Стимуляция овуляции при синдроме поликистозных яичников необходима для женщин, которые хотят зачать ребенка естественным образом. Для осуществления этого метода требуется принимать гормональные препараты, которые назначаются в определенные дни менструального цикла. Если не удается достичь желаемого результата, то рекомендуется обратиться к хирургическому лечению.
Поликистоз и овуляция
Поликистоз – это состояние, при котором яичники поражены множественными кистами малого размера, вызванными нарушением гормонального баланса. Обычно у женщин с синдромом поликистозных яичников обнаруживается от 2 до 10 небольших фолликулярных кист на яичнике. Это состояние связано с отсутствием овуляции и нарушением первой фазы менструального цикла.
Кисты формируются из-за недостаточного размера фолликула, необходимого для овуляции. Это происходит из-за недостатка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и эстрогена. Другой причиной поликистоза является низкий уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), который контролирует выход яйцеклетки. Нарушения работы гипофиза, гипоталамуса и щитовидной железы способствуют развитию этой патологии.
При разрыве только одного из нескольких доминантных пузырьков велика вероятность преобразования оставшихся в кисты, что влечет за собой появление поликистоза придатков.
Капсулы могут сохраняться на яичнике в течение нескольких циклов, что препятствует процессу овуляции и способствует образованию новых кист. Поликистоз часто приводит к нарушению менструального цикла, проявляющемуся в длительных задержках месячных и иногда приводящему к развитию аменореи. При наличии таких состояний естественная овуляция становится невозможной.
Действие стимуляции
При отсутствии естественной овуляции при поликистозе яичников, медленном развитии фолликулов, их превращении в кисты и продолжительном отсутствии менструации организму требуется медикаментозная поддержка. Для этого назначаются препараты, влияющие на характер течения менструального цикла. Если женщина желает забеременеть, необходимо использовать средства для стимуляции овуляции. Такие препараты принимаются в первой половине цикла и обладают следующими свойствами:
- поддержание роста фолликулов;
- регулирование уровня эстрогена и ФСГ;
- стимуляция функционирования гипофиза.
При превышении дозировки медикаментов для стимуляции овуляции велик риск усугубления поликистоза яичника из-за массового роста фолликулов и разрыва только части из них.
Способы проведения стимуляции
При синдроме поликистоза яичников, вероятно, будет выбран один из двух методов стимуляции овуляции – медикаментозный или хирургический. Предпочтение отдается первому методу, так как он наиболее распространен и эффективен в случае отсутствия других патологий. Оперативное вмешательство необходимо, если медикаментозная терапия не приносит результатов. Также в качестве дополнительного метода стимуляции овуляции при поликистозе яичников могут использоваться народные средства.
Медикаментозный
Основной анализ перед назначением препаратов при поликистозе – проверка гормонального фона. После проведения обследования вероятно будет назначено одно или несколько средств:
- Клостилбегит. Уменьшает выработку эстрогенов, предотвращая преобразование фолликулов в кисты. Восстанавливает течение первой фазы менструального цикла, что приводит к нормализации овуляции. Препарат принимается с 5 по 9 день цикла. Стимуляция овуляции при поликистозе яичников с использованием Клостилбегита осуществляется под контролем УЗИ, где оценивается скорость роста фолликулов. При достижении доминантного фолликула женщине делается инъекция гормона ХГЧ, необходимого для стимуляции разрыва капсулы. Максимальная продолжительность курса лечения – три месяца.
- Менопур. Инъекции, направленные на повышение уровня эстрогенов и ФСГ. При поликистозе яичников используются с осторожностью из-за высокого риска повторного образования кист.
- Прогинова. Применяется как самостоятельное средство или в сочетании с Клостилбегитом. Нормализует концентрацию эстрогенов в крови, увеличивает толщину эндометрия матки, повышая вероятность успешной имплантации плодного яйца. Назначается с 5 по 21 день менструального цикла.
- Гонал. Применяется в первые 7 дней цикла для стимуляции роста фолликулов. При необходимости прием препарата может быть продлен при недостаточном размере фолликулов. Затем, непосредственно перед овуляцией, выполняется инъекция ХГЧ.
Для повышения эффективности методов на фоне поликистоза яичников рекомендуется отслеживать рост фолликулов с помощью УЗИ, проводить несколько раз за цикл анализ на уровень гормонов. Это поможет предотвратить образование новых кист и своевременно скорректировать схему лечения.
[yvideo number=»Rf8sPf5m0p4″]
Хирургический
Оперативное вмешательство при поликистозе яичников проводится с использованием лапароскопии. Показания к проведению хирургической стимуляции овуляции включают:
- недостаточная эффективность медикаментозного лечения;
- продолжительное присутствие кист и их увеличение;
- наличие крупных новообразований на яичнике.
Во время операции удаляются все кисты, осуществляются надсечки на созревающих фолликулах. Это способствует увеличению вероятности их разрыва в период овуляции. Возможность зачатия значительно возрастает в течение двух циклов после вмешательства, но после этого эффект операции исчезает.
Народный
Народные методы, направленные на стимуляцию овуляции при поликистозе яичников, редко применяются в качестве основного лечения. Они могут быть полезны лишь в случае редких случаев образования кист на яичниках, обычно используются как дополнительное средство. Иногда народные средства используются в комплексе с гормональными препаратами для стимуляции овуляции при поликистозе яичников. Совмещение этих двух методов лечения допускается только по назначению врача.
Травы для стимуляции овуляции:
- Травы, увеличивающие уровень эстрогена, способствуют ускорению роста фолликулов и эндометрия матки, а также используются для стимууляции разрыва доминантного пузырька. В виде отваров в 5-15 дни цикла рекомендуется принимать шалфей, клевер, липу, ромашку, душицу, пустырник.
- Травы, повышающие выработку ФСГ, принимаются в 1-10 дни цикла и способствуют росту фолликулов. Наиболее распространен для этой цели чернобыльник.
- Травы, стимулирующие выброс ЛГ, такие как девясил, необходимо принимать для повышения уровня ЛГ, необходимого для стимуляции овуляции, за 2-4 дня до предполагаемого момента разрыва граафова пузырька.
- Травы, поддерживающие работу желтого тела яичника, назначаются для повышения шанса зачатия и предотвращения повторного развития поликистоза. С 15 по 25 день цикла следует принимать боровую матку, лепестки роз, красную щетку.
Дозировка трав определяется индивидуально. Курс лечения – 2-4 месяца.
Важные факты
При осуществлении стимуляции овуляции в условиях поликистоза яичников необходимо придерживаться определенных рекомендаций, которые способствуют повышению вероятности успешного выхода яйцеклетки и ее последующего оплодотворения. Специалисты советуют следующее:
- поддержание здорового образа жизни – ежедневные прогулки, умеренные занятия спортом, отказ от вредных привычек;
- сбалансированное питание – рацион должен содержать все необходимые витамины и минералы, при их недостатке рекомендуется принимать поливитаминные комплексы;
- интимная близость 3-4 раза в неделю – это способствует улучшению функционирования внутренних половых органов и повышает вероятность зачатия, поскольку точная дата предполагаемой овуляции неизвестна;
- нормализация веса – его недостаток или избыток часто становятся причиной гормонального сбоя;
- организация полноценного отдыха – частые стрессы негативно влияют на течение менструального цикла.
Стимуляция овуляции при поликистозе яичников повышает шанс многоплодной беременности.
Эти рекомендации рекомендуется начать следовать за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. Это поможет укрепить иммунитет и снизить проявление поликистоза яичников.
Противопоказания
Проведение процедуры стимуляции выхода яйцеклетки не рекомендуется для всех пациенток. Этот метод лечения запрещен при наличии следующих заболеваний и состояний:
- патологическая непроходимость маточных труб;
- серьезный гормональный дисбаланс;
- недостаточность почек или печени;
- заболевания гипофиза;
- присутствие опухолей в матке или яичниках;
- высокий уровень пролактина;
- период лактации;
- эндометриоз;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Использование препаратов для стимуляции овуляции способствует нормализации гормонального фона женщины, что может сказываться на ее самочувствии. Это может проявляться в виде:
- ощущение тошноты, рвота;
- появление головокружения;
- проявление бессонницы;
- ощущение тянущих болей внизу живота;
- увеличение чувствительности молочных желез;
- непереносимость яркого света.
Сильное проявление побочных эффектов требует обращения к врачу для корректировки лечения или полного отмены препаратов. В остальных случаях терапия поликистоза яичников продолжается.
Частые вопросы
Какие методы стимуляции яичников используются при поликистозе?
Один из методов стимуляции яичников при поликистозе – это применение препаратов, таких как кломифен и летрозол, для индукции овуляции. Также может применяться гормональная терапия для регулирования менструального цикла и улучшения фертильности.
Какие преимущества и риски связаны с методами стимуляции яичников при поликистозе?
Преимущества методов стимуляции яичников при поликистозе включают повышение вероятности зачатия и улучшение регулярности менструального цикла. Однако, риски могут включать гиперстимуляцию яичников и увеличение вероятности многоплодной беременности.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-репродуктологу для разработки индивидуальной программы стимуляции яичников, учитывающей особенности вашего организма и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Измените образ жизни: сбалансируйте рацион, ведите активный образ жизни, избегайте стрессов и негативных воздействий на организм.
СОВЕТ №3
Используйте медикаментозные методы стимуляции яичников под строгим наблюдением врача и соблюдением рекомендаций по дозировке и приему препаратов.