Лечение кашля у детей

Кашель – это не только признак многих заболеваний дыхательной системы. Кашлевой рефлекс является важным защитным механизмом организма, который помогает очищать дыхательные пути и легкие от скопившейся слизи. Поэтому лечение кашля у детей должно проводиться только в случае, если он негативно влияет на общее состояние ребенка, мешает ему есть, пить и спать, а также вызывает дискомфорт.

Коротко о причинах

При любых заболеваниях дыхательной системы происходит увеличение выработки слизи бронхами. Это приводит к появлению кашля, который служит для удаления слизи с чужеродными частицами, аллергенами и инфекционными микроорганизмами, такими как бактерии и вирусы. Кашлевой рефлекс также может возникать при раздражении слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов.

Таким образом, кашель у детей может быть симптомом различных заболеваний дыхательной системы, включая вирусные и бактериальные инфекции, аллергические заболевания, коклюш, раздражение слизистых оболочек от химических веществ и попадание инородного тела в дыхательные пути. Попадание инородного тела вызывает сильный кашель и удушье, требующие срочной медицинской помощи.

Реже кашель у детей может быть вызван нарушением работы сердечно-сосудистой системы, заражением гельминтами или опухолью в дыхательной системе.

При появлении кашля у ребенка необходимо определить точную причину и провести соответствующее лечение. Неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям. Важно различать патологический симптом от физиологического кашля, который является нормальным и помогает очистить дыхательные пути от слизи. Кратковременный и периодически повторяющийся кашель без других симптомов заболевания считается физиологическим.

Также кашель может быть связан не только с заболеваниями дыхательной системы, но и с поражениями центральной нервной системы, когда нарушается работа кашлевого центра в головном мозге.

Инфекционный кашель

Кашель чаще всего возникает в результате инфекционных заболеваний органов дыхания. Это сопровождается несколькими характерными признаками: кашлевой рефлекс развивается в течение нескольких часов или дней, появляются другие симптомы инфекции, такие как насморк, повышение температуры, общая слабость и ухудшение аппетита, а также изменение характера кашля из сухого во влажный.

Характер кашлевого рефлекса может указывать на развивающееся заболевание:

• фарингит сопровождается першением в горле;
• ларингит характеризуется сухим, лающим кашлем и осиплостью голоса;
• трахеит сопровождается громким и сильным кашлем, вызывающим боль за грудиной;
• бронхит сопровождается безболезненным кашлем и обильным отхождением мокроты;
• грипп сопровождается сухим, мучительным и упорным кашлем.

Лечение кашля необходимо только в тех случаях, когда он сильно беспокоит ребенка и влияет на его самочувствие. Основная цель лечения заключается не в подавлении кашля, а в улучшении его продуктивности. То есть, необходимо превратить сухой кашель во влажный, чтобы облегчить отхождение мокроты.

Основные методы лечения кашля у детей включают:

• прием лекарственных препаратов;
• использование народных средств;
• проведение ингаляций;
• применение компрессов;
• использование горчичников.

Лекарства от кашля

Современные лекарственные препараты отличаются своим составом, механизмом действия и формой выпуска. Они способны оказывать воздействие на кашлевой центр, рецепторы, слизистую оболочку бронхов и мокроту. Выбор конкретного препарата зависит от характера кашля и заболевания, вызвавшего его. Механизм действия препаратов от кашля можно разделить на четыре группы: отхаркивающие, муколитики, противокашлевые и бронхолитики. Препараты от кашля доступны в различных формах: капли, сиропы, таблетки, пастилки для рассасывания, порошки и шипучие таблетки для приготовления раствора. Однако, при лечении кашля у детей наиболее часто используются жидкие формы лекарств (сиропы, капли, растворы), которые обладают быстрым лечебным эффектом. Детские сиропы от кашля отличаются приятным вкусом и пользуются большой популярностью у малышей.

Отхаркивающие

Отхаркивающие препараты помогают улучшить процесс удаления мокроты из бронхов, стимулируя работу слизистого эпителия и увеличивая выработку слизи. Они широко используются для лечения различных воспалительных заболеваний дыхательной системы, таких как бронхит, пневмония и бронхоэктатическая болезнь, которые сопровождаются затрудненным отхождением мокроты. Многие отхаркивающие средства для детей содержат растительные экстракты, такие как алтейка, подорожник, тимьян и плющ. Каждый из этих препаратов имеет свои особенности применения, противопоказания, побочные эффекты и возрастные ограничения. Некоторые из них могут быть использованы для лечения новорожденных, в то время как другие не рекомендуются для детей младше 2-3 лет. Поэтому, для выбора детского отхаркивающего средства лучше всего проконсультироваться с педиатром.

Муколитики

Муколитики – это лекарства, которые воздействуют на физиологические свойства мокроты. Они разжижают густую слизь, что способствует ее лучшей удалению из дыхательных путей. Примеры муколитиков включают АЦЦ (ацетилцистеин), Бронхобос, Флюдитек (карбоцистеин) и Амбробене, Лазолван, Флавамед (амброксол). Главными показаниями для применения муколитиков являются кашель при бронхитах, пневмонии, бронхоэктатической болезни и других инфекционных воспалениях дыхательных путей, сопровождающихся образованием густой, трудноотделимой мокроты.

Флюдитек также используется для лечения детей с ЛОР-патологиями, такими как отиты и синуситы, которые характеризуются выделением густого, вязкого секрета и затрудненной его эвакуацией.

Противокашлевые

Препараты используются для лечения сухого и истощающего кашля у детей. Эти лекарства подавляют кашлевой рефлекс, действуя на кашлевой центр в головном мозге.

Наркотические средства центрального действия, такие как этилморфин и кодеин, угнетают кашлевой центр и применяются только по назначению врача при лечении сухого и мучительного кашля. Они вызывают привыкание, поэтому длительное и неконтролируемое использование этих препаратов у детей редко применяется и только в строго оговоренных случаях.

Ненаркотические средства центрального действия, такие как глауцин, бутамират и окселадин, также угнетают кашлевой центр, но не вызывают привыкания. Они безопаснее для лечения кашля у детей и чаще назначаются.

Противокашлевые препараты периферического действия, такие как преноксиндиазин, действуют не на головной мозг, а на кашлевые рецепторы в бронхах. Однако их эффективность в лечении кашля значительно ниже, чем у противокашлевых препаратов центрального действия, поэтому врачи редко используют их.

Важно помнить, что одновременное применение отхаркивающих и противокашлевых препаратов запрещено. Также не рекомендуется принимать противокашлевые средства при влажном кашле, так как это может привести к скоплению и задержке мокроты в легких и бронхах, а также к развитию осложнений, включая пневмонию.

Синекод и другие противокашлевые препараты могут быть назначены детям для лечения сухого кашля при таких заболеваниях, как коклюш, плеврит, грипп и опухоль средостения.

Бронхолитики

Средства, которые помогают справиться с бронхоспазмом. Используются для лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Примеры таких средств включают сироп Бронхолитин и таблетки Эуфиллин и Теофиллин.

Гомеопатия

Многие педиатры применяют гомеопатию для лечения кашля у детей, так как эти препараты характеризуются высокой безопасностью и практически отсутствием противопоказаний. Однако, если кашель становится упорным, не исчезает или усиливается, требуется назначение других лекарственных средств.

Местные средства

Существуют различные средства местного действия, которые помогают избавиться от кашля. Одним из таких средств являются согревающие мази для растирания и специальные пластыри от кашля.

Пластыри от кашля бывают нескольких видов, включая согревающие, перцовые и гелиевые (экстрапласт). Каждый вид пластыря содержит различные активные компоненты и имеет свои противопоказания и возрастные ограничения. Если вы хотите лечить кашель пластырем у ребенка, необходимо предварительно проконсультироваться с педиатром.

Согревающий пластырь следует наклеивать только на одежду, например, на майку, а не на кожу. Он должен носиться не более 8 часов. Согревающие мази на основе натуральных растительных компонентов помогают снять воспаление, улучшить микроциркуляцию и отхождение мокроты, что способствует более быстрому излечению от кашля.

При лечении годовалого ребенка рекомендуется использовать одно- или двухкомпонентные мази, чтобы исключить возможные аллергические реакции. Например, растирку Эвкабал можно применять с 2 месяцев, Пульмекс Бэби без камфоры – с полугода, а Эвкалиптовый бальзам доктора Тайсса – с 2 лет.

Детям старше 3 лет можно использовать многокомпонентные согревающие средства для растирания. Некоторые из них включают Хелпекс Эффект, Пульмекс Бэби с камфорой, Доктор Мом и Викс Актив бальзам.

Народные средства

Лечение народными средствами может помочь снизить воспаление, очистить организм от токсинов и активизировать его защитные функции. Простые и доступные продукты могут быстро превратить сухой кашель во влажный, облегчить состояние ребенка и ускорить его выздоровление.

1. Черная редька с медом. Мелко нарезанную черную редьку смешайте с сахаром и запекайте в духовке. Полученный сок принимайте по 2 чайные ложки трижды в день перед едой.

2. Мед и лук. Измельченную луковицу смешайте с медом и давайте малышу после еды по столовой ложке трижды в день.

3. Лимон, мед и глицерин. Смешайте сок лимона, мед и глицерин. Принимайте по чайной ложке 6 раз в день. Это средство поможет вылечить сухой, раздражающий кашель.

4. Анис и мед. Семена аниса смешайте с медом и добавьте щепотку соли. Залейте смесь водой, доведите до кипения, остудите и процедите. Давайте ребенку по чайной ложке каждые 2 часа. Это средство подходит для лечения грудных детей.

5. Морковный сок. Смешайте свежий сок моркови с сахарным сиропом. При сухом кашле давайте ребенку школьного возраста по столовой ложке, дошкольнику – по чайной ложке. Применяйте 5 раз в день.

6. Калина. Залейте стакан ягод калины литром воды, прокипятите 10 минут и процедите. Немного охладите жидкость, добавьте мед. Давайте ребенку 3–4 раза в день по ½ стакана.

7. Инжир и молоко. Проварите плоды инжира в стакане молока. Ребенок должен выпить средство перед сном.

8. Молоко с медом. В теплое молоко добавьте мед и немного сливочного масла. Выпейте за один прием.

Анис имеет слабительное действие, поэтому не рекомендуется давать его ребенку, страдающему диареей. Важно понимать, что самостоятельно приготовленные средства не являются основным методом лечения, а лишь дополняют медикаментозную терапию. Не стоит полагаться только на нетрадиционные методы для полного излечения заболевания.

Ингаляции

Ингаляции являются эффективным способом быстрого облегчения кашля. Для проведения процедур можно использовать специальное устройство – небулайзер, либо простые предметы, такие как кастрюлька с теплым лекарственным раствором и полотенце.

Однако стоит отметить, что ингаляции не рекомендуются детям младше 3 лет из-за возможного развития бронхоспазма. Для паровых ингаляций можно использовать травы с отхаркивающими свойствами, такие как мать-и-мачеха, солодка, подорожник, багульник, девясил, душица, алтей, тимьян и сосновые почки.

Также хороший эффект при кашле оказывают ингаляции с щелочной минеральной водой или физиологическим раствором. Для ингаляций с использованием небулайзера можно применять как травяные отвары, так и лечебные растворы, включая муколитики и отхаркивающие средства, противокашлевые препараты, бронхолитики, глюкокортикостероиды и растительные средства.

Процедуры ингаляций рекомендуется проводить между приемами пищи и длиться примерно 10 минут. Полный курс лечения составляет от 5 до 10 процедур. Ингаляции помогают увлажнить и восстановить поврежденные слизистые оболочки, обеспечивают глубокое проникновение лекарственных веществ в дыхательные пути, что способствует облегчению кашля и ускорению выздоровления.

Для лечения остаточного кашля рекомендуется проводить тепло-влажные процедуры, а не горячие паровые ингаляции. Таким образом, поврежденные слизистые оболочки будут эффективно увлажняться, но не будут раздражаться горячим паром.

Компрессы

Компрессы являются эффективным средством для борьбы с детским кашлем. Они могут быть разных видов, включая сухие, влажные, горячие и холодные, а также на основе спирта, меда, масла или творога. Согревающие компрессы способствуют улучшению кровообращения в очаге воспаления, что стимулирует выработку интерферона и ускоряет выздоровление. Другие виды компрессов оказывают своё лечебное действие благодаря компонентам, входящим в их состав.

Например, картофельный компресс готовится путем смешивания сваренного картофеля с спиртом, скипидаром и подсолнечным маслом. Полученную массу разминают и формируют две лепешки, которые затем оборачивают в марлю или хлопковую ткань. Компресс накладывается на грудь и спину, и ребенка укрывают теплым шарфом или пледом. Через 1-1,5 часа компресс снимается, а ребенка переодевают в сухую и теплую одежду.

Уксусный компресс готовится путем разведения яблочного уксуса с водой и добавления немного меда. Марлевый отрез или хлопковая ткань, смоченные в растворе, прикладываются к груди и покрываются пленкой и теплым шарфом. Время действия составляет 20 минут.

Масляный компресс готовится путем пропитывания марлевого отреза в растительном масле, предварительно подогретом на водяной бане. Компресс покрывается пергаментом или компрессионной бумагой, но не пленкой, и оставляется на протяжении минимум 3 часов, а лучше всю ночь. Если ребенок не страдает аллергией, можно добавить несколько капель эвкалиптового или пихтового эфирного масла в масло.

Однако компрессы с раздражающими средствами, такими как водка, уксус или горчица, не рекомендуется использовать для детей грудного возраста.

Противопоказания

Процедуры имеют противопоказания, включая:

• Повреждения кожи, такие как порезы, ссадины и царапины.
• Повышенная температура тела.
• Наличие пигментных или родимых пятен, а также родинок в области, где будет нанесен компресс.
• Возраст младше года.
• Проблемы с давлением и сердечные заболевания.
• Кожные заболевания.
• Аллергия.

Не рекомендуется использовать творожный компресс при приеме антибиотиков. Спиртовой компресс не рекомендуется для детей с заболеваниями щитовидной железы и детей до 2 лет. Если у ребенка аллергия на продукты пчеловодства, не следует использовать медовые процедуры для лечения кашля.

Горчичники

Горчичники, содержащие горчичное масло, имеют теплотворное действие, улучшают кровообращение в очаге воспаления и способствуют отхождению мокроты.

Для детей до года и малышей ясельного возраста рекомендуется использовать горчичные обертывания. Для этого необходимо развести одну столовую ложку горчичного порошка в двух стаканах теплой воды. Затем смоченный в этом растворе марлевый отрезок следует накладывать на грудь, избегая области сердца. Ребенка нужно тепло укутать и укрыть. Через 3-5 минут компресс следует снять, а остатки смыть теплой водой. После этого ребенка следует вытереть насухо, одеть тепло и укрыть одеялом.

Для школьников горчичники следует накладывать через ткань, чтобы избежать ожогов и раздражения. В лечении подростков горчичники используются так же, как и для взрослых. При кашле горчичники следует накладывать на спину под лопатками и между ними, а также на грудь, избегая области сердца.

Процедуры следует проводить дважды в день. Продолжительность лечебного воздействия зависит от возраста:

• Для детей от 1 до 3 лет – 2 минуты;
• Для детей от 4 до 7 лет – 3 минуты;
• Для детей от 8 до 12 лет – не более 10 минут.

Горчичники не рекомендуется использовать при наличии повреждений кожи ребенка, кожных заболеваниях, аллергии на горчицу и повышенной температуре тела.

Что еще можно сделать

Когда у ребенка появляется кашель, важно не только правильно лечить его, но и следовать общим рекомендациям, которые помогут быстрее излечить болезнь. Это включает в себя:

• пить достаточное количество жидкости (это поможет предотвратить обезвоживание и пересыхание слизи в бронхах, а также ускорит вывод токсинов из организма);
• следовать щадящей диете (в рационе должны преобладать свежие овощи и фрукты, молочные каши, соки, особенно виноградный, который является естественным отхаркивающим средством);
• поддерживать нормальный микроклимат в помещении (должна быть достаточная влажность и оптимальная температура, регулярное проветривание и влажная уборка также необходимы).

Правильное лечение кашля позволит быстро избавить ребенка от этого неприятного симптома. Эффективные лекарства и тепловые процедуры помогут облегчить состояние ребенка и способствовать быстрому выздоровлению. Однако, лечение лучше проводить под наблюдением врача, особенно при развитии подострого или хронического воспаления, когда кашель не проходит в течение нескольких недель или месяцев.

Видео по теме: