Функциональное назначение желтого тела в яичнике женщины

Желтое тело – временная железа, которая образуется в яичнике. Оно возникает в постовуляционный период и сохраняется на протяжении короткого времени. Возможность зачатия и последующая беременность зависят от его функционирования. Нарушение его работы может привести к женскому бесплодию.

Что означает наличие желтого тела в яичнике

Менструальный цикл состоит из трех основных фаз – фолликулярной, овуляторной и лютеиновой. В начале фолликулярной фазы под воздействием женских гормонов, вырабатываемых яичниками, происходит созревание фолликулов, которые содержат яйцеклетку. В период с 14-16 дня цикла происходит разрыв фолликулов, что инициирует овуляцию. Этот момент является наиболее благоприятным для зачатия и длится всего 1-2 суток.

После овуляции, начиная с 16-17 дня цикла, наступает лютеиновая фаза, во время которой в яичнике образуется желтое тело на месте лопнувшего фолликула. Основная функция этого тела – выработка гормона прогестерона, который стимулирует передвижение яйцеклетки по фаллопиевой трубе для оплодотворения и закрепления плодного яйца на стенках матки. Если зачатия не произошло, желтое тело подвергается регрессии и исчезает к моменту начала следующих месячных – на 25-27 день цикла.

Длительность созревания фолликулов индивидуальна, а лютеиновая фаза продолжается около 10 дней, следовательно, железа независимо от длины цикла образуется за 12-13 дней до начала менструального кровотечения.

Появление желтого тела справа или слева на яичнике указывает на то, что овуляция уже произошла. Количество вырабатываемого прогестерона и работа железы могут быть оценены по появлению желтоватых выделений из влагалища. Если беременность наступает, то железа не уменьшается и продолжает функционировать в течение длительного времени.

Процесс образования ЖТ

Эволюция железы происходит через несколько этапов, на каждом из которых меняется уровень ее функционирования. Существует четыре фазы ее формирования:

1. Пролиферация. Образование желтого тела путем разделения клеток оболочки яичника. Накопление гормона прогестерона для последующей выработки.
2. Васкуляризация. Рост кровеносных сосудов, необходимых для усиления местного кровообращения в придатке и формирующейся железе.
3. Расцвет. Активная выработка прогестерона, достижение максимальных размеров желтого тела.
4. Регресс. Снижение функциональности железы на фоне отсутствия зачатия. Остановка роста эндометрия матки, стимуляция его отслойки для наступления месячных. Желтое тело покидает организм вместе с менструальной кровью.

Эти процессы могут происходить как в правом, так и в левом придатках. У большинства женщин доминирует один орган, в котором происходит овуляция, второй выполняет гормональную функцию. Чаще всего желтое тело формируется после выхода из правого яичника. Большая активность левого придатка встречается редко, но не считается патологией, а является индивидуальными особенностями организма.

У малого процента женщин отмечается выход яйцеклеток и образование двух желтых тел в разных яичниках — нередко такие женщины беременеют двойней или тройней.

Обычно в яичнике созревает лишь один фолликул. Если развивается несколько яйцеклеток и они выходят, то в одном яичнике образуется два или более желтых тела. Это увеличивает вероятность многоплодной беременности и часто происходит после искусственной стимуляции овуляции или после прекращения приема оральных контрацептивов.

Срок жизнеспособности железы

При отсутствии зачатия срок существования желтого тела составляет не более 10 дней. По истечении этого периода железистая ткань превращается в рубцовую и прекращает производство прогестерона, отторгаясь во время менструации вместе с клетками эндометрия матки. Перед отторжением такое образование в яичнике называется белым телом – оно оставляет после себя рубец. Под воздействием угасающих желез ткань придатка становится рубцовой.

При успешном оплодотворении яйцеклетки и закреплении плодного яйца в стенках матки желтое тело продолжает функционировать. Срок его жизнеспособности увеличивается до трех месяцев – до того времени, пока образовавшаяся плацента не начнет полноценно вырабатывать прогестерон. После этого железа отмирает за ненадобностью.

Когда необходимо исследование

Для получения полной картины работы железы ее исследование проводится в разные дни цикла. Такая диагностика назначается женщинам по следующим показаниям:

• планирование беременности – по состоянию ЖТ судят об успешно прошедшей овуляции, по его дальнейшей работе – о вероятности зачатия;
• бесплодие – исследование месячного цикла – роста фолликулов в яичнике, их разрыва и образования желтого тела;
• наступление беременности – оценка состояния ЖТ, при его малом размере или отсутствии требуется поддержка гормональными препаратами;
• подозрение на кисту желтого тела правого или левого яичника.

При нормальном течении менструаций не требуется обследование железы. Это может понадобиться в случае регулярного цикла на фоне длительного отсутствия зачатия.

Размеры железы

Желтое тело изменяет свой размер в течение всего периода своей активности. Это особенно заметно во время обычного менструального цикла, если не происходит оплодотворение.

Исходя из продолжительности цикла в 28 дней, нормальные размеры желтого тела яичника следующие:

• С 15-го по 17-й день цикла – ЖТ формируется и достигает размера от 12 до 15 мм;
• С 18-го по 22-й день – активно происходит выработка прогестерона, и желтое тело достигает диаметра от 18 до 23 мм;
• С 22-го по 27-й день – желтое тело начинает уменьшаться в размерах, его диаметр становится менее 15 мм;
• В случае беременности – размер желтого тела составляет от 24 до 30 мм;
• Киста желтого тела – диагностируется при образовании кисты диаметром более 3 см.

Для подтверждения успешного зачатия в случае обнаружения ЖТ при задержке месячных следует сдать кровь на гормон ХГЧ.

Уменьшение размеров железы по сравнению с обычными значениями указывает на недостаточную работу органа и низкий уровень прогестерона.

УЗИ желтого тела

Железа определяется на УЗИ с самого начала ее формирования. Она представляет собой круглое образование разнообразной структуры. Для ее обнаружения проводится трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ – через брюшную стенку или путем введения датчика непосредственно во влагалище. Сама процедура полностью безболезненна и безопасна, разрешена на любых сроках беременности.

Девственницам и девочкам гинекологическое УЗИ проводится через брюшную стенку.

Появление желтого тела в яичнике указывает на наступление беременности при проверке только после первых дней задержки – важно отличить его от кисты. Обнаружение железы на обоих придатках свидетельствует о том, что овуляция произошла в обоих органах, что существенно увеличивает вероятность зачатия. При наличии персистирующего фолликула желтое тело в яичнике не будет обнаружено.

Наличие отсутствия железы не всегда указывает на нарушения в организме. У многих женщин 1-2 раза в год происходят ановуляторные циклы – это считается нормальным явлением. Чтобы подтвердить правильное функционирование придатков, необходимо пройти повторное обследование в следующем месяце.

Сразу после овуляции, когда желтое тело только образуется в яичнике, врач может не рассмотреть его на УЗИ, поэтому его диагностику следует назначать через несколько дней после предполагаемого выхода яйцеклетки.

Возможные патологии

В сфере гинекологии аномалии желтого тела в яичнике встречаются в ограниченном количестве. Чаще всего они наблюдаются у женщин в репродуктивном возрасте, реже – в период подростков и во время наступления климакса.

Отсутствие железы

Отсутствие желточного тела возникает из-за невыхода яйцеклетки. Для решения этой проблемы необходимо настроить гормональный баланс, иногда используется искусственная стимуляция процесса овуляции. Если желтое тело не образуется или отсутствует после выхода яйцеклетки, то женщине назначают препараты, содержащие прогестерон.

При искусственном оплодотворении врачи нередко используют медикаментозную стимуляцию, способствующую образованию железы.

Недостаточность желтого тела

Диагностика малых размеров желтого тела происходит при недостаточной продукции гормонов во второй фазе цикла, при этом овуляция происходит нормально. Для подтверждения этого проводится анализ уровня прогестерона путем взятия крови. Для успешного зачатия необходимо назначение препаратов, содержащих прогестерон, которые женщина продолжает принимать после зачатия.

Киста

Киста ЖТ считается большой, если ее размер превышает 30 мм в диаметре. Она способна вырабатывать прогестерон, что может нарушить цикл, если зачатие не происходит. Обычно она исчезает сама по себе, уменьшаясь и исчезая полностью во время менструации. В редких случаях киста может сохраняться в течение 2-3 месяцев.

Некоторые кисты желтого тела яичника способны разрываться, вызывая геморрагическое кровоизлияние – попадание крови в брюшную полость.

Для быстрого устранения образования применяют гормональные препараты. Принятие их в течение нескольких месяцев предотвращает повторное развитие патологии и восстанавливает нормальный ход менструального цикла.

Желтое тело при беременности

При наступлении зачатия ЖТ не перестает функционировать нормально и продолжает свою работу. В этот период оно увеличивается в размерах – во время беременности уровень прогестерона у женщины повышается, что необходимо для правильного развития плода и предотвращения выкидыша. Этот тренд к увеличению его уровня в крови сохраняется до самых родов – сначала желтое тело отвечает за его производство, затем эту функцию выполняет плацента.

Прогестерон – один из наиболее важных гормонов беременности, недостаток которого часто становится причиной ее невынашивания.

Функции яичника с желтым телом во время беременности:

• поддержание процесса внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки и ее последующая фиксация;
• повышение эластичности стенок матки;
• предотвращение дальнейшего созревания фолликулов в яичниках;
• уменьшение сократительной активности матки;
• стимуляция выработки пролактина для подготовки молочной железы к лактации;
• снижение нервного напряжения – взаимодействует с эстрогенами – женскими половыми гормонами.

Железа полностью завершает свою функцию на 12-15 неделях гестации, перерождаясь в белое тело.

Иногда во время беременности желтое тело превращается в кисту. Это не является угрозой для здоровья матери и будущего ребенка, но требует более внимательного наблюдения за состоянием придатков.

Желтое тело – это железо внутренней секреции, необходимое для зачатия и успешного вынашивания малыша. При его патологиях женщине назначается коррекция гормонального фона с помощью соответствующих препаратов. Для профилактики развития заболеваний яичников и желтого тела требуется регулярно посещать гинеколога.

Частые вопросы

Каково функциональное назначение желтого тела в яичнике женщины?

Желтое тело в яичнике женщины играет ключевую роль в поддержании беременности. Оно вырабатывает прогестерон, который необходим для подготовки матки к приему оплодотворенной яйцеклетки и поддержания беременности.

Какое значение имеет желтое тело в яичнике женщины в процессе овуляции?

Желтое тело образуется из фолликула после выхода яйцеклетки в процессе овуляции. Оно продуцирует гормон прогестерон, который помогает подготовить эндометрий для приема оплодотворенной яйцеклетки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Изучите процесс овуляции, во время которого желтое тело играет ключевую роль. Понимание этого процесса поможет вам лучше осознать функциональное назначение желтого тела.

СОВЕТ №2

Обратитесь к специалисту – гинекологу, чтобы получить более подробную информацию о желтом теле и его влиянии на женское репродуктивное здоровье.