Флегмона дна полости рта – это распространенное гнойно-септическое заболевание, которое может затронуть несколько клетчаточных пространств выше или ниже диафрагмы дна ротовой полости. Это происходит из-за постоянного движения жидкостей через отверстия, которые содержат сосуды, протоки желез и нервные волокна, связывая все клетчаточные пространства в этой области.
Причины возникновения заболевания
Длительные нелеченые инфекции часто становятся причиной развития флегмоны. Это может быть вызвано кариозными поражениями зубов на нижней челюсти, остеомиелитом, механическими повреждениями слизистой ротовой полости, ангиной и другими факторами. Люди с ослабленной иммунной системой и нарушением ее ответа на возбудителя чаще всего подвержены развитию флегмоны. При исследовании содержимого флегмоны обычно обнаруживается смесь анаэробной и гнилостной флоры.
Симптоматика флегмоны дна полости рта
Первые симптомы этого заболевания включают ощущение дискомфорта и напряжения, которое проявляется в области подчелюстной и подбородочной частей лица. Эти ощущения могут усиливаться при разговоре и приеме пищи, а также сопровождаться неприятным запахом изо рта.
Это неприятное ощущение и болезненность являются причиной обращения в медицинское учреждение.
Подбородочная или подчелюстная область может стать твердой и иногда болезненной опухолью, которая быстро увеличивается в размере. Затем пораженные ткани начинают отмирать, что приводит к расплавлению подкожной жировой клетчатки и образованию черной массы с неприятным запахом.
Если не получить необходимое лечение, флегмона дна полости рта может распространиться на другие клетчаточные пространства и распространиться на шею.
Осложнения флегмоны дна ротовой полости
Позднее обнаружение и нелечение флегмоны может привести к различным осложнениям. Вот некоторые из них:
-
Одонтогенный сепсис – это состояние, которое возникает у примерно каждого восьмого пациента, перенесшего флегмону дна ротовой полости. Одним из основных симптомов является постоянная лихорадка. Обычно это происходит из-за задержки или неэффективного лечения.
-
Гнойно-резорбтивная лихорадка, напротив, сопровождается болью, отеком и повышением температуры. Санация и оперативное вмешательство могут вернуть пациента к нормальному состоянию.
-
Септический шок – самое серьезное осложнение флегмоны. Он характеризуется резким ухудшением состояния пациента, слабостью, страхом, бледностью кожи, одышкой и ослаблением сердечных тонов. Кроме того, уменьшается количество мочи, поражается центральная нервная система, что приводит к апатии, нарушениям пищеварения и расстройствам других органов и систем организма.
Лечение
На ранних стадиях болезни, курс антибиотикотерапии может помочь снизить симптомы и замедлить прогрессирование клинической картины. Однако, хирургическое вмешательство играет решающую роль в лечении. Операция направлена на защиту дыхательных путей, а установка дренажа помогает снизить отечность и удалить скопившийся гной. Выбор метода хирургического вмешательства зависит от местоположения патологического процесса. Если поражена только одна сторона, то делают разрезы в поднижнечелюстной и подъязычной областях и устанавливают дренаж в полость поднижнечелюстного треугольника. Оперативное лечение и правильный выбор дальнейшей консервативной терапии являются единственным способом борьбы с флегмоной дна полости рта. Для обеспечения доступа к дренажу с гнойным содержимым, перерезаются волокна челюстно-подъязычной мышцы. Обычно достаточно пересечения 1,5-2 см мышечных волокон. Операция заканчивается установкой необходимого количества дренажей и контролем оттока гнойного содержимого. В случае поражения обеих сторон, предпочтительнее доступ через кожу для дренирования, чтобы предотвратить дальнейшее распространение воспалительного процесса. Важно помнить, что флегмона дна полости рта является серьезным гнойно-инфекционным процессом, требующим длительного лечения. Поэтому, при первых признаках отечности или боли в области подбородка, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Видео по теме:
Читайте также:
Загрузка...
