Тубоотит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки евстахиевой (слуховой) трубы и барабанной полости. Механизм развития и причины этого заболевания практически одинаковы у взрослых и детей, однако дети чаще страдают от тубоотита. Это объясняется тем, что у детей евстахиева труба короче и менее изогнута, что облегчает проникновение инфекции в нее.
Причины
Возбудителями заболевания являются различные патогенные микроорганизмы, такие как стрептококки, пневмококки и стафилококки, которые попадают на слизистую евстахиевой трубы из верхних дыхательных путей и вызывают воспаление. Кроме того, воспаление может быть вызвано аллергическими реакциями. Существуют различные факторы, которые способствуют развитию этого заболевания, включая грипп и ОРВИ, острые инфекционные заболевания с катаральными симптомами дыхательных путей, аллергии, хронические заболевания полости носа и околоносовых пазух, увеличенные носоглоточные миндалины (аденоиды), опухоли носоглотки, резкие изменения атмосферного давления (например, при взлете и посадке самолета) и избыточное высмаркивание.
Симптомы
Клинические проявления болезни зависят от ее формы. У детей острый тубоотит проявляется следующими симптомами:
- Шум в ушах.
- Ощущение наличия жидкости в ухе, которая меняет положение при поворотах головы.
- Аутофония, когда звук собственного голоса отдается в уши.
- Ухудшение слуха (часто поражаются оба уха у маленьких детей, что приводит к двустороннему тубоотиту).
- Учащение случаев отита.
- Обычно температура тела остается нормальной (у маленьких детей может быть повышение до 38 градусов).
- Характерным признаком острого тубоотита является облегчение симптомов после глотательных движений и зевания.
Симптомы хронического тубоотита: - Постоянное, прогрессирующее ухудшение слуха.
- Появление чувства заложенности и шума в ушах при резких изменениях давления.
- При длительном течении болезни происходит истончение слизистых оболочек евстахиевой трубы и деформация барабанной перепонки.
Диагностика
Для постановки диагноза тубоотита используются данные анамнеза, клинические признаки и результаты отоскопии. Также проводится исследование функции слуховой трубы. Важным этапом диагностики является определение типа тубоотита (аллергического или инфекционного), для чего берут мазки из носа у маленького пациента. Стоит отметить, что инфекционный тубоотит обычно лечится быстрее, чем аллергический. Отоскопия является полезным методом для установления диагноза тубоотита.
Лечение
ЛОР-врач контролирует процесс лечения заболевания. Главная цель – устранить причины, вызывающие блокировку евстахиевой трубы. Для снятия отека слизистой уха рекомендуются сосудосуживающие капли в нос. Также антигистаминные препараты (кларитин, эриус и другие) помогают снять отек.
Для предотвращения попадания инфекции в слуховую трубу через носоглотку ребенка учат правильно сморкаться. Можно также провести процедуру продувания евстахиевых труб по методу Политцера. Лечение тубоотита включает физиотерапевтические мероприятия.
Острый тубоотит у ребенка при правильном лечении полностью проходит в течение нескольких дней. Лечение хронического тубоотита должно быть направлено на устранение патологий носоглотки, которые способствуют обострению заболевания.
Профилактика
Для того чтобы снизить риск развития тубоотита у ребенка, есть несколько рекомендаций, которым стоит следовать:
- Постарайтесь кормить ребенка грудью как можно дольше, по крайней мере до года.
- При кормлении, чтобы избежать попадания жидкости в слуховой проход, держите ребенка в полувертикальном положении.
- Если у ребенка заложен нос и он еще не может самостоятельно сморкаться, используйте аспиратор для удаления жидкости из носовой полости.
- Своевременно лечите аденоиды.
- Избегайте частого и неконтролируемого использования антибиотиков.
- Занимайтесь закаливанием ребенка для укрепления его иммунитета.
Важно помнить, что самолечение недопустимо! Если у вас есть даже малейшие подозрения на развитие ушных болезней у ребенка, обязательно обратитесь к специалисту, который поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.