Более 20 заболеваний могут вызывать кашель, который является защитным рефлексом организма для очищения дыхательных путей. Однако, кашель может быть неприятным и вызывать дискомфорт. Поэтому большинство взрослых людей стремятся избавиться от него как можно быстрее. Кашель бывает сухим и влажным. В случае сухого кашля мокрота не откашливается и кашель может быть мучительным, в то время как влажный кашель сопровождается выделением бронхиального секрета. Важно различать эти два вида кашля, так как их лечение различается. Некоторые препараты, которые могут помочь при сухом кашле, могут быть вредными при влажном кашле. Поэтому лечение должно проводиться под руководством врача, чтобы избежать негативных последствий самолечения. В этой статье мы рассмотрим эффективные препараты, которые помогут избавиться от влажного кашля у детей и взрослых.
Как можно повлиять на влажный кашель
Для определения подходящего лекарства от влажного кашля необходимо понять, как развивается этот процесс. Обычно мукоцилиарный транспортный механизм обеспечивает удаление секрета из бронхов. Он состоит из ресничек эпителиальных клеток, которые покрывают внутреннюю поверхность бронхиального дерева, сокращений бронхиальных гладких мышц и бронхиальной слизи. Этот механизм обеспечивает движение слизи в направлении носовой полости и вывод всех чужеродных веществ без вызова кашля.
Кашель – это защитный рефлекс организма, направленный на удаление чужеродных веществ из бронхиального дерева. При воспалительных процессах в дыхательных путях мукоцилиарный транспорт начинает работать неправильно, что приводит к застою мокроты в бронхах, увеличению ее вязкости, раздражению кашлевых рецепторов и появлению кашля.
Бронхиальная слизь состоит из двух слоев: нижний – более жидкий золь и верхний – густой гель. Реснички мерцательного эпителия двигаются только в жидкой части секрета. Воспалительные процессы приводят к увеличению общего количества бронхиального секрета и изменению его состава, что повышает вязкость. Это препятствует очищению бронхов, так как реснички не могут протолкнуть густую слизь. Это создает условия для оседания и размножения патогенных микроорганизмов на поверхности дыхательных путей, что может привести к пневмонии.
При бронхите в бронхах накапливается густая слизь, которую можно удалить с помощью препаратов от влажного кашля. Кашель выполняет свою функцию только при нормальных характеристиках мокроты. Лекарства от влажного кашля не устраняют мокроту, а меняют ее свойства, чтобы человек мог избавиться от густой слизи путем кашля.
Противокашлевые препараты
Противокашлевые препараты могут устранять кашель, блокируя центральное или периферическое звено кашлевого рефлекса. Важно отметить, что они не лечат причину кашля, а только снимают его симптомы. Их использование оправдано только в определенных случаях, обычно при сильном сухом кашле.
Однако следует помнить, что противокашлевые средства строго запрещены при влажном кашле у детей и взрослых. Их применение может привести к задержке густой мокроты, что увеличивает риск развития пневмонии и обструктивного синдрома, особенно у маленьких детей.
Примеры противокашлевых препаратов включают наркотические средства центрального действия, такие как кодеин, этилморфин и дионин, а также ненаркотические средства центрального действия, такие как синекод, бутамират, глаувент, глауцин, либексин и тусупрекс, и средства периферического действия, такие как преноксдиазин и леводропропизин.
Основные виды средств от влажного кашля
Для лечения влажного кашля используются различные препараты, которые можно разделить на три группы: муколитики, отхаркивающие и комбинированные. Муколитические средства действуют на патологическую мокроту внутри бронхов, разжижая ее и способствуя естественному выведению. Они не увеличивают количество мокроты, а только делают ее более жидкой, поэтому являются предпочтительным выбором для лечения влажного непродуктивного кашля. Муколитики делятся на неферментные и протеолитические ферменты, хотя последние используются редко из-за побочных эффектов. Амброксол является одним из самых безопасных и хорошо изученных муколитиков. Отхаркивающие препараты также разделяются на две группы: рефлекторного действия и резорбтивного действия. Первая группа основана на растительных компонентах и раздражает слизистую оболочку желудка, что стимулирует рвотный центр и увеличивает секрецию слюны и бронхиальной слизи. Препараты резорбтивного действия также разжижают мокроту путем увеличения ее объема. Важно помнить, что применение отхаркивающих средств не рекомендуется детям до 4-х лет из-за особенностей их дыхательной системы. Комбинированные препараты содержат несколько эффективных средств для лечения влажного кашля из разных групп. Они могут включать в себя муколитики, бронхолитики, отхаркивающие, антигистаминные и другие компоненты. Важно помнить, что такие препараты должны быть назначены врачом и не должны использоваться для самолечения.
Ацетилцистеин
АЦЦ является муколитическим препаратом, который разрушает связи между мукополисахаридами слизи, что способствует ее разжижению и выводу через кашель. Однако, следует быть осторожным при использовании этого препарата у детей младшего возраста с обструктивными бронхитами, так как он может вызвать развитие бронхоспазма. Также длительное применение АЦЦ может подавлять местный иммунитет, поэтому его использование ограничено. Рекомендуется не превышать курс лечения длительностью 10 дней. Важно помнить, что АЦЦ не должен применяться одновременно с антибиотиками, так как он может уменьшить их эффективность. Между приемом этих препаратов должен быть минимальный интервал в 2 часа. АЦЦ поможет справиться с густой мокротой и устранить продуктивный кашель. Представители ацетилцистеина включают АЦЦ, Ацестад, Флуимуцил, Муконекс и Ацецекс. Дополнительную информацию о лечении влажного кашля у детей можно найти здесь.
Карбоцистеин
Механизм действия этого препарата схож с ацетилцестеином, однако, в отличие от последнего, он не вызывает бронхоспазм и не подавляет иммунную защиту бронхиального дерева, поэтому его можно использовать у детей младшего возраста. Примеры таких препаратов включают Мукосол и Флюдитек.
Бромгексин и амброксол
Бромгексин и его активный метаболит амброксол являются муколитиками, которые широко используются в современной медицине. Амброксол обладает несколькими полезными свойствами: он разжижает мокроту, активизирует работу реснитчатого эпителия бронхов, стимулирует выработку сурфактанта и улучшает функцию эвакуации бронхиального дерева. Этот препарат хорошо сочетается с другими лекарствами, включая антибиотики, и даже усиливает их действие. Поэтому амброксол является препаратом первого выбора для лечения влажного кашля как у детей, начиная с первых недель жизни, так и у взрослых.
Лазолван является одним из наиболее известных препаратов на основе амброксола. Кроме него, также существуют Амбробене и Флавамед. Если у вас возник вопрос о том, чем лечить мокрый кашель у ребенка или взрослого, то всегда стоит начинать с амброксола. Этот препарат доступен в различных формах (сиропы, таблетки, растворы для внутривенного и внутримышечного введения, растворы для ингаляций), что делает его удобным для любого пациента. Кроме того, амброксол можно принимать самостоятельно без консультации врача до 10 дней, так как побочные эффекты практически отсутствуют. Если необходимость в приеме препарата продолжается, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Отхаркивающие препараты при влажном кашле
На сегодняшний день на рынке фармацевтических препаратов представлено множество различных продуктов. Давайте рассмотрим некоторых из самых популярных представителей.
Геделикс
Это средство, которое помогает откашливать и имеет рефлекторное действие. Оно содержит экстракт листьев плюща и выпускается в виде прозрачного сиропа с приятным ароматом и вкусом. Его можно использовать в качестве комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов у детей старше 2 лет. Однако беременным и кормящим матерям, пациентам с бронхиальной астмой и детям с предрасположенностью к ларингоспазму запрещено принимать это лекарство.
Гебрион
В линейке препаратов от кашля Гербион представлено несколько вариантов. Все они относятся к отхаркивающим средствам с рефлекторным механизмом действия, но для лечения мокрого кашля особенно рекомендуется использовать Гербион сироп первоцвета. Этот препарат можно применять с 4-х лет. Он не только поможет избавиться от кашля, но и понравится вашему ребенку своим вкусом.
Алтейка
Этот продукт содержит экстракт корня алтея и относится к лекарствам, которые помогают избавиться от влажного малопродуктивного кашля. Он может быть использован в комплексном лечении различных заболеваний. Препарат безопасен для использования с 1 года и его курс не должен превышать 14 дней. Возможные побочные эффекты включают аллергические реакции, а при применении при сухом кашле может произойти его усиление.
Стоптуссин
Стоптуссин – это комбинированный препарат, который обладает муколитическим, противокашлевым и отхаркивающим действием. Его состав включает бутамират – ненаркотическое противокашлевое средство центрального действия и гвайфенезин – отхаркивающее вещество. Важно отметить, что данный препарат не рекомендуется использовать при влажном кашле. Стоптуссин предназначен исключительно для лечения сухого раздражающего и приступообразного кашля.
Эреспал
Хотя это средство не является лекарством от кашля, оно часто используется вместе с другими препаратами для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний дыхательных путей. Оно содержит финспирид, который обладает противовоспалительными свойствами и помогает снять бронхообструктивный синдром. Это средство можно применять у детей от 2 лет.
Существует множество препаратов, которые используются для лечения мокрого кашля. Из-за широкого выбора и многочисленных рекламных роликов по телевидению, даже опытному врачу может быть сложно выбрать подходящее средство для лечения кашля. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, так как это может нанести вред вашему здоровью или здоровью вашего ребенка.