Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это метод диагностики, который позволяет получить детальное изображение внутренних органов и тканей. Он основан на использовании ядерного магнитного резонанса для измерения электромагнитного отклика атомных ядер. МРТ может использоваться для ранней диагностики различных заболеваний и патологий органов и систем человека. Например, МРТ пазух носа может помочь уточнить диагнозы, связанные с опухолями и воспалением, а также изучить проход между носоглоткой и околоносовыми пазухами. Этот метод основан на изучении насыщенности тканей организма водородом. Ядро водорода имеет магнитный момент или спин, который меняет свою ориентацию в магнитном поле. По параметрам спина и их векторам можно определить, в каких тканях присутствует атом водорода. Современные технологии позволяют проводить виртуальную эндоскопию и создавать трехмерные модели структур.
Особенности заболеваний пазух носа
Придаточные пазухи носа – это полости вокруг носа, состоящие из костных структур, которые соединяются с носовыми ходами. Внутри эти пазухи покрыты слизистой оболочкой, которая увлажняет и очищает вдыхаемый воздух. Существуют четыре типа пазух: верхнечелюстные, лобные, решетчатые и основные.
При диагностике заболеваний врач ЛОР проводит визуальное обследование пациента, а затем назначает лабораторные исследования. Для более точного определения диагноза или различения заболеваний могут быть назначены инструментальные исследования, такие как:
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- рентген.
Все эти методы являются информативными, но имеют свои ограничения. МРТ придаточных пазух носа чаще всего назначается, когда рентген и компьютерная томография не дают точного результата.
Преимущества МРТ
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является безопасным методом исследования, не облучающим пациента. Она позволяет получить высококачественное слойное изображение тканей пазух носа и дифференцировать здоровые и патологически измененные ткани. МРТ позволяет визуализировать новообразования в пазухах носа и дает полную картину решетчатых и клиновидных пазух. Это особенно важно, так как эти полости находятся глубоко в черепе и диагностика другими методами затруднена. МРТ также позволяет обнаружить незначительные дефекты слизистых оболочек придаточных пазух носа, что может указывать на развитие заболевания. Метод также позволяет определить утолщение стенок пазух и воспалительные процессы в них, а также выявить опухоли. МРТ точно определяет характер опухолей (доброкачественные, злокачественные или мягкотканные) и их расположение относительно соседних тканей. Он также позволяет измерить интенсивность кровотока, связанного с опухолью. Однако при подозрении на костные патологии пазух носа рекомендуется провести компьютерную томографию. МРТ околоносовых пазух проводится с использованием обычного томографа, но с использованием специализированных программ, способных выявить малейшие аномалии в этих областях. Так как пазухи носа содержат много слизистого секрета, хрящей и костей, сканирование занимает некоторое время, чтобы результаты были информативными.
Показания к процедуре
Томография носа может быть рекомендована в следующих случаях в медицинской практике:
- Если ухудшается обоняние или происходит его внезапное ухудшение.
- При подозрении на наличие новообразования (злокачественного или доброкачественного) в носовых проходах.
- Если обнаружены кисты в пазухах носа.
- При постоянных головных болях неясной природы, особенно в области лобной кости и висков.
- Если обнаружены физиологические аномалии пазух носа.
- При частых кровотечениях из носа.
- Если постоянно закладывает уши.
- При наличии шума в ушах.
- При дискомфорте при глотании.
Одним из показаний для проведения томографии пазух носа является гайморит, так как это позволяет провести дифференциальную диагностику. Обычно МРТ пазух носа проводится без использования дополнительных средств. Однако, в случае подозрения на опухоль и для уточнения ее характера, может быть назначено контрастное вещество. В таких случаях процедура становится более сложной и требует определенной подготовки. Перед проведением томографии пациенту вводят контрастное вещество, объем которого рассчитывается исходя из массы тела пациента.
Противопоказания
МРТ носа имеет определенные ограничения. Одним из главных ограничений является наличие металлических имплантатов в теле пациента, которые нельзя удалить во время сканирования.
Задняя риноскопия носа
Для людей с сахарным диабетом нельзя проводить МРТ пазух носа и носоглотки, если они используют инсулиновые помпы. Также пациентам с слуховыми аппаратами, сосудистыми клипсами и сердечными стимуляторами не рекомендуется проводить МРТ носа и носоглотки. Абсолютным противопоказанием является наличие ферромагнитных или электронных имплантатов в среднем ухе.
Если у пациента есть татуировки, выполненные с использованием металлических красителей, то сканирование может вызвать ожог на коже. Врач предупреждает пациента об этом перед проведением исследования.
Также исследование носа методом МРТ проводится с осторожностью у людей, страдающих клаустрофобией, так как томограф представляет собой узкую закрытую камеру, и у таких пациентов может возникнуть паническая атака. Во время процедуры необходимо сохранять спокойствие и не двигаться.
Если требуется использование контрастного вещества при МРТ, то также имеются свои ограничения. Это гемолитическая анемия, индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества, хроническая почечная недостаточность и беременность.
Подготовка к процедуре
Для того чтобы процедура сканирования прошла комфортно и правильно, рекомендуется подготовиться заранее. Нет необходимости проходить специальную подготовку перед МРТ пазух носа. В некоторых случаях могут назначаться седативные препараты для расслабления пациента, особенно если он испытывает страх перед замкнутыми пространствами.
Вот некоторые общие рекомендации для подготовки к исследованию:
- Одежда не должна быть сковывающей движения.
- Перед сканированием необходимо снять часы, украшения, заколки и другие предметы.
- Мобильный телефон, ключи, карточки и другие предметы следует выложить из карманов одежды.
Если исследование предполагает использование контрастного вещества, рекомендуется прийти натощак. Если у вас есть аллергия, сообщите об этом врачу непосредственно перед проведением сканирования.
Проведение МРТ носа
Измененный текст:
Из-за большого количества костей и хрящей в носовых пазухах процедура сканирования занимает длительное время. Перед началом исследования необходимо опорожнить мочевой пузырь. Пациента укладывают на спину, фиксируют голову и конечности во время сканирования. После нескольких начальных снимков вводится контрастное вещество и продолжается сканирование. Сканирование с контрастным веществом может занять больше времени, чем без него. Результаты томографии с описанием выдаются пациенту в течение часа после процедуры. Томографы работают с достаточным уровнем шума, поэтому для защиты слуха пациента используются наушники или беруши во время процедуры.
Показания и противопоказания к исследованию рассматриваются индивидуально. Для детей исследование является полностью безопасным. Единственная сложность, с которой могут столкнуться маленькие пациенты, – это необходимость оставаться неподвижными в течение длительного времени. В остальном процедура аналогична процедуре для взрослых.
Учёт результатов
После процедуры, врач проводит анализ сканов, сделанных в области исследования. Положительный результат достигается только тогда, когда все сканированные ткани имеют нормальную структуру. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет выявить различные заболевания носовых пазух, включая опухоли, в том числе злокачественные, хронический гайморит и спросит, воспаление костной ткани или остеомиелит, воспаления в мягких тканях, кисты, а также физиологические и приобретенные дефекты. Стоит отметить, что МРТ является дорогостоящим исследованием, и цены могут варьироваться в зависимости от региона и медицинского учреждения.
Видео по теме: