Неприятные ощущения в горле

Многие пациенты обращаются к врачам с жалобой на ощущение чего-то в горле, и это не является редкой проблемой. Это чувство дискомфорта может быть разной степени интенсивности и мешает нормально дышать, спать, есть и пить воду. Некоторые пациенты, особенно эмоциональные и чувствительные, начинают паниковать, не зная, как справиться с этой проблемой самостоятельно.

Первым шагом для избавления от этого неприятного симптома необходимо определить его причину, а затем выбрать соответствующее лечение, исходя из этиологии заболевания. Ощущение «комка» в горле может возникать по разным причинам, и только квалифицированный специалист может их установить.

Суть проблемы

Ощущение, будто что-то застряло в горле, является крайне неприятным. Часто оно усиливается при жевании, глотании, сне или физической активности. Причина такого дискомфорта достаточно проста – часть горловой ткани разбухает и перекрывает вход в гортань, вызывая ощущение нехватки воздуха и затруднения при глотании. Несмотря на отсутствие боли, пациенты не могут определить причину этого состояния. Это может быть единственным симптомом или сопровождаться другими жалобами. Некоторые люди начинают искать ответы в медицинских энциклопедиях, находят новые симптомы и ставят себе страшные диагнозы. Такой подход может только ухудшить самочувствие, вызвать панические атаки и серьезные нервные расстройства. Поэтому самодиагностика не рекомендуется. Когда стоит обратиться к врачу:

• ощущение комка в гортани постоянно мешает глотать пищу и воду, мешает спать и выполнять повседневные дела;
• помимо сдавливающего чувства, больной жалуется на жжение, болезненность и распирание в области комка;
• дыхательная система работает хуже, есть одышка и нехватка кислорода;
• глубокое дыхание вызывает резкую боль, распространяющуюся на соседние области тела;
• ощущение комка в горле сопровождается постоянной сухостью слизистых оболочек рта, которая не проходит даже после большого количества выпитой воды;
• неприятное ощущение в горле сопровождается головной болью, тошнотой, повышением температуры и другими опасными симптомами.
  Если у вас есть один или несколько из перечисленных признаков, не откладывайте обращение к врачу, так как симптомы могут быть не только неприятными, но и опасными. Игнорирование ощущения инородного тела в горле и отсрочка обращения за медицинской помощью могут привести к серьезным последствиям, а в случае инфекционных и хирургических заболеваний – даже к смерти.

Возможные причины

При обращении к врачу с указанными симптомами, пациенту следует точно ответить на вопросы специалиста о времени возникновения дискомфорта в горле, условиях, при которых он усиливается, времени суток, когда это происходит, а также о возможных неприятных событиях или стрессовых ситуациях, предшествующих этому. В последнее время психосоматическая природа этого недуга стала все чаще встречаться у пациентов из-за стресса, нервного напряжения, проблем на работе и в семье. Если пациент не испытывает подобных проблем, возможно, причины кроются в заболеваниях других органов и систем. Поэтому необходимо более детально рассмотреть основные факторы, которые могут вызвать эти симптомы.

Простудные заболевания

Бактериальные и вирусные инфекции, которые поражают гортань, могут вызывать дискомфорт и ощущение чужого предмета в горле. Эти инфекции включают ангину, ларингит, фарингит и трахеит. Ангина может быть одно- или двухсторонней и вызывать дискомфорт в области поражения. В тяжелых случаях заболевания пациенты могут испытывать затруднения с глотанием пищи, слюны и воды, а также с нормальной речью. Они также могут испытывать проблемы с дыханием из-за отека слизистой оболочки и наличия гнойного налета на миндалинах. После лечения неприятные ощущения могут сохраняться некоторое время. Вирусные и бактериальные инфекции часто вызывают ощущение комка в горле, и пациенты могут испытывать мучительный дискомфорт, который не проходит даже после приема лекарств. Важно обратиться к врачу для определения типа возбудителя и назначения соответствующего лечения. Игнорирование симптомов или самолечение может привести к переходу обычного тонзиллита в хроническую форму с опасными последствиями. Многие пациенты путают симптомы аллергических реакций с простудными заболеваниями и могут длительное время безуспешно лечить ОРВИ, не подозревая о настоящей причине проблемы. Поэтому важно обратиться к врачу сразу после появления неприятных симптомов, особенно если они продолжаются более трех дней подряд.

Патологии щитовидной железы

Среди различных заболеваний щитовидной железы, которые могут вызывать дискомфорт в горле, можно выделить следующие:

• доброкачественные опухоли в тканях железы, например, аденома одной из ее долей;
• злокачественные опухоли – рак на любой стадии;
• тиреоидит – воспаление, затрагивающее паренхиму щитовидной железы;
• диффузный или токсический зоб – результат хронического дефицита йода в организме.

Каждое из этих заболеваний требует незамедлительного обращения к эндокринологу, проведения тщательной диагностики и выявления возможных опасных последствий. Характерным признаком того, что дискомфорт в горле связан с проблемами щитовидной железы, является ощущение комка в горле, не сопровождающееся другими симптомами.

Комок не мешает глотать пищу и воду, он только вызывает проблемы с дыханием из-за увеличения размеров железы и сужения просвета гортани (в некоторых тяжелых случаях это может достигать 75%). С другой стороны, ощущение инородного тела, мешающего глотанию пищи, характерно для раковой опухоли, особенно если она достигла больших размеров.

Остеохондроз

Мало кто знает, что ощущение кома в горле может быть вызвано проблемами с позвоночником. Все отделы позвоночника тесно связаны между собой, но такой дискомфорт, сопровождающийся ощущением инородного тела в гортани, возникает только при остеохондрозе шеи. Среди основных симптомов этой патологии следующие: частые головные боли, которые могут иметь разную степень интенсивности и не снимаются анестетиками; головокружение, вплоть до потери сознания; боли в шее, распространяющиеся в соседние отделы позвоночника и спину; ощущение комка в горле. Остеохондроз – распространенная проблема у людей, ведущих сидячий образ жизни и проводящих много времени в согнутом положении (за столом, перед компьютером). Причина возникновения такого синдрома (дискомфорта в горле) заключается в том, что при смещении межпозвоночных дисков часто происходит защемление нервных окончаний. Зажатый нерв вызывает острую боль в области шеи, а если задет участок, отвечающий за нервное регулирование мышц гортани, то больной испытывает ощущение инородного тела в горле.

Патологии ЖКТ

Ощущение затрудненного дыхания и комка в горле у пациента может указывать на наличие патологий желудочно-кишечного тракта. Одной из таких патологий является гастрит, который характеризуется частыми отрыжками с воздухом и небольшим количеством желудочного сока. При этом жидкость может попадать в верхние дыхательные пути, особенно если кислотность повышена, вызывая раздражение слизистой ткани. Пациент ощущает дискомфорт, который усиливается после приема пищи и в горизонтальном положении.
Еще одной возможной патологией, вызывающей ком в горле, является гастроэзофагеальный рефлюкс. В этом случае нарушается нормальный ритм сокращений желудка, что приводит к постоянному забрасыванию желудочного сока в пищевод и глотку.
Признаки, указывающие на связь комка в горле с проблемами ЖКТ, включают ощущение жжения в горле, частую отрыжку, изжогу, тошноту и дискомфорт в желудке. Если пациент уже находится на наблюдении у гастроэнтеролога и появляется дискомфорт в горле, необходимо немедленно сообщить об этом, чтобы выяснить причину. Также стоит отметить, что ком в горле могут ощущать пациенты с опухолями пищевода, как доброкачественными, так и злокачественными.

Стресс

В последние годы все чаще встречается психосоматический синдром, который проявляется ощущением комка в горле. Причинами этого явления могут быть следующие факторы: ухудшение экологической ситуации, стрессовая обстановка, перегрузки на работе или в учебе, неправильный режим дня, недостаток сна. Постоянное воздействие стрессов и конфликтных ситуаций на организм приводит к спазмированию мышц, включая мышцы гортани, что может вызывать дискомфорт в горле, словно что-то застряло. В некоторых случаях люди, испытывающие это ощущение, начинают переживать и выдумывать различные болезни, думая, что у них рак пищевода или щитовидной железы и т.д. Это только усугубляет их плохое самочувствие. Женщины часто сталкиваются с этой проблемой после родовой депрессии или во время климакса. Они обращаются к врачам с жалобами на застрявший в горле предмет, который на самом деле отсутствует, и таким образом доводят себя до нервного истощения.

Патологии сердечно–сосудистой системы

Некоторые нарушения работы сердца также могут вызывать ощущение кома в горле. При частых приступах экстрасистолии пациент может, помимо сдавленности в гортани, ощущать щекотание, бульканье и другие симптомы. Кардионеврозы также сопровождаются подобными ощущениями, но к ним добавляются боли за грудиной и в области сердца.
Эта ситуация может усложниться паническими атаками или падением настроения пациента. Чтобы этого избежать, рекомендуется регулярно проходить осмотры у кардиолога и лечить хронические заболевания. При первых подозрениях на проблемы с сердцем и сосудами необходимо незамедлительно пройти обследование.

Травмы мягких тканей гортани

Слизистая оболочка гортани может воспалиться по разным причинам. Например, это может произойти, если кость от рыбы или курицы застряла в горле, или если в полость гортани попало твердое инородное тело. Также воспаление может быть вызвано неправильным проведением медицинских процедур, таких как полоскание и промывание горла или удаление миндалин. Если вы ощущаете инородное тело в горле и при этом у вас есть признаки воспаления мягких тканей, сильная боль и повышение температуры тела, вам следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Врач сможет быстро и безболезненно удалить инородный предмет из горла.

Диагностика

Для выяснения истинной причины дискомфорта и ощущения комка в горле, необходимо обратиться к участковому терапевту. Врач проведет осмотр пациента, изучит его жалобы, оценит общее состояние больного, а также проверит состояние лимфатических узлов и щитовидной железы.
При дискомфорте в горле, сопровождающемся такими симптомами, как увеличение миндалин, покраснение горла, повышение температуры и увеличение соседних лимфатических узлов, диагностирование проблемы обычно не вызывает затруднений. Пациент направляется на прием к ЛОР-врачу для дальнейшего обследования и назначения соответствующего лечения.
Осмотр у ЛОР-врача проводится с использованием эндоскопа и ларингоскопа, но в некоторых случаях может потребоваться рентгенографическое исследование носоглотки. Если нет признаков воспаления гортани и увеличения щитовидной железы, пациенту рекомендуется обратиться к кардиологу, невропатологу или гастроэнтерологу, в зависимости от симптомов и подозрений на конкретное заболевание.

Лечение

Лечение, направленное на устранение неприятного ощущения дискомфорта в горле, должно быть проведено с учетом особенностей и причин патологии. В данном случае необходимо не систематическое лечение, а процедуры, которые помогут устранить причину проблемы.

Основные принципы терапии включают:

• Создание комфортных условий для пациента, чтобы быстро и эффективно избавить его от проблемы. Для этого необходимо поддерживать оптимальную температуру и влажность в помещении, а также следовать диете, исключая раздражающую и грубую пищу.

• Разработка схемы медикаментозного лечения, направленного на устранение причины проблемы.

• Хирургическое вмешательство, если патология требует такого подхода.

• Удаление инородного предмета из полости гортани, если он вызывает воспаление мягких тканей и дискомфорт.

• Профилактические меры для предотвращения рецидивов патологии, вызвавшей данный симптом, а также укрепление иммунитета для более быстрого выздоровления.

Далее будут рассмотрены методы терапии, предусмотренные для устранения дискомфорта в горле, вызванного различными патологиями. Важно отметить, что все медикаментозные или хирургические мероприятия должны быть назначены врачом после проведения обследования.

Заболевания щитовидки

Если дискомфорт в области гортани вызван нарушением работы щитовидной железы, то это требует постоянного медицинского наблюдения и проведения диагностики в динамике.

Основными методами диагностирования являются УЗИ и анализ крови на содержание определенных гормонов.

Если боль в горле и ощущение комка вызваны недостаточным уровнем йода и образованием узлов, то врач-эндокринолог может назначить следующие препараты для лечения:

• препараты с содержанием йода, такие как Йодомарин, Йод-Баланс и другие;
• препараты с лапчаткой, например Эндонорм, Эндокринол.

Курс лечения должен длиться не менее двух месяцев, а иногда может потребоваться и более длительная терапия. Если дискомфорт в горле связан с более серьезной патологией, то лечение будет сложным и включать применение гормональных препаратов.

Остеохондроз шеи

Поражение хрящевой ткани в шейном отделе часто является необратимым, так как пациенты обращаются за лечением только при появлении сильных болей и других симптомов, связанных с этой патологией (например, ощущение кома в горле и онемение конечностей). В случаях, когда заболевание находится в запущенной стадии, при проведении МРТ и рентгенографии обнаруживаются выпячивания дисков, сильные сдавления нервных окончаний и другие осложнения, которые часто требуют оперативного вмешательства. Однако, если возможно, состояние пациента может быть улучшено медикаментозным путем. В таких случаях рекомендуются препараты из группы хондропротекторов (например, Терафлекс, Мукосат, Артрон) и препараты, улучшающие кровоснабжение тканей, такие как Трентал. Кроме того, пациенту рекомендуется регулярно заниматься лечебной гимнастикой и следовать диете. Питание должно быть полноценным, богатым полезными веществами и витаминами. Употребление продуктов на основе желатина, таких как студень и заливное, может принести значительную пользу. При составлении рациона следует отдавать предпочтение нежирному мясу и рыбе, овощам, сыру, кисломолочным продуктам и фруктам. Следует избегать соленых, копченых и острых продуктов и приправ. Соблюдение всех этих рекомендаций может значительно улучшить состояние костно-хрящевой системы, избавить от осложнений болезни и ощущения комка в горле.

Болезни ЖКТ

Патологические состояния желудка могут проявляться не только ощущением сдавленности и комка в горле, но и другими симптомами. Лечение заболеваний ЖКТ обычно включает прием антибиотиков для уничтожения микробной флоры, обезболивающих препаратов, таких как Но-шпа, Алмагель, Дротаверин, и средств, которые нейтрализуют повышенную кислотность, например Маалокс, Тальцид, Гевискон.
Для того чтобы избавить пациента от ощущения дискомфорта в горле, врач обязательно назначает препараты из группы блокаторов протонной помпы, такие как Омепразол, Ланзопразол и другие. Они предотвращают заброс соляной кислоты в просвет сфинктера желудка и попадание ее в пищевод.
Соблюдение диетического режима является неотъемлемой частью терапии, а в некоторых случаях пациенты вынуждены придерживаться строгого питания на протяжении всей жизни, чтобы избежать рецидивов и обострений.

ЛОР–заболевания

Боль при глотании и ощущение комка в горле могут быть вызваны тонзиллитом, фарингитом и ларингитом. Эти заболевания могут иметь вирусную или бактериальную природу, поэтому для лечения необходимо выбрать соответствующую терапию.

Общие методы лечения заболеваний гортани включают следующие мероприятия:

• Полоскание горла с использованием отваров лечебных трав или аптечных препаратов, таких как Мирамистин, Хлоргексидин и Декасан.
• Местное лечение, включающее орошение горла специальными спреями, такими как Пропосан, Тантум Вердде, Ингалипт, Хлорофиллипт и Орасепт.
• Применение антигистаминных препаратов для снятия отечности и устранения ощущения сдавленности в горле, таких как Цетрин, Телфаст, Эриус или Зиртек.
• Применение антибиотиков в случае бактериальной инфекции. Выбор препарата зависит от типа возбудителя и степени тяжести заболевания.
• Использование противовирусных препаратов при вирусной природе заболевания и признаках ОРВИ или гриппа.

Однако перед использованием лекарств от заболеваний горла рекомендуется проконсультироваться с врачом. Также важно соблюдать постельный режим и следовать щадящей диете, исключая острые, кислые, слишком горячие или холодные продукты.

Стресс

Причастность пациента к ощущению комка в горле, которое мешает спать и дышать, часто требует не таблетированных препаратов, а помощи психотерапевта, который поможет выявить и устранить источник стресса. Если психотерапия не помогает разобраться с сложными проблемами и избавиться от неприятного симптома, врач может назначить успокоительные препараты, такие как настойки валерианы, боярышника или пиона, Барбовал, Корвалол или Валокордин.

Пациентам с диагнозом "панические атаки" могут рекомендовать дыхательную гимнастику, которая поможет справиться с повышенной тревожностью и приступами учащенного сердцебиения. Эти методы обучают невропатологи, работающие с психологами и психотерапевтами.

Терапевтические методы, используемые при лечении новообразований в горле и заболеваниях сердечно-сосудистой системы, не следует описывать, так как выбор лечения зависит от симптомов и результатов обследования и требует назначения врача. В некоторых случаях эти патологии могут потребовать оперативного вмешательства.

Для избавления от ощущения сдавленности в горле необходимо выявить причину синдрома и строго следовать рекомендациям врача.

Для предотвращения рецидивов и в качестве профилактики пациентам рекомендуется соблюдать диету, заниматься спортом, избегать перенапряжения горла, своевременно лечить острые и хронические патологии, отказаться от вредных привычек и избегать стрессов. Только так можно предотвратить заболевания, которые могут быть не только опасными, но и хитрыми, долгое время скрываясь и проявляясь лишь косвенными признаками, такими как ощущение комка в горле.

Видео по теме: