Кровотечение из носа – неприятный симптом, с которым сталкивается каждый человек хотя бы раз в жизни. Взрослые могут спокойно и самостоятельно принять меры по его остановке, если заметят начало кровотечения. Однако у детей эпистаксис (научное название кровотечения из носа) может вызывать панику и страх, а некоторые дети даже могут потерять сознание из-за этого. Различия в строении носовой полости у детей и взрослых приводят к разным причинам кровотечения из носа у детей. Поэтому важно разобраться, насколько опасно это состояние у детей и нужно ли сразу обращаться к врачу при первом случае кровотечения.
Детский эпистаксис – почему возникает и насколько опасен
У детей может возникать скрытый эпистаксис, когда они не замечают, что у них кровит нос. Кровь стекает по задней стенке гортани и попадает в желудок, что может быть обнаружено родителями на следующий день в виде сгустков крови в рвотной массе или в кале. Обычно дети старше 2-3 лет более подвержены эпистаксису, так как они становятся более активными и часто получают травмы во время игр, ковыряются в ноздрях или пытаются засунуть туда посторонние предметы.
Наиболее распространенной причиной носовых кровотечений у детей является повреждение слизистой при расчесывании пальцами. Обычно носовые кровотечения у детей после 10 лет проходят самостоятельно и не требуют особого лечения, если они вызваны механическим повреждением или травмой на детской площадке. Однако, если у ребенка периодически происходят носовые кровотечения без видимых причин и сопровождаются слабостью, головокружением и нарушением координации движений, рекомендуется обратиться к терапевту для выявления провоцирующих факторов и, при необходимости, получить консультацию узких специалистов.
Также следует обратиться к врачу, если носовое кровотечение возникло неожиданно и сопровождается резким ухудшением состояния ребенка. Носовые кровотечения могут сопровождаться повреждением органов ЖКТ и легочным кровотечением. Родители должны знать разницу между обычным эпистаксисом и этими опасными состояниями, чтобы своевременно принять необходимые меры и не терять время.
Обычный эпистаксис характеризуется чистой кровью яркого красного цвета без вкраплений. При травмах внутренних органов у детей может идти темно-коричневая, свернувшаяся кровь, а в массах будут видны большие сгустки, которые вышли через нос. При легочном кровотечении цвет крови будет алым, а консистенция – жидкой и пенистой. Такие состояния требуют неотложной помощи, особенно при обильной кровопотере, которая может быть опасной для жизни ребенка.
Причины кровотечений
Необходимо рассмотреть основные причины эпистаксиса и выяснить, почему у детей возникает кровотечение из носа в различных ситуациях. В большинстве случаев маленькие дети сами травмируют слизистую оболочку носа, постоянно ковыряя в носу и вставляя туда мелкие предметы. Такие механические повреждения объясняют эпистаксис и исчезают по мере взросления ребенка. Однако, если кровь из носа идет регулярно, это может указывать на наличие патологий в организме.
Болезни верхних дыхательных путей
Частые причины кровотечения из носа
Большинство вредоносных бактерий и вирусов проникают в организм через слизистую оболочку носа и попадают в кровоток. Они размножаются на поверхности слизистой, вызывая ее воспаление и разрушение. В результате, кровеносные сосуды, находящиеся в слизистой оболочке, становятся поврежденными и начинают кровоточить при повышенном давлении на носоглотку. Кровотечение из носа может быть вызвано кашлем, чиханием или даже плачем у маленьких детей.
С другой стороны, при простуде увеличивается количество слизи, которая засыхает на стенках носа и образует корки. Дети часто пытаются удалить эти корки пальцами, что может вызвать повторные кровотечения.
Частые простудные заболевания могут привести к истончению слизистой и кровотечениям из носа. Это явление довольно распространенное и не должно вызывать серьезных опасений у родителей. После выздоровления, эти проблемы сами по себе могут исчезнуть.
Давление и перенапряжение
У артериальной гипертензии в данном случае нет речи, она чаще встречается у взрослых и пожилых людей. Однако у школьников также бывают случаи повышения давления, особенно во время нервозности перед важными контрольными работами или при недостатке свежего воздуха в помещении.
У детей повышение давления может быть связано с чрезмерной физической и умственной активностью, когда они перегружены уроками, дополнительными секциями и кружками. В результате возникает недостаток сна, а усталость проявляется в виде носовых кровотечений.
Еще одной причиной может быть внутричерепное давление, которое наблюдается у многих детей. Однако носовые кровотечения при этом диагнозе чаще возникают ночью.
Доброкачественные образования в носу
Полипы и ангиомы – это негативные изменения в эпителиальной ткани, которые характеризуются доброкачественным ростом. Они возникают из соединительной ткани и сосудистых сплетений. В некоторых случаях эти образования могут исчезнуть самостоятельно, но иногда требуется хирургическое вмешательство для их удаления.
Внутри доброкачественных образований могут образоваться наполненные кровеносные сосуды, которые могут лопнуть под давлением, например, при простуде или при попытке очистить нос от корочек. Это может привести к эпистаксису.
Важно своевременно обнаружить новообразования в носу, чтобы быстрее избавить ребенка от неприятных симптомов болезни.
Авитаминоз
Недостаточное количество витаминов, кальция, железа и калия, а также недостаток аскорбиновой кислоты могут вызвать хрупкость сосудов, что увеличивает вероятность возникновения частых эпизодов носовых кровотечений.
Перегревание организма
Многие родители совершают ошибку, переодевая своих малышей во время лета. В результате, дети могут перегреваться, что может вызвать повышение давления и кровотечение из носа. Длительное пребывание на солнце и получение теплового удара также могут быть причиной этого. Кроме того, повышение температуры тела во время простуды может привести к кровотечению из носа.
Сухость слизистой оболочки носа
Применение капель и спреев для детей во время насморка помогает сужать сосуды и высушивать слизистую, что уменьшает избыточное выделение слизистого секрета. Однако, чрезмерное использование таких препаратов может привести к пересушиванию слизистой, что делает капилляры хрупкими и ломкими, и может вызвать носовые кровотечения.
Кроме того, сухой воздух в помещении, где находится ребенок, может также стать причиной сухости эпителия в носу. Чтобы избежать пересушивания воздуха, особенно в зимнее время, рекомендуется использовать специальные увлажнители. Простой способ – развесить мокрые полотенца на батареях. Также, детские капли на основе морской соли, такие как Аквамарис или Маример, хорошо увлажняют слизистую носа.
Какие врачи могут помочь
Регулярные посещения ЛОР-врача могут помочь предотвратить проблемы с дыхательными путями. Отоларинголог может выполнить следующие действия:
- Обнаружить и прижечь воспаленное или эрозийное место на слизистой оболочке носа.
- Провести диагностику состояния слизистой оболочки, оценить ее сухость или увлажненность, определить причину воспаления и назначить соответствующее лечение, которое устранит все симптомы.
- Диагностировать искривление носовой перегородки, которое часто вызывает носовые кровотечения.
- Подтвердить или опровергнуть диагноз относительно доброкачественных образований в полости носа.
- Обнаружить наличие инородного тела в ноздре.
Кроме консультации с ЛОР-врачом, также необходимо показать ребенка педиатру. Врач может предпринять следующие меры для устранения проявлений эпистаксиса:
- Оценить общее состояние и здоровье ребенка на данный момент.
- Проверить наличие хронических патологий.
- При подозрении на повышенное артериальное давление, измерить его с помощью тонометра и попросить родителей делать это регулярно для получения среднего показателя АД.
- Назначить анализы крови, включая общий анализ, биохимический анализ и коагулограмму.
Если врач обнаружит факторы, которые могут быть причиной носовых кровотечений, он направит ребенка к специалистам для постановки точного диагноза и назначения соответствующей терапии.
Способы остановки кровотечения из носа
Каждый родитель должен знать, как правильно и эффективно остановить кровотечение из носа у ребенка. Вот несколько действенных способов:
- Сохраняйте спокойствие и не показывайте свою беспокойство ребенку. Иногда даже небольшой испуг матери может вызвать панику у ребенка. Важно помнить, что ребенок может потерять сознание при виде крови и испуге матери.
- Зажмите ноздри ребенка большими пальцами, ближе к носовой перегородке. Не сдавливайте слишком сильно, чтобы не нанести травму. Голову ребенка следует наклонить вперед, а лучше взять его на руки или усадить на стул. Кровотечение должно прекратиться через 10 минут, а остатки крови можно удалить из носа с помощью ватного жгутика. После остановки кровотечения ребенку следует побыть в состоянии покоя около полчаса.
- Если кровь из носа пошла из-за скачка давления, можно воспользоваться необычным методом. Суть метода заключается в создании разницы температур в руках и ногах ребенка, что приводит давление в норму и останавливает кровотечение. Для этого нужно опустить ноги ребенка в горячую воду в тазу, а руки в холодную воду. Через 5-10 минут давление снижается, и ребенок чувствует себя лучше.
- Компресс изо льда – эффективное средство для остановки кровотечения из носа. Нужно завернуть несколько кубиков льда в плотную ткань и приложить на область переносицы, не запрокидывая голову ребенка назад. Компресс следует держать от 10 до 15 минут.
Остановить кровотечение самостоятельно можно быстро и эффективно с помощью проверенных способов. Эти методы помогут остановить кровотечение у ребенка дома, если кровопотеря незначительная и нет угрозы для его здоровья и жизни. Однако, если кровь не останавливается долгое время, а ребенок ощущает слабость, головокружение и тошноту, необходимо немедленно вызвать врача, чтобы избежать проблем со здоровьем ребенка.
Профилактика
Для предотвращения повторных случаев эпистаксиса, если врач не обнаружил у ребенка никаких патологий, можно соблюдать несколько простых правил:
- Чаще гулять с ребенком на свежем воздухе в любое время года.
- Научить ребенка очищать носовую полость с помощью ватного жгутика или спрея на основе морской воды, так как это более щадящий способ, чем ковыряние пальцем или грубое высмаркивание.
- Контролировать влажность в помещении.
- Обеспечить ребенку рациональное питание, богатое всеми необходимыми питательными веществами.
Закаливание является лучшим способом предотвращения простуды и ее осложнений, включая носовые кровотечения. Важно помнить, что эпистаксис у детей, как правило, является временным явлением и проходит после 10 лет.
Если ребенок был обследован и его здоровье в порядке, но иногда все же возникают кровотечения, родители должны научить его самостоятельно останавливать приступ, если взрослых нет рядом.
Для грудных детей внимательное отношение родителей к их здоровью является лучшей профилактикой носовых кровотечений. Регулярные осмотры у педиатра и других специалистов помогут выявить и лечить любое заболевание на ранней стадии, не подвергая риску жизнь и здоровье ребенка.
Видео по теме: