Кровотечение в яичнике – острая ситуация, которая требует немедленной медицинской помощи. В большинстве случаев лечение осуществляется хирургическим путем. Своевременное обращение к специалистам помогает сохранить орган и избежать негативных последствий данной патологии.
Отличие состояния от нормы
Обычно менструальное кровотечение происходит каждые 28–35 дней и длится приблизительно неделю. Этот процесс может сопровождаться ноющими болями внизу живота, слабостью и небольшим снижением работоспособности. Интенсивность кровянистых выделений не увеличивается, а уменьшается на 2–3 сутки.
При возникновении кровоизлияния в яичник у женщины возникает внезапный острый болевой синдром, который приводит к потере работоспособности. Это состояние может произойти в любой день менструального цикла. Кровопотеря может быть незначительной или отсутствовать, но чаще наблюдаются обильные выделения, интенсивность которых постепенно увеличивается. Эти симптомы возникают из-за нарушения целостности тканей органа и его оболочки. При данной патологии возможно кровоизлияние в брюшную полость, что представляет опасность для жизни и здоровья пациентки.
Появление нескольких капель крови в середине цикла на фоне слабых колющих или тянущих болей в правом или левом яичнике свидетельствует о течении овуляции.
Причины недуга
Чаще всего кровотечение в паренхиме яичника происходит в период репродуктивного и подросткового возраста. Несоблюдение целостности органа обычно вызвано следующими физиологическими процессами:
- активный рост фолликулов, которые оказывают давление на яичник;
- овуляция – возможно повреждение оболочки придатка при разрыве граафова пузырька;
- естественные гормональные сбои – могут привести к увеличению активности органов в первой фазе цикла, что может привести к множественному росту фолликулов или их превращению в кисты;
- вторая половина цикла – в это время увеличивается кровообращение половых органов, что может привести к кровоизлиянию в яичник из-за избыточной нагрузки на сосуды.
Все эти состояния способны возникнуть независимо от наличия патологий половой сферы, соблюдения женщиной всех правил здорового образа жизни.
Заболевания, которые увеличивают вероятность кровоизлияния в правый или левый яичник:
- сбои в строении матки и придатков с рождения;
- образование опухолей, будь то доброкачественные или злокачественные;
- нарушение местного кровообращения, включая заболевания сосудов малого таза;
- тромбоцитопения;
- поликистоз придатков;
- хронические воспалительные или инфекционные заболевания половых органов;
- спаечный процесс в половых органах;
- запоры;
- недавние гинекологические операции, роды или аборты.
При наличии указанных патологий женщине следует быть осторожной и избегать воздействия на область малого таза. Внешние факторы, способствующие кровоизлиянию в яичнике:
- активная половая активность;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- небрежный гинекологический осмотр;
- неправильное проведение спринцевания;
- травмирование области малого таза.
Апоплексия может возникнуть во время беременности из-за неосторожных движений или под воздействием активного роста матки. Наличие кист и опухолей придатка увеличивает риск развития патологии.
Симптомы
Клиническая ситуация напоминает о некоторых острых состояниях, таких как аппендицит, апоплексия других органов и новообразования брюшины и малого таза. У пациентки наблюдаются следующие признаки кровоизлияния в яичник или его кисту:
- чувство тошноты и рвота;
- острые боли внизу живота;
- появление холодного пота;
- бледность кожи;
- выделения из влагалища с примесью крови;
- ускорение сердечного ритма;
- снижение артериального давления;
- потеря сознания.
Первоначально болевой синдром локализуется в области поражённого органа, затем распространяется на весь живот, что затрудняет диагностику состояния.
Признаки начинают проявляться очень быстро, из-за чего пациентка не способна стоять. Когда они появляются, рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь.
Этапы обследования
Для выявления кровоизлияния в яичнике требуется провести диагностику. В срочном порядке выполняются следующие исследования:
- Ощупывание живота и осмотр гинеколога. Обнаружение болезненности в области яичника, нормальной или бледной окраски стенок влагалища. Пораженный орган увеличен в размерах.
- Общий анализ крови. Снижение уровня гемоглобина.
- УЗИ малого таза. Наличие свободной жидкости в брюшной полости – следствие кровоизлияния.
- Лапароскопия. Малоинвазивное оперативное вмешательство, необходимое при остром состоянии пациентки. Часто в ходе ее проведения происходит устранение патологии, остановка кровотечения.
Лабораторные анализы для выявления апоплексии придатка используются редко из-за длительности получения их результатов. Обычно достаточно проведения УЗИ и гинекологического осмотра.
Методы лечения
Выбор метода лечения зависит от результатов диагностических процедур. Основной фактор, влияющий на решение о лечении яичника или его кисты с кровоизлиянием, – наличие или отсутствие внутреннего кровотечения. При тяжелом состоянии пациентки и утрате сознания необходимо проведение хирургического вмешательства.
Операция
Чаще всего используется процедура с помощью лапароскопии. Для этого орган частично или полностью удаляется. Первый вариант применяется при небольших повреждениях, второй – при интенсивном кровотечении и обширном поражении органа. Эта операция способствует прекращению кровотечения, предотвращению развития заболеваний половой сферы. Репродуктивная функция женщины сохраняется, так как даже один яичник способен производить яйцеклетки и поддерживать течение беременности.
В процессе проведения операции возможно устранение других патологий половой сферы на фоне кровоизлияния правого или левого яичника – кисты жёлтого тела, доброкачественных опухолей, спаек, миом.
Консервативная терапия
Используется в случае отсутствия внутреннего кровотечения в брюшной полости. Рекомендуется проводить лечение в стационаре. Прежде чем отказаться от хирургической терапии, необходимо удостовериться, что у пациентки стабильные показатели кровообращения и отсутствует внутреннее кровотечение. Женщине назначаются препараты для остановки кровотечения, обезболивающие, и применяются холодные компрессы.
При ухудшении состояния может потребоваться проведение операции. Это необходимо в случае повышения температуры тела, сильных болей в области живота, обнаружения свободной жидкости в брюшной полости при УЗИ. Эти симптомы могут указывать на наличие перитонита – осложнения кровоизлияния в яичник, отсутствие лечения которого может привести к развитию обширного воспаления и, как следствие, к смертельному исходу.
Кровотечение в яичнике часто связано с патологиями органов малого таза, что приводит к увеличенному давлению на придаток. Реже это состояние возникает после интенсивных физических нагрузок или полового акта. Для предотвращения серьезных осложнений, таких как разрыв органа, женщине необходимо немедленно обратиться в больницу.
Частые вопросы
Каковы причины возникновения кровоизлияния в яичнике?
Кровоизлияние в яичнике может быть вызвано различными причинами, включая гормональный дисбаланс, травму, опухоли, воспаление или кисты.
Какие заболевания могут привести к кровоизлиянию в яичнике?
Кровоизлияние в яичнике может быть связано с такими заболеваниями, как эндометриоз, поликистоз яичников, рак яичников, воспалительные процессы или синдром поликистозных яичников.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для проведения полного обследования и выявления причины кровоизлияния в яичнике.
СОВЕТ №2
Избегайте физических нагрузок и поддерживайте покой до консультации с врачом, чтобы предотвратить усиление симптомов.
СОВЕТ №3
Следите за своим здоровьем, регулярно проходите профилактические осмотры у гинеколога и следуйте рекомендациям специалиста.