Операция по исправлению носовой перегородки, известная как септопластика, является наименее инвазивным видом хирургического вмешательства. Она позволяет корректировать костную и хрящевую ткань через ноздри, без оставления шрамов или рубцов на лице. Эта процедура быстро и эффективно улучшает качество жизни пациента, решает множество проблем и восстанавливает естественное дыхание через нос. Септопластика не изменяет форму носа и не является косметической операцией, однако, при необходимости, может быть сочетана с ринопластикой.
Причины смещения стенки носа
Носовая перегородка – это вертикальная пластина из костей и хрящей, которая разделяет носовую полость на две половины. Если у нее есть дефект, то это приводит к смещению стенки носа по горизонтали или вертикали. Деформация может быть односторонней, двухсторонней или иметь форму буквы "S".
Существует несколько причин, которые могут вызвать искривление стенки носа. Они могут быть разделены на следующие группы:
-
Физиологические деформации. Они возникают из-за положения плода в утробе, использования щипцов при родах или неравномерного развития лицевых костей в подростковом возрасте. Наследственный фактор также может вызвать дефект.
-
Травматическое смещение. Это чаще наблюдается у мужчин и мальчиков в юношеском возрасте и происходит в результате удара или падения.
-
Компенсаторная причина. Хронические ЛОР-заболевания часто приводят к искривлению стенки носа.
Независимо от факторов и причин, полное исправление этой патологии возможно только с помощью операции.
Кому необходима септопластика
Показаниями для хирургического вмешательства могут быть постоянные проблемы с дыханием, хронический насморк, носовые кровотечения, ухудшение слуха и зрения. Искривленная носовая перегородка является основной причиной частых и серьезных заболеваний ЛОР-органов, которые часто переходят в хроническую форму.
Люди с деформированной перегородкой часто страдают от ночного храпа. Это опасное состояние может привести к прекращению дыхания и, особенно у людей с избыточным весом, атеросклерозом и повышенным артериальным давлением, может вызвать инсульт.
Операция по исправлению перегородки носа наиболее рекомендуется для лиц в возрасте 14 лет и старше. У детей септопластика проводится только в крайних случаях, когда польза от нее превышает риск неправильного формирования костей носа в будущем.
Противопоказания к хирургическому вмешательству
Септопластика, как и любая другая операция, имеет свои плюсы и минусы. Несмотря на то, что процедура является простой и малотравматичной, у нее есть определенные противопоказания: гемофилия, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, тяжелые инфекционные заболевания и повышенный риск рака. Эта манипуляция редко проводится у пожилых людей, а также у тех, кто страдает от психических заболеваний.
Разновидности септопластики
В современной медицине существует несколько способов проведения операции на перегородке носа. При сложных деформациях, когда необходимо удаление части латеральной стенки или ее перестройка, рекомендуется использовать эндоскопическую септопластику. Если дефекты перегородки незначительны, можно воспользоваться альтернативным методом – лазерной септопластикой.
Эта процедура не требует длительного пребывания в стационаре и проводится под наркозом. Благодаря минимальному повреждению тканей, заживление происходит быстро и без осложнений.
Подслизистая резекция
Исправление дефектов стенки носа является одной из самых старых методик. Классическая операция по выпрямлению носовой перегородки включает удаление небольших участков латеральной стенки, которые мешают ее нормальному функционированию. При этом эпителий аккуратно отслаивается, чтобы сохранить его целостность и уменьшить кровотечение. Процедура проводится под общей анестезией.
Читайте также:
Подслизистая резекция является самым древним и травматичным методом исправления носовой перегородки. При операции по исправлению искривления носовой перегородки на месте травмы необходимо удалить деформированные участки и затем сформировать латеральную стенку заново. При правильной подготовке и настройке операция проходит безболезненно и с минимальными повреждениями.
Эндоскопическая септопластика
Эндоскопическая септопластика – это современный и малотравматичный метод коррекции стенки носа с использованием видеооборудования. Этот метод позволяет проводить точные и менее травматичные манипуляции. Операция по выравниванию перегородки обычно занимает от 20 до 40 минут, в зависимости от степени искривления и наличия шипов и гребней. Обезболивание может быть как общим, так и местным. Перед операцией пациенту проводят премедикацию, чтобы снизить тревогу и подготовить его к дальнейшим манипуляциям.
Современные методы эндоскопии позволяют избежать косметических дефектов и облегчают процесс восстановления. Поэтому эндоскопическая септопластика считается наиболее рациональным способом устранения дефектов стенки носа. В некоторых случаях в медицинской практике используется метод изолированной коррекции гребней и шипов, но он реже применяется из-за своей технической сложности и частой необходимости комбинированных коррекций.
Септопластика лазером
Операция по исправлению перегородки носа с использованием лазера обычно выполняется под местной анестезией. Хирург применяет специальный инструмент для нагревания и моделирования тканей хряща, чтобы придать им правильную форму. Если латеральная стенка перегородки стала патологически разросшейся, специалист удаляет излишнюю ткань с помощью лазера, чтобы выровнять перегородку. Затем перегородка фиксируется в нужном положении с помощью силиконовых шин.
Операция занимает около 25-30 минут и проводится в амбулаторных условиях. Благодаря своей эффективности и низкой травматичности, она позволяет избежать кровотечений и инфицирования. Однако лазерная септопластика имеет свои противопоказания и не всегда эффективна в сложных случаях.
Лазерная септопластика является самым современным методом хирургического вмешательства.
-
Читайте также:
Другие виды септопластики
Помимо рассмотренных выше, существуют и другие способы исправления дефектов латеральной стенки носа, включая:
- Септоринопластика, которая сочетает коррекцию лазером и пластику внешнего вида носа.
- Ультразвуковая кристотомия, которая выполняется с использованием ультразвукового ножа и обеспечивает практически безкровный результат.
- Реплантация, которая включает реконструкцию перегородки путем пересадки хряща.
При необходимости изменить внешнюю форму носа, ринопластику всегда можно сочетать с любым из этих методов устранения дефектов латеральной стенки.
Подготовка к операции и ее проведение
Перед проведением операции по коррекции носовой перегородки пациенту назначают ряд обследований, включающих общий анализ крови, МРТ носовой плоскости, риноскопию, рентгенографию черепа и компьютерную томографию. Все необходимые анализы и обследования можно пройти в поликлинике рядом с местом жительства.
Затем пациент госпитализируется в стационар, желательно за сутки до операции, чтобы подготовиться к вмешательству. При встрече с анестезиологом необходимо выбрать вид обезболивания (местная или общая анестезия) и рассказать о своей переносимости медицинских препаратов. Если пациенту назначен общий наркоз, то с утра дня операции ему не следует есть и пить.
Во время операции исправляются дефекты перегородки, такие как смещение фрагментов латеральной стенки, ее изгиб или отрыв. Также удаляются наросты, шипы и гребни, и происходит выправление тканей хряща относительно центральной оси. После этого на область вмешательства накладываются рассасывающие швы.
После операции нос фиксируется повязкой. В завершение операции по коррекции перегородки в полость носа вставляются силиконовые сплинты или носовые ходы тампонируются турундами. При лазерном вмешательстве не требуется тампонирование и наложение швов. Снаружи накладывается гипс или марлевая повязка.
Противопоказания и осложнения
Септопластика, хотя и считается малоинвазивной и малотравматичной процедурой, все равно несет определенный риск, как и любая другая хирургическая операция. Возможные осложнения включают кровотечение и инфицирование раны. Чтобы избежать нежелательных последствий, важно строго следовать указаниям и рекомендациям врача. В редких случаях септопластика может привести к изменению формы носа или повреждению нервных окончаний слизистой оболочки, однако чаще всего процедура проходит без осложнений.
Реабилитация
Период после операции обычно проходит гладко и безболезненно. В первые 24 часа пациенту помещают тампоны в нос, чтобы остановить кровотечение и поддерживать правильное положение носовой перегородки. Для облегчения боли могут быть назначены анальгетики, а также кровоостанавливающие, жаропонижающие и антимикробные препараты. После удаления тампонов рекомендуется промывать нос увлажняющими растворами и смазывать маслом персика, чтобы предотвратить образование корочек. Врач также может рекомендовать не отсмаркивать нос для предотвращения кровотечений. Пациент обычно выписывается из стационара через 1-3 дня после эндоскопической операции. Полное восстановление дыхания обычно занимает несколько недель, и весь этот период пациент должен следить за рекомендациями врача. В случае лазерной коррекции процесс восстановления проходит намного легче и не требует приема медикаментов или нахождения в стационаре. У пациентов, страдающих от аллергических ринитов, могут возникнуть обострения, требующие дополнительного лечения в процессе реабилитации. Обычно больничный лист после эндоскопии закрывается на 10-й день, когда отек и синяки исчезают, если они были. При правильном уходе за носовой полостью восстановление проходит быстро и без проблем для пациента.
-
Читайте также:
Как решиться на операцию
Преодоление страха и согласие на операцию являются самыми сложными этапами. Даже пациенты, страдающие от заложенности носа и других осложнений искривления перегородки, откладывают решение до последнего момента. Это понятно, ведь любое вмешательство в организм вызывает боль и страх. Чтобы принять окончательное решение, стоит ознакомиться с отзывами людей, которые уже прошли операцию по исправлению искривления перегородки носа.
Светлана
Я страдала от заложенности носа уже много лет, практически всю свою жизнь. Я думала обо всем: о слабом иммунитете, о влажном климате Ленинграда и т.д. Я думала обо всем, пока не пошла к ЛОР-врачу. Он наконец-то сказал, что причиной всего является искривление перегородки носа. Мне назначили операцию. Я очень боялась. Сам процесс я не помню. Прошло полгода, и я хочу сказать следующее. Да, было страшно, да, было неприятно, но это того стоило. Теперь мой нос свободно дышит, я чувствую все запахи, и у меня перестали болеть головные боли. Я счастлива.
Ольга
Я хочу поделиться своими наблюдениями и надеюсь, что кому-то это поможет. Мне 30 лет, я молодая женщина. После нескольких лет страданий я наконец-то решилась на операцию. Мой нос перестал дышать, у меня появился насморк, который не проходил без платка. Я сделала септопластику для исправления искривления перегородки носа. Теперь мой нос свободно дышит и все отлично. Я задаюсь вопросом, почему я так долго мучалась? Все оказалось не так страшно, как говорили и как я себе представляла. Поэтому не бойтесь и принимайте решение. Хуже, чем сейчас, точно не будет.
Наталия
С детства у меня всегда был заложенный нос и герпес. Справа вообще не дышало. Я пошла к ЛОР-врачу и узнала, что у меня искривление перегородки. Я согласилась на операцию без колебаний. Я решила сделать ее под местной анестезией и сильно пожалела об этом. Было очень больно. Очень. Хотя все закончилось быстро, я очень перенервничала… Люди после операции ходят, как огурчики, а я была единственной с опухшим лицом и покусанными губами. Теперь мой нос свободно дышит, насморк и герпес прошли, и я очень рада. Но лучше делать операцию под общей анестезией. В остальном все нормально, заживление прошло быстро.
Как видно, мнения в основном положительные. После операции самочувствие кардинально меняется, появляются новые ощущения. Люди избавляются от насморка, возвращается обоняние, и головная боль исчезает. Поэтому не откладывайте операцию и не бойтесь. Правильное настроение и точное выполнение рекомендаций врача помогут сделать операцию безболезненной, а восстановление будет быстрым.
Видео по теме:
Загрузка...
