Изменения в репродуктивной системе женщины при дисфункции яичников

Дисфункция яичников – это аномалия в области гинекологии, которая проявляется нарушением менструального цикла, гормонального баланса и затруднением зачатия на протяжении продолжительного времени. Это состояние наиболее часто встречается у женщин в репродуктивном возрасте и является одной из основных причин бесплодия.

Что такое дисфункция яичников у женщин

В норме яичники выполняют две основные функции. Первая из них заключается в ежемесячном росте фолликулов с новыми яйцеклетками для последующего оплодотворения. В обычном случае каждый менструальный цикл придатки производят по одной женской клетке, реже – по 2 или 3. Обычно эту задачу выполняет только один из парных органов, в то время как второй является пассивным.

Другая важная функция придатков – производство женских половых гормонов, необходимых для нормального менструального цикла и беременности. Обе эти функции выполняются обоими органами. Гормональный баланс женщины зависит от правильного функционирования этих органов – если производство одного из гормонов нарушено, это часто приводит к нарушению работы других эндокринных желез.

Привести к бесплодию способна дисфункция одного из придатков, являющегося доминантным и отвечающим за производство яйцеклеток.

Нарушение работы яичников проявляется в неполной или полной невозможности осуществления основных функций этих органов. Это может привести к различным негативным последствиям. Одной из основных проблем, с которой сталкивается женщина при данном заболевании, является невозможность зачатия.

В соответствии с международной медицинской классификацией МКБ-10, дисфункция яичников имеет код Е28. Она относится к разделу “Болезни эндокринной системы”, подраздел “Нарушения других эндокринных желез”.

Связь заболевания и менструального цикла

Нарушение работы придатков оказывает отрицательное воздействие на ход менструального цикла. Он становится неправильным или вовсе прекращается. Это происходит из-за следующих факторов, сопровождающих развитие заболевания:

• нарушение выработки гормонов – удлиняет или укорачивает менструальный цикл, препятствует росту эндометрия матки, что затрудняет процесс внедрения плодного яйца;
• отсутствие овуляции, то есть выхода яйцеклетки из фолликула для последующего зачатия – мешает наступлению второй фазы цикла и последующей менструации, что приводит к увеличению продолжительности цикла и образованию кистозных образований;
• недостаточное производство прогестерона – препятствует зачатию из-за невозможности закрепления плодного яйца на стенках матки.

В норме менструальный цикл длится 25-35 дней. Если яичники женщины функционируют неправильно, его продолжительность может колебаться от 20 дней до нескольких месяцев.

Виды патологии

Дисфункция яичников проявляется разнообразными нарушениями, которые можно классифицировать следующим образом:

1. Гормональная дисфункция. Нарушения, связанные с выработкой гормонов яичниками, часто вызваны нарушениями работы других эндокринных органов, таких как поджелудочная железа, надпочечники, гипоталамус, гипофиз и щитовидная железа. Для лечения гормональной дисфункции яичников требуется назначение терапии, направленной на восстановление работы всей эндокринной системы организма.
2. Синдром истощенных яичников, или преждевременный климакс. Этот синдром обычно диагностируется у женщин в возрасте от 25 до 40 лет. Он характеризуется невозможностью зачатия из-за отсутствия овуляции и менструации. Для предотвращения осложнений лечение дисфункции яичников следует начинать до начала преждевременного климакса.
3. Дисфункция на фоне воспаления. Нарушение функции яичников может возникнуть при наличии аднексита, оофорита и других воспалительных и инфекционных заболеваний половых органов. Работа яичников восстанавливается после устранения причины заболевания.
4. Ановуляторная дисфункция яичников. Это нарушение вызвано гормональным сбоем и характеризуется отсутствием овуляции и нарушением процесса созревания фолликулов.
5. Синдром резистентных яичников. Недостаточное развитие внутренних женских органов на фоне ярко выраженных вторичных половых признаков. Этот синдром сопровождается высоким уровнем ФСГ и ЛГ – гормонов гипофиза, отвечающих за выход яйцеклетки из фолликула, что приводит к отсутствию овуляции и бесплодию.

Длительное течение заболевания вызывает все большие нарушения в организме, которые со временем труднее поддаются лечению и могут привести к полному бесплодию.

Возникновение заболевания в зависимости от возраста и наличия беременности

Различные виды заболеваний определяются возрастом пациентки, её способностью к репродукции, наличием беременности, родами, абортами и другими индивидуальными особенностями. Все эти аспекты учитываются при выборе подходящего метода лечения.

В репродуктивном периоде

В возрасте от 18 до 45 лет появление заболевания считается особенно опасным. Лечение этого заболевания может отложить наступление запланированной беременности, что впоследствии может затруднить ее протекание, особенно в более позднем возрасте. Неправильный подбор терапии ухудшает ход заболевания и затрудняет выздоровление.

Чаще всего дисфункция яичников в период репродуктивной способности вызвана нарушением гормонального фона, которое может возникнуть под воздействием различных факторов. Это проявляется не только внутренними, но и внешними изменениями в организме женщины. Обычно нарушение работы яичников приводит к набору веса, ухудшению состояния кожи и ногтей, а также росту волос в отдельных участках тела по мужскому типу.

В период климакса

Дисфункция яичников в период климакса считается естественным процессом – со временем органы перестают производить яйцеклетки и половые гормоны в достаточном количестве. Резкое начало этого состояния негативно сказывается на женщине, проявляясь болями внизу живота, усилением хронических заболеваний и развитием воспалительных процессов.

В норме дисфункциональное состояние обоих яичников с приходом менопаузы развивается постепенно, не вызывая ухудшения самочувствия женщины.

В подростковом возрасте

У девочек-подростков в возрасте от 12 до 15 лет начинается формирование менструального цикла. Вначале он может быть непостоянным и даже отсутствовать на длительное время из-за изменений в гормональном фоне, связанных с развитием половых органов. Недостаточная стабильность работы эндокринной системы часто приводит к подавлению функции яичников из-за их недостаточной зрелости и переходного состояния организма.

Факторы, провоцирующие дисфункцию яичников у подростков – переохлаждение, вирусные, инфекционные и простудные заболевания.

Для исправления нарушений функции придатков у девочек применяется поддерживающая терапия, которая способствует быстрому восстановлению гормонального баланса и нормальному развитию половых органов. Неиспользование медикаментозного лечения может привести к патологическим изменениям в матке и яичниках.

Беременность и роды

Рождение ребенка, беременность и прерывание беременности часто отрицательно влияют на функционирование яичников. Это происходит из-за увеличения нагрузки на эти органы, изменения их работы на определенный период и возможных отклонений, ухудшающих их состояние.

Дисфункция придатков варьирует в зависимости от различных состояний организма:

• беременность и последующие роды – естественная причина временного нарушения функции, вызванного изменениями в организме и гормональными изменениями;
• грудное вскармливание – приостанавливает работу придатков, которая восстанавливается самостоятельно после прекращения лактации;
• хирургический, медикаментозный аборт, выкидыш и т.д. – резкое прекращение перестройки организма, что провоцирует сбой работы половых органов.

Дисфункция яичников после беременности, родов и грудного вскармливания проходит самостоятельно. При спонтанном выкидыше, абортах и других подобных состояниях необходимо применение поддерживающей терапии, предотвращающей гормональный сбой и возможные осложнения половой сферы.

Причины патологии

Основные причины нарушения функции яичников:

• неправильное анатомическое строение половых органов;
• заболевания яичников – воспалительные, инфекционные, наличие кист и опухолей;
• хирургические вмешательства в области малого таза;
• нарушение баланса гормонов;
• заболевания других органов эндокринной системы – диабет, гипертиреоз, ожирение и т.п.;
• процедуры аборта и выкидышей;
• распространенное поражение яичников – это состояние часто возникает на фоне эндометриоза;
• неконтролируемое употребление оральных контрацептивов;
• постоянные стрессы, усталость;
• использование внутриматочной спирали;
• воздействие вредных условий труда или загрязненной экологии;
• вредные привычки – курение, употребление алкоголя.

Основная причина любого нарушения функциональности придатков – гормональный сбой.

Симптомы дисфункции яичников

Изменения в регулярности менструального цикла из-за уменьшения функции придатков:

• непредсказуемость длительности месячного цикла;
• обильные или недостаточные месячные кровотечения;
• задержка или полное отсутствие месячных;
• изменение продолжительности цикла;
• ярко выраженный предменструальный синдром;
• боли внизу живота во время менструации, головная боль, снижение артериального давления, тошнота.

Признаки нарушения гормональной функции придатков:

• невозможность зачатия;
• произвольные выкидыши;
• неустойчивое артериальное давление;
• изменение веса;
• изменчивое настроение;
• избыточный рост волос на лице, руках, спине, груди;
• плохое состояние кожи, волос, ногтей.

Признаки дисфункции яичников при воспалительных или инфекционных заболеваниях половых органов:

• боли внизу живота;
• изменение характера выделений из влагалища – они становятся желтовато-зеленоватыми, имеют неприятный запах, другую консистенцию;
• выделения из влагалища с примесью крови;
• болезненный половой акт;
• усиление болевых ощущений при физических нагрузках.

Можно ли женщине забеременеть при дисфункции яичников

Нарушение работы придатков – это заболевание, которое можно вылечить. Этот диагноз не означает, что бесплодие будет окончательным – оно временно исчезает после излечения болезни. После устранения проблемы придатки начинают работать нормально, менструальный цикл и процесс овуляции восстанавливаются.

Для того чтобы забеременеть при дисфункции яичников, женщине назначается терапия, включающая прием гормональных, противовоспалительных и других препаратов. Все они направлены на нормализацию работы половых органов, увеличение вероятности зачатия и поддержание беременности.

Если зачатие не происходит в течение длительного времени и любое лечение, включая хирургическое, не приносит результатов, это не исключает возможности вынашивания ребенка. С помощью современных медицинских технологий женщина может забеременеть при искусственном внедрении оплодотворенной клетки в матку. Процесс оплодотворения происходит путем слияния яйцеклетки женщины и сперматозоидов партнера в пробирке.

При нарушениях эндокринной функции яичников после успешного внедрения эмбриона в полость матки его рост и развитие в дальнейшем поддерживается с помощью гормональных препаратов – это снижает вероятность самопроизвольного аборта.

Диагностические меры

Для установления данного диагноза женщине необходимо пройти следующие виды обследований:

• интервьюирование пациентки для выявления симптомов дисфункции яичников, регулярности менструального цикла, заболеваний половой сферы, родов, абортов и выкидышей в анамнезе;
• осмотр на гинекологическом кресле – оценка состояния половых органов, их размеров и болезненности, выделений из шейки матки;
• ультразвуковое исследование органов малого таза – определение размеров придатков, выявление воспалительных процессов, кистозных и других образований;
• взятие мазка из влагалища для анализа микрофлоры – данный анализ выявляет наличие патогенных микроорганизмов, способных вызывать дисфункцию яичников на фоне воспаления;
• оценка гормонального фона – изучение гормональной функции придатков и других эндокринных органов;
• магнитно-резонансная томография головного мозга – проводится при подозрении на заболевания гипофиза и гипоталамуса.

При затруднении в установлении диагноза врач может назначить другие процедуры. При неэффективности данных видов исследований часто используется диагностика дисфункции яичников с помощью лапароскопии, которая позволяет определить состояние придатков. При необходимости может быть проведено хирургическое лечение в процессе процедуры.

Возможные последствия

Отрицательные последствия от заболевания могут возникнуть в случае отсутствия лечения, неправильного подбора лечебных мер или несвоевременного обращения к специалистам. Они могут повлиять не только на здоровье половой сферы, но и на общее состояние организма.

Возможные последствия:

• бесплодие;
• недостаток крови – при частых маточных кровотечениях;
• образование кист и опухолей в молочных железах и половых органах;
• преждевременная менопауза;
• снижение сексуального влечения;
• набор лишнего веса;
• растение волос по мужскому типу;
• нарушение работы сердечно-сосудистой и нервной систем;
• заболевания эндокринной системы;
• депрессия, беспокойство;
• развитие комплекса из-за невозможности зачатия.

Лечение заболевания

Терапия подбирается индивидуально для каждой женщины. Она зависит от вида заболевания, причины возникновения, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей. Для этого применяются разнообразные препараты, курсы физической терапии, народные средства. Хирургическое вмешательство для лечения данной патологии яичников у женщин используется редко.

При маточных кровотечениях

Чаще всего, при непроходящих или обильных менструациях, женщины сразу обращаются за помощью к специалистам. Этот симптом может проявляться как в начальной стадии заболевания, так и на последних этапах. Лечение назначается незамедлительно, чтобы предотвратить обильные потери крови, анемию и другие последствия дисфункции яичников.

Традиционные методы лечения данной патологии включают:

• диагностическое выскабливание матки и гистероскопия – остановка кровотечения, удаление верхнего слоя маточного эпителия, выявление и устранение сопутствующих патологий, таких как миома, полипы и другие;
• прием препаратов железа и витаминных комплексов – профилактика развития анемии;
• использование средств для остановки кровотечения;
• назначение гормональных препаратов – гормонотерапия помогает устранить дисфункцию яичников и предотвратить повторное маточное кровотечение.

Весь комплекс терапии направлен на устранение кровотечения из матки, предотвращение его повторного возникновения и регулирование месячного цикла женщины.

Воспаление половых органов и их инфекционное поражение

Инфекционное поражение, переохлаждение и течение других заболеваний могут вызывать воспалительные заболевания женских половых органов. Когда они распространяются на яичники, это может нарушить их функцию. Лечение требует комплексного подхода, включающего прием нескольких видов лекарственных препаратов и проведение курсов физиотерапии.

Лечение дисфункции яичников, возникающей на фоне воспаления и инфекций в половых органах, включает в себя следующие меры:

• Применение антибиотиков для уничтожения патогенной микрофлоры.
• Использование обезболивающих и противовоспалительных средств в виде таблеток, инъекций и вагинальных свечей для устранения воспалительных процессов и облегчения состояния женщины.
• Применение вагинальных свечей с лактобактериями для восстановления микрофлоры влагалища после приема антибиотиков и предотвращения развития кандидоза.
• Использование иммуностимуляторов для укрепления защитных сил организма и ускорения процесса выздоровления.
• Назначение гормональных препаратов в случае нарушения выработки гормонов.

Кроме того, проводятся физиотерапевтические процедуры, направленные на устранение воспалительных процессов и улучшение местного кровообращения, такие как магнитотерапия, ультразвуковая терапия, фототерапия, электрофорез, а также грязевые ванны и компрессы.

Один из лучших методов устранения гинекологических заболеваний – санаторно-курортное лечение, состоящее из комплекса оздоровительных процедур.

Лечение гормональными препаратами

Данный метод лечения рекомендуется для женщин, у которых наблюдается нарушение работы яичников из-за гормональных проблем или заболеваний других эндокринных органов. Применение этих препаратов направлено на восстановление нормального менструального цикла и процесса овуляции, что повышает шансы на зачатие.

Существует несколько видов гормональных таблеток для лечения дисфункции яичников:

1. Препараты, содержащие эстроген. Они используются в первой фазе цикла при недостаточном уровне эстрогена и способствуют росту фолликулов и возникновению овуляции.
2. Препараты, содержащие гестагены. Они применяются во второй половине цикла при низком уровне прогестерона и помогают яйцеклетке двигаться по маточной трубе и закрепляться на стенках матки. Если наступает беременность, они поддерживают ее нормальное течение.
3. Препараты, стимулирующие овуляцию. Они необходимы при нарушении процесса созревания фолликулов и применяются под строгим контролем УЗИ.
4. Оральные контрацептивы. Они прописываются на 3-6 месяцев для восстановления функций половых органов женщины. После отмены контрацептивов яичники начинают активно работать, что увеличивает вероятность беременности.

При приеме оральных контрацептивов запрещено применять любые гормоносодержащие препараты и большинство видов травяных отваров.

Витамины

С использованием определенных витаминов можно восстановить нормальный менструальный цикл. Такая терапия подходит для женщин с небольшими нарушениями гормонального баланса, при ярко выраженном предменструальном синдроме и сильных болях во время месячных. Однако при отсутствии менструации, полной дисфункции яичников и чрезмерно длительных циклах витаминотерапия неэффективна.

Вот какие витамины регулируют менструальный цикл:

• фолиевая кислота – стимулирует работу придатков;
• магний и витамины группы В – поддерживают первую фазу цикла;
• витамин Е – способствует увеличению уровня прогестерона, закреплению оплодотворенной яйцеклетки в стенках матки;
• витамин C – общеукрепляющий, применяется во второй половине цикла.

Для повышения эффективности от витаминной терапии ее следует использовать одновременно с народными методами лечения.

Рецепты народной медицины

Народные методы лечения применяются в качестве дополнительной терапии или в случаях, когда нет серьезных нарушений в работе яичников. Иногда они используются в сочетании с лекарственным лечением.

Существует несколько популярных народных средств для лечения дисфункции яичников:

• принятие отваров боровой матки, грушанки, красной щетки, тысячелистника во второй половине цикла;
• употребление отваров клевера, шалфея в первой фазе цикла;
• применение отвара смеси донника и мать-и-мачехи в соотношении 1 к 10;
• использование спринцеваний отварами ромашки, календулы, раствором соды;
• применение солевых компрессов на нижнюю часть живота;
• принятие настоя из листьев и ягод черники.

Дозировка всех отваров трав и других средств для лечения дисфункции яичников определяется врачом индивидуально.

Профилактика патологии

Для предотвращения развития заболевания важно поддерживать здоровье женской половой сферы в целом – это поможет избежать большинства гинекологических заболеваний.

Основные методы профилактики:

• своевременное прохождение всех медицинских осмотров, регулярное посещение гинеколога и эндокринолога;
• точное следование рекомендациям лечащего врача;
• избегание стрессов, избыточной усталости;
• организация собственного отдыха для восстановления сил;
• прием оральных контрацептивов только после прохождения соответствующих анализов на гормоны;
• предотвращение абортов, выкидышей;
• прием витаминных комплексов 1-2 раза в год;
• поддержание здорового образа жизни – правильное питание, ежедневные прогулки.

Дисфункция яичников у женщин требует своевременного лечения. При правильном подходе терапия позволяет излечить заболевания в кратчайшие сроки и вернуть пациентке репродуктивную способность. Без медицинского вмешательства возможно развитие полного бесплодия из-за раннего начала климакса.

Частые вопросы

Какие изменения происходят в репродуктивной системе женщины при дисфункции яичников?

При дисфункции яичников могут возникать различные изменения, такие как нарушение менструального цикла, аномалии в овуляции, изменения в уровне гормонов (эстрогенов и прогестерона), а также возможны проблемы с оплодотворением и беременностью.

Какие симптомы могут свидетельствовать о дисфункции яичников у женщины?

Симптомы дисфункции яичников могут включать в себя неправильный или отсутствующий менструальный цикл, болезненные или нерегулярные менструации, проблемы с забеременением, изменения в волосах и коже, а также увеличение веса.

Какие методы диагностики и лечения используются при дисфункции яичников?

Для диагностики дисфункции яичников могут применяться анализы уровня гормонов, ультразвуковое исследование яичников, а также другие методы обследования. В зависимости от причины дисфункции, лечение может включать в себя прием препаратов для коррекции гормонального фона, хирургическое вмешательство или другие методы, направленные на восстановление репродуктивной функции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При дисфункции яичников важно обратить внимание на рацион и включить в него пищу, богатую фолиевой кислотой, витаминами группы В, цинком и селеном, так как эти элементы могут помочь поддержать здоровье яичников.

СОВЕТ №2

Регулярные занятия спортом и физическая активность могут помочь улучшить кровообращение в области яичников, что в свою очередь может положительно сказаться на их функционировании.

СОВЕТ №3

Важно обратиться к врачу для проведения комплексного обследования и определения оптимального плана лечения, так как дисфункция яичников может быть связана с различными причинами, и каждый случай требует индивидуального подхода.