Если у ребенка кашель не проходит даже после полноценной терапии, это может быть поводом для беспокойства. Родители должны обратиться к педиатру и провести комплексное обследование, чтобы выяснить причину и продолжить лечение. Если кашель продолжается в течение месяца или дольше после завершения лечения, необходимо снова обратиться к врачу для выяснения причины и принятия мер по устранению этого симптома.
Причины затяжного кашля
Длительный кашель у детей может быть сухим или влажным. В случае сухого кашля нет отделения слизи, что означает, что дыхательные пути не очищаются. Переход к влажному кашлю во время лечения может указывать на начало выздоровления. Если сухой кашель продолжается более 1,5-2 недель, возможно, лечение было неправильным или недостаточным.
Одной из самых распространенных причин длительного кашля у детей являются осложнения болезней, лечение которых было неправильным или недостаточным. Многие родители уменьшают дозу лекарственных препаратов из-за возможных побочных эффектов. Это особенно часто происходит с антибиотиками, но это не рекомендуется, так как инфекционные агенты могут развить устойчивость к препаратам, и лечение заболевания потребует больше времени и ресурсов.
Существуют и другие причины, по которым у детей возникает продолжительный сухой кашель:
- острое воспаление слизистой трахеи или бронхов;
- заболевания пищеварительной системы, такие как нарушение глотания, рефлюкс желудочного содержимого, бронхопищеводный свищ;
- повышенная чувствительность бронхиальных стенок к раздражителям, таким как дым, загрязненный воздух, пыль и т. д.;
- коклюш у привитых детей старше 5 лет, при этом кашлевой рефлекс не такой сильный и не вызывает рвоту, продолжительность составляет около двух недель;
- кашель на фоне психоэмоционального напряжения, такого как ссоры, одиночество, депрессия, начинается днем и прекращается во время приема пищи и активного сна. Это состояние можно сравнить с нервным тиком, который постепенно становится привычкой.
Коклюш является одной из основных причин длительного кашля у детей.
Причины влажного продолжительного кашля отличаются от сухого:
- повышенная секреция слизи бронхами после инфекционной болезни, такой как острый бронхотрахеит;
- развитие бронхиальной астмы из-за воздействия раздражителя на дыхательные пути. Астматический кашель отличается свистом во время приступа, глубоким и частым дыханием, а после отделяется прозрачная мокрота, похожая на жидкое стекло. Если приступ не остановить вовремя, может возникнуть сильный бронхоспазм, который приведет к удушью. Это состояние может быть облегчено приемом бронхорасширяющих средств, которые снимают спазм гладких мышц органов дыхания;
- воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа, которые могут заполниться гнойным содержимым. Гной попадает в глотку из пазух, что вызывает влажный рефлекторный кашель. При этом нижние органы дыхания остаются здоровыми. При правильном лечении синусита или гайморита длительный кашель исчезает без следа.
Виды затянувшегося кашля
Каждое заболевание имеет свои особенности и проявления, включая различные формы кашля. Некоторые из основных форм включают:
- Лающий, каркающий кашель, который часто связан с инфекциями гортани и трахеи, вызванными вирусами. Во время вдоха можно услышать хрипы.
- Ночной кашель, который возникает во время сна, когда ребенок находится в горизонтальном положении и слизь стекает по задней стенке носоглотки. Этот тип кашля часто связан с бронхиальной астмой.
- Хриплый кашель, который возникает при попадании инородного тела в дыхательные пути или при наличии бронхиальной астмы.
- Рвотный кашель, который часто сопровождает заболевания, вызывающие сильные приступы кашля (например, острый бронхит). Мокрота сначала попадает в горло, а затем может вызвать рвоту.
Независимо от формы кашля у детей, важно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Особенности диагностирования кашля у детей
Для выяснения причины длительного ночного кашля у ребенка необходимо обратиться к специалисту и пройти соответствующие анализы. Полученные результаты помогут врачу точно определить необходимые лекарственные препараты. Важно не заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным негативным последствиям. Для правильного диагноза требуется провести пальпацию, перкуссию и аускультацию легких, а также спирографию. Консультация узкого специалиста может потребоваться в случае заболеваний ЖКТ или сердца. Для исключения муковисцидоза необходимо провести лабораторное исследование крови на аллергены, биохимию и бронхиальный секрет, а также провести аппаратное или инструментальное исследование внутренних органов. Первичные методы диагностики указаны выше, все лабораторные и инструментальные методы проводятся позднее. Непроходящий кашель у ребенка часто возникает после перенесенного заболевания. Однако опасность заключается не в первых симптомах болезни, а в трудностях, возникающих при диагностировании. Из-за этого многие врачи необоснованно назначают длительное лечение, которое может нанести вред здоровью ребенка.
Лечение затянувшегося кашля
Лечение должно проводиться под наблюдением врача, но существуют такие рекомендации, которые могут помочь облегчить состояние ребенка. Важно следить за влажностью воздуха в комнате, где находится ребенок, чтобы избежать сухости слизистых оболочек и размножения вирусов и бактерий. Регулярное проветривание и увлажнение помещения необходимы. Также рекомендуется употреблять большое количество жидкости, чтобы снизить концентрацию микроорганизмов в крови и разжижить мокроту. Если температура тела ребенка в пределах нормы, можно проводить ингаляции с помощью небулайзера или пара. Если кашель вызван аллергической реакцией, необходимо исключить контакт ребенка с раздражителем. Кроме общих рекомендаций, важно проводить медикаментозное лечение, которое будет направлено на ликвидацию причин заболевания и симптомов. Врач может назначить антибактериальные или противовирусные препараты, гормонотерапию, отхаркивающие и муколитические средства, противокашлевые препараты, жаропонижающие средства и мультивитаминный комплекс. Важно принимать все препараты в комплексе для достижения наилучшего результата.
Видео по теме: