Воспаление миндалин, также известное как ангина, является распространенной проблемой, с которой множество пациентов обращается к врачу ежедневно. Миндалины – это парные органы лимфатической системы, расположенные в горле, и каждый может увидеть их, просто открыв рот перед зеркалом. Они состоят из лимфатического эпителия и выполняют несколько функций, включая создание местного иммунитета, борьбу с патогенными микроорганизмами, попадающими в ротовую полость, и участие в кроветворении. Миндалины являются первым барьером для микробов, попадающих в ротовую полость, и они удерживают основную часть инфекции. Если иммунитет ослаблен, миндалины могут стать источником заболевания и требовать срочного лечения, чтобы предотвратить осложнения.
Строение лимфоидного кольца
Миндалины в полости носоглотки представлены кольцом Вальдеера-Пирогова. В то время как нёбные миндалины видны, остальные находятся внутри и требуют использования эндоскопа для их обнаружения. В дополнение к гландам, которые известны как 1 и 2 миндалины, есть также пара трубных (5 и 6), одна глоточная (3) и одна язычная (4). Все эти органы играют важную роль в защите организма от инфекций, кроветворении и секреции. Гланды имеют схожее название с миндальными орешками из-за своего внешнего вида и состоят из железистого эпителия. Каждая миндалина содержит до 20 лакун, которые могут стать причиной лакунарной ангины, когда они заполняются гнойным содержимым. Основная функция гланд – защита организма от патогенных микроорганизмов. Проблемы с одной из миндалин часто приводят к патологиям других гланд, таким как ангина, фарингит и другие воспалительные процессы, которые могут снизить местный иммунитет и вызвать другие инфекционные заболевания, такие как аденоиды, полипы в носу, гаймориты и другие опасные патологии.
Причины воспаления гланд
Миндалины выполняют важную функцию в организме, но они также могут стать источником различных заболеваний горла и инфекций гланд. Это может произойти по нескольким причинам, включая воспалительные патологии, гипертрофическое разрастание ткани гланд, травмы слизистой ткани миндалин, проблемы с иммунной системой, неправильное лечение инфекций носоглотки, а также наличие новообразований гортани. Одной из самых распространенных причин инфекционных процессов в горле является тонзиллит, при котором гортань и миндалины подвергаются атаке бактерий и вирусов. Хронический тонзиллит может развиться после перенесенных заболеваний, таких как корь, скарлатина и грипп, а также при наличии микоплазменной или хламидийной инфекции у детей и атаке грибков у пациентов с ослабленным иммунитетом. Воспаление гортани и проблемы с гландами могут быть вызваны различными факторами, такими как наличие инфекции, контакт с зараженными предметами, хронические заболевания полости рта и околоносовых пазух, переохлаждение, профессиональные вредности, недостаток витаминов и микроэлементов, а также низкая сопротивляемость организма. Если у человека постоянно болят миндалины и есть другие симптомы, такие как красное горло и повышенная температура, необходимо обратиться к врачу. Врачи доказали, что хронический тонзиллит может вызывать проблемы с различными органами и системами организма, включая сердечно-сосудистую, эндокринную и пищеварительную системы, а также может быть причиной бесплодия у женщин. Для выявления причины частых заболеваний горла необходимо пройти обследование и устранить провоцирующий фактор.
Подробнее о патологиях миндалин
Заболевания гланд могут иметь различную природу – воспалительную, вирусную, бактериальную, аутоиммунную, травматическую. Поэтому лечение этой патологии должно зависеть от ее основной причины. Необходимо рассмотреть наиболее распространенные заболевания, которые возникают при увеличении гланд и воспалении их слизистой ткани.
Тонзиллит
Ангина – это наиболее распространенное воспалительное заболевание миндалин. В зависимости от симптомов и возбудителя, тонзиллит может быть катаральным, лакунарным, фолликулярным, флегмонозным или герпетическим. Фолликулярная и лакунарная ангина не всегда четко различаются, так как воспаление может затрагивать как полости лакун, так и фолликулы миндалин. У пациента может наблюдаться воспаление фолликулов на одной миндалине и лакунарная ангина на другой.
Симптомы бактериального тонзиллита включают острую боль в горле, которая усиливается при глотании, пережевывании пищи и разговоре, повышенную температуру и отечность слизистой оболочки. Если воспаление имеет разлитую форму, пациент может испытывать слабость, мышечные боли, потерю аппетита и тяжелую интоксикацию.
Катаральная ангина является самой легкой формой заболевания. Она сопровождается повышенной температурой, разлитым покраснением горла, болью и общим недомоганием. Хотя катаральная ангина легко поддается лечению, ее нельзя игнорировать из-за отсутствия тяжелых симптомов.
Если не проводить антибактериальную и комплексную терапию, воспаление может распространиться на соседние области, такие как носовые ходы и уши. Это может привести к развитию синусита или отита, при которых возникает боль в горле, распространяющаяся в ухо.
Флегмонозная ангина является тяжелой формой заболевания. Если катаральное воспаление не лечится должным образом, гнойное содержимое может скапливаться в полости миндалины. Это может привести к образованию флегмоны – полости, наполненной гнойным экссудатом, в глубине тканей миндалин, слизистой оболочки горла и общего кровотока.
Герпетический тонзиллит вызывается вирусом простого герпеса. Симптомы этой формы заболевания включают высокую температуру, интоксикацию организма и появление водянистых пузырьков на слизистой оболочке горла. По мере развития болезни пузырьки лопаются, образуя эрозивные язвы на миндалинах и гортани, которые со временем заживают и образуют рубцы.
Лечение герпетической ангины обычно проводится в стационаре из-за тяжелого протекания болезни и сильной интоксикации организма пациента.
Фарингит
Фарингит – это воспалительный процесс, который происходит на поверхности слизистой оболочки гортани и лимфатической ткани миндалин. Болезнь может быть острой или хронической. В большинстве случаев фарингит вызывается вирусным агентом, а само заболевание может быть результатом недолеченного ОРВИ. Бактериальная этиология встречается реже и развивается под воздействием стрептококков, микоплазмы и хламидии.
Хроническая форма фарингита является следствием частого рецидивирующего острого заболевания, которое не было полностью вылечено. Также патологии подвержены пациенты, часто употребляющие алкоголь (который делает слизистую оболочку сухой, тонкой и беззащитной перед атакой патогенных микробов), курящие и работающие в цехах вредного производства.
Нёбные миндалины увеличены, а эпителий становится рыхлым и красным.
Симптомы фарингита включают повышенную температуру, чаще субфебрильную, першение и болезненность в горле, увеличение соседних лимфатических узлов, а также навязчивый сухой кашель, вызванный раздражением слизистой ткани гортани. При одновременном протекании с ОРВИ, больной может испытывать слабость, отсутствие аппетита и выраженные признаки интоксикации.
Травмы гортани
Воспаление миндалин может быть вызвано не только вирусами и бактериями, но и механическими повреждениями слизистой ткани. Иногда косточка от рыбы или курицы может застрять в эпителии миндалин во время еды. Человек может не сразу обратиться к врачу, надеясь, что проблема решится сама собой. Однако поврежденная ткань становится воспаленной и может заразиться. В такой ситуации бессмысленно принимать лекарства или использовать спреи для обработки горла. Необходимо обратиться к врачу, который поможет удалить инородный предмет из миндалин и назначит противовоспалительную терапию для устранения симптомов инфекции.
Ожог слизистой ткани может произойти из-за вдыхания горячего пара или токсичных веществ. В такой ситуации необходимо сразу обратиться к врачу для оказания первой помощи и впоследствии избегать близкого контакта с обжигающими и токсичными веществами.
Гипертрофия гланд
Гипертрофия миндалин – это патологическое увеличение их тканей без воспалительного процесса. Хотя это не считается заболеванием, большие миндалины могут вызывать дискомфорт при еде и разговоре, а также стать источником дополнительной инфекции. Эта проблема чаще всего встречается у детей, и ее причины не полностью изучены. Врачи считают, что частые простуды, неправильное питание, неблагоприятная экология и нарушения в эндокринной системе могут привести к гипертрофии миндалин.
Симптомы гипертрофии миндалин включают затрудненное дыхание, особенно в горизонтальном положении, проблемы с глотанием пищи, неприятный запах изо рта, нарушения сна из-за проблем с дыханием и храпом, рефлекторный кашель и потерю веса. Если у ребенка разрослись миндалины, то в будущем он может столкнуться с другим диагнозом – аденоиды. Проблемы с одной миндалиной глоточного кольца неизбежно влияют на другие.
Консервативное лечение
Лечение воспаления гланд без хирургического вмешательства должно быть начато немедленно, чтобы предотвратить переход острой инфекции в хроническую форму и сохранить нормальную функцию миндалин. Для успешного лечения рекомендуется проводить ежедневные промывания миндалин, ингаляции, компрессы, ножные ванночки и соблюдать питьевой режим. На начальном этапе полезно употреблять теплую жидкость и регулярно полоскать горло. Для полоскания можно использовать солевой раствор, Фурацилин или отвар противовоспалительных трав. Ингаляции с травами эвкалипта, розмарина, мяты и хвоей также могут быть полезны. Для укрепления организма рекомендуется увеличить потребление овощей, фруктов и белков, проветривать помещение и проводить влажную уборку. Физические нагрузки следует ограничить в остром периоде болезни, а после выздоровления активно заниматься спортом. Доктор может назначить антибиотики, противовирусные препараты, спреи местного действия, обеззараживающие леденцы и пастилки, обработку раствором Люголя, ингаляции с натрия хлоридом, Циклофероном или Ротоканом, иммуномодулирующие препараты и муколитики при лечении воспаления гланд. Важно начать лечение своевременно и сотрудничать с доктором, чтобы избежать осложнений и хронического инфицирования миндалин, которое может потребовать их удаления.
Хирургическое лечение
Вопрос о необходимости удаления миндалин при частых воспалительных процессах решается только врачом, который лечит пациента. Гланды играют важную роль в формировании иммунитета и являются первым барьером для бактерий, проникающих в организм. Если речь идет о частых простудных заболеваниях у детей, то врачи обычно рекомендуют не удалять миндалины до 5-6 лет и использовать консервативные методы лечения. Однако, если миндалины не справляются с защитной функцией и становятся очагом инфекции, их удаление становится необходимым. Постоянное воспаление миндалин может приводить к насморку, гайморитам, бронхитам, ангинам и другим инфекциям верхних дыхательных путей. Операция по удалению миндалин называется тонзилэктомией и проводится под общим наркозом. Реабилитационный период обычно длится около 5-7 суток. После операции пациенту разрешается есть на второй день, а после недельного курса медикаментозной терапии его выписывают из стационара. Перед удалением миндалин врач проведет обследование и при необходимости назначит лечение острого заболевания. Врачи утверждают, что после удаления миндалин рецидивы воспалительных процессов уменьшаются, и отсутствие миндалин не влияет на усугубление или частоту заболеваний. Поэтому лучше удалить воспаленную ткань, являющуюся источником инфекции, чем постоянно лечить бактериальное воспаление горла. Однако, чтобы хирургическое вмешательство не стало единственным способом избавления от частых воспалений горла, необходимо грамотно лечить любую бактериальную или вирусную инфекцию. Профилактические меры, такие как правильное питание, укрепление иммунитета, своевременное лечение острых симптомов инфекций и ограничение контактов с больными людьми, должны соблюдаться как у взрослых, так и у детей.
Видео по теме: