребенка.
Если дифференцировать патологию трудно, девушке назначают гормональную терапию. А для улучшения работоспособности придатков, гинекологи рекомендуют пройти курс физиотерапии и фитотерапии.
Лечение истощения резерва яйцеклеток при помощи народных средств заключается в поддержке иммунной системы. Принятие витамина Е (как синтетического, так и содержащегося в рыбе, семечках, орехах и яичном желтке) оказывает хорошее воздействие. Продукты, богатые лецитином (фасоль, цветная капуста, чечевица), также способствуют восстановлению репродуктивной функции. Настои и отвары (например, из ежевики с калиной) и сок из свеклы с медом также оказывают эффективное воздействие.
С помощью таких методов можно восстановить регулярность циклов, нормализовать овуляцию и повысить вероятность оплодотворения яйцеклетки.
Если шансы забеременеть отсутствуют даже после принятия лечебных мер, гинекологи рекомендуют сделать ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
В повышении вероятности зачатия женщина с недостаточным запасом фолликулов должна обратиться к специалистам. Тем не менее, дома она может предпринять шаги для улучшения своего здоровья. Речь идет о сбалансированном питании, умеренной физической активности и полноценном отдыхе.
Частые вопросы
Какие факторы могут привести к снижению фолликулярного запаса яичников?
Снижение фолликулярного запаса яичников может быть вызвано такими факторами, как возраст, генетические предрасположенности, химиотерапия, радиационная терапия, курение, автоиммунные заболевания и другие воздействия на организм.
Какие последствия может иметь снижение фолликулярного запаса яичников?
Снижение фолликулярного запаса яичников может привести к уменьшению вероятности зачатия, бесплодию, преждевременной менопаузе и другим проблемам с репродуктивным здоровьем.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и избегание вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Это поможет поддерживать здоровье яичников и уменьшить риск снижения фолликулярного запаса.
СОВЕТ №2
Обратитесь к врачу для оценки своего фолликулярного запаса и обсуждения возможных способов сохранения его. Раннее выявление проблемы может помочь вовремя принять меры для сохранения репродуктивного здоровья.
СОВЕТ №3
Избегайте чрезмерного стресса, поскольку он может негативно влиять на функцию яичников. Попробуйте методы релаксации, медитацию или йогу для снижения уровня стресса и поддержания здоровья яичников.