Медикаментозная терапия кисты яичника

Лечение кисты яичника может быть осуществлено медикаментозно только в определенных ситуациях. Выбор метода терапии зависит от типа образования, его размера, причины возникновения и возможных осложнений. Для этой цели используются препараты различных форм выпуска, отличающиеся по механизму действия. Для повышения эффективности лечения часто назначается комбинация нескольких видов лекарств.

Когда используется медикаментозная терапия

Кисты яичника функционального или ретенционного типа могут быть излечены без необходимости проведения операции. Они возникают из-за нарушения менструального цикла и обычно не представляют серьезной опасности для здоровья. Среди таких типов кист можно выделить фолликулярную, эндометриоидную, кисту желтого тела и поликистоз (множественное образование кист на яичнике).

Формы выпуска препаратов

Для повышения эффективности лечения лекарственными препаратами часто применяются лекарства различных форм выпуска. Это позволяет ускорить процесс выздоровления и снизить риск повторного заболевания.

Некоторые препараты имеют несколько форм выпуска – это удобно для пациентов, так как они могут подобрать наиболее удобный вариант для применения.

Медикаменты в таблетках

Большинство препаратов от кисты яичника доступны в виде таблеток, что делает их удобными в использовании. Существует несколько видов таблеток:

• антибиотики;
• гормональные препараты;
• оральные контрацептивы;
• ферменты;
• обезболивающие средства;
• противовоспалительные препараты;
• седативные препараты;
• гипогликемические препараты;
• витаминные комплексы и БАДы;
• иммуностимуляторы.

Некоторые из этих препаратов также доступны в других формах выпуска.

Инъекции

Чаще всего для лечения кисты яичника используются инъекции, в основном антибиотики. Они наиболее эффективны в этой форме применения. Иногда также могут быть назначены инъекции гормональных препаратов и обезболивающих средств.

Вид медикамента выбирается в зависимости от его побочных эффектов и противопоказаний – они могут быть различны для каждой формы выпуска одного и того же препарата.

Специальный вид инъекций, назначаемый для лечения кист яичника, называется парацервикальным. Его отличительной особенностью является введение комплекса лекарств непосредственно в область пораженного органа. Их действие направлено на уменьшение воспаления и сокращение размеров кисты. Чаще всего такой метод используется для лечения функциональных кист.

Мази и крема

Для лечения кисты яичника применяются гормональные и обезболивающие препараты, которые представлены в виде кремов, мазей и других средств. Они наносятся на кожу нижней части живота или используются для пропитки тампонов, вводимых во влагалище. Хотя эти средства менее эффективны по сравнению с таблетками или уколами, они часто применяются в качестве дополнительного метода лечения кисты яичника.

Вагинальные и ректальные свечи

Применяются в роли вспомогательного средства. Обладают свойствами, противодействующими воспалению, способны восстанавливать баланс микрофлоры влагалища, улучшать местное кровообращение и предотвращать образование спаек. Проявляют эффективность при систематическом использовании.

Виды медикаментов по способу действия

Независимо от формы выпуска, эксперты выделяют несколько категорий препаратов. Для быстрого излечения кисты яичника обычно назначается несколько разновидностей медикаментозных средств. Это обеспечивает комплексное воздействие на организм путем сочетания нескольких положительных свойств терапии.

Гормональные препараты

Этот набор включает в себя несколько различных типов препаратов, которые отличаются способом воздействия. Все они содержат гормоны, которые помогают уравновесить гормональный баланс женщины и восстановить нормальный менструальный цикл. Обычно они применяются для лечения функциональных кистозных образований.

Назначать гормональные таблетки от кисты яичника следует строго по результатам анализов – самостоятельный прием таких средств без рекомендаций врача, в том числе оральных контрацептивов, способен негативно влиять на организм и спровоцировать множество заболеваний.

Гестагены

Основной активный ингредиент в составе – гормон прогестерон. Применение гестагенов необходимо при низком уровне этого гормона в организме женщины, а также при нарушениях во второй фазе цикла. После восстановления менструального цикла, овуляции и выработки прогестерона размеры кистозных образований уменьшаются. Дальнейший прием гестагенов снижает вероятность их повторного возникновения.

Самые результативные лекарства:

• Препарат Утрожестан;
• Препарат Дюфастон;
• Препарат Прожестожель.

Обычно прием таких препаратов рекомендуется с 16 по 25 дни менструального цикла. Продолжительность курса лечения составляет примерно 3 месяца.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Полностью стабилизируют менструальный цикл. Во время их применения уменьшается нагрузка на половые органы, что способствует быстрому рассасыванию образований.

Препараты для контроля роста кисты яичника:

• Ригевидон;
• Логест;
• Клайра;
• Белара;
• Ярина;
• Диане-35.

Курс терапии оральными контрацептивами длится 3-6 месяцев. При согласии врача возможно их применение в течение более продолжительного периода. Сразу после отмены препаратов значительно повышается вероятность зачатия – по этой причине контрацептивы часто рекомендуются женщинам с кистой яичника, планирующим беременность.

Антиандрогены

Назначаются при увеличенном уровне андрогенов – мужских половых гормонов:

• Спиронолактон;
• Ципротерона ацетат;
• Диеногест;
• Дроспиренон.

Лекарства с антиандрогенным действием уменьшают размеры кист на яичниках, нормализуют менструальный цикл, устраняют избыточный рост волос, вызванный избытком мужских гормонов.

Ферментные препараты

Их применение оправдано в случае наличия воспалительных и спаечных процессов. Ферменты помогают предотвратить образование гноя и скопление крови в половых органах. Самыми эффективными видами являются:

• Лонгидаза;
• Дистрептаза.

Эти препараты обычно доступны в виде вагинальных и ректальных свечей. Их действие наиболее заметно при наличии гнойных кист яичника.

Средства для снятия болей

Препараты для обезболивания назначаются с целью улучшения состояния пациентки и не представляют собой способ избавления от образований. Для этой цели применяются следующие типы препаратов:

• Темпалгин;
• Пенталгин;
• Ибуклин.

Эти средства можно принимать самостоятельно при сильных приступах боли.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Этот тип препаратов не только снимает боль, но также уменьшает размер образований. Этот результат достигается благодаря их анти-воспалительным свойствам. Среди наиболее популярных НПВП можно выделить:

• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Мелоксикам;
• Индометацин.

Большинство обезболивающих средств негативно влияет на работу желудка, поэтому при наличии гастрита и других подобных заболеваний их прием запрещен.

Спазмолитики

Показаны для использования при приступах боли, вызванных спазмом мышц:

• Препарат Но-шпа;
• Препарат Спазмол;
• Препарат Дюспаталин.

При других видов болевых ощущений их применение неэффективно.

Седативные средства

Постоянные напряжения и чрезмерные стрессы могут вызвать нарушение гормонального баланса, что потенциально может привести к образованию кисты на яичнике. В таких случаях рекомендуется прибегнуть к приему натуральных успокоительных средств:

• пустырник;
• валериана;
• пион.

Эти травы могут быть употреблены в виде отваров, настоек или таблеток. Они характеризуются минимальным риском побочных эффектов и высокой эффективностью.

Антибиотики

При необходимости лечения инфекций половых путей и риска разрыва кисты рекомендуется применение следующих препаратов:

• Ванкомицин;
• Фторхинолон;
• Линкомицин.

Продолжительность курса лечения зависит от степени заражения. Принимать антибиотики для лечения кисты яичника необходимо в точном соответствии с рекомендациями врача – досрочное прекращение приема препаратов может спровоцировать рецидив патогенной микрофлоры.

Гипогликемические препараты

Снижают уровень сахара в крови. Применяются в качестве вспомогательного средства при выявленном диабете или предрасположенности к его развитию:

• Пиоглитазон;
• Метформин.

В течение всего периода лечения препаратами, снижающими уровень сахара, необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.

Витамины и минералы

Их использование способствует восстановлению организма, улучшению его защитных сил, нормализации менструального цикла и предотвращению развития различных заболеваний репродуктивной системы:

• Препарат Аэровит;
• Комплекс Мульти-табс;
• Препарат Алфавит для женщин;
• Фолиевая кислота;
• Витамин Е в форме капсул.

Для женщин, планирующих беременность, рекомендуются витаминные комплексы Фемибион или Элевит Пронаталь.

Иммуностимуляторы

За счет укрепления защитных сил организма ускоряется процесс выздоровления:

• Препарат Бемитил;
• Препарат Метилурацил;
• Препарат Ликопид;
• Препарат Тималин.

Выбор определенного средства зависит от основного препарата, назначенного для лечения кисты яичника. Некоторые из иммуностимуляторов способны усилить действие антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Народные средства

Традиционные методы лечения предполагают использование местных средств на основе трав и других растительных компонентов. Наиболее эффективные из них:

• применение отваров боровой матки, красной щетки, шалфея, клевера;
• обертывания на нижней части живота из полыни, голубой и белой глины;
• потребление смеси грецкого ореха с медом;
• приготовление мазей из прополиса и растительного масла для увлажнения вагинальных тампонов.

Прием любых народных средств необходимо согласовывать со специалистом – некоторые из них несовместимы с медикаментами.

Виды кист и способы их лечения

Подход к лечению подбирается индивидуально для каждой пациентки и в большинстве случаев зависит от типа образования на яичнике. Иногда операция является единственным эффективным методом лечения.

Функциональные

К данному типу относятся следующие кистозные образования:

1. Фолликулярная. Сформирована из доминантного фолликула в случае, когда яйцеклетка не выходит. Обычно имеет небольшие размеры и часто проявляется без симптомов. Функциональная киста фолликулярного типа рассасывается самостоятельно за 2-3 менструальных цикла. Для ускорения ее исчезновения могут быть назначены гормональные препараты или витамины.
2. Киста желтого тела. Образуется на месте желтого тела, если оно не регредирует. Редко сопровождается болевыми ощущениями. Исчезает с наступлением менструации, иногда – за несколько циклов.

При наличии функциональных образований женщины нередко жалуются на нерегулярность менструаций.

Для того чтобы вылечить эти состояния, требуется применение гормональной терапии, поскольку их появление часто указывает на нарушение функционирования эндокринной системы.

Дермоидная

Формируется до появления на свет, возникает в результате нарушения развития внутриутробно. Включает в себя мягкие и костные ткани, ногти, волосы. Способна постоянно увеличиваться, что может проявляться ощущением тяжести внизу живота и увеличением его объема. Удаляется исключительно хирургическим методом.

Муцинозная

Представляет собой множество полостей, наполненных плотной жидкостью. Благодаря их высокой гибкости способна увеличиваться до огромных размеров. Часто склонна превращаться в злокачественную опухоль. Удаляется хирургическим путем.

Эндометриоидная

Прогрессирует из-за развития эндометриоза. Содержит жидкость коричневого оттенка с клетками эндометрия и менструальной кровью. Если обнаружена на ранней стадии, применяется консервативное лечение, и если оно не дает результатов, требуется хирургическое вмешательство. Это необходимо также в случае образования крупных образований.

Параовариальная

Появляется из-за изменений в гормональном фоне. Однокамерное образование с тонкими стенками, способное достигать больших размеров. При своевременном выявлении используется гормональная терапия для лечения. В противном случае требуется хирургическое вмешательство. При длительном прогрессировании может превратиться в злокачественное образование.

Геморрагическая

Появляется при длительном присутствии функциональных образований. В ее полости находится кровянистое содержимое. Лечится под строгим наблюдением кисты яичника на УЗИ с использованием гормональных препаратов и средств, улучшающих их рассасывание. При отсутствии результатов тактика лечения меняется, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Поликистоз

Поликистозный синдром яичников возникает в результате нарушения гормонального баланса в организме. Он проявляется образованием множества кист различного размера. Лечение этого состояния осуществляется при помощи гормональной терапии.

Ретенционная

Это считается эффективным методом лечения. Оно представляет собой кисту эндометриоидного или фолликулярного типа, а также кисту желтого тела. Она может рассасываться самостоятельно или под воздействием гормональной терапии. Хирургическое вмешательство используется нечасто.

Серозная кистома яичника

Доброкачественная опухоль представляет собой скопление клеток, идентичных клеткам поверхности яичника. Размеры этой опухоли могут быть внушительными. При небольшом размере проводится хирургическое вмешательство, при котором яичник сохраняется. При больших размерах кисты она удаляется вместе с пораженным органом.

Папиллярная кистома

Кистома, которая имеет выступы на поверхности в форме сосочков. С большой вероятностью может превратиться в злокачественную опухоль, поэтому ее придется удалить хирургическим путем. Часть образования будет взята для биопсии, чтобы исключить наличие раковых клеток.

Назначение терапии при особых состояниях организма

Иногда удаление кисты яичника может представлять определенные трудности. Это происходит во время естественной гормональной перестройки организма, например, в период климакса или во время беременности.

Способы лечения в период климакса

Киста яичников формируется в этот период из-за изменений в гормональном фоне и под воздействием определенных внешних факторов:

• отсутствие сексуальной активности;
• наличие ранее образовавшихся опухолей на половых органах;
• преждевременное начало климакса;
• невозможность зачатия и родов;
• вылеченные инфекционные заболевания;
• наличие фиброзной мастопатии.

Метод лечения определяется на основе результатов УЗИ, анализов крови на онкомаркеры, выраженности симптомов и типа кисты. Если раковые клетки отсутствуют, оперативное вмешательство не требуется, но рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога. Использование медикаментозной терапии исключено из-за особенностей данного состояния организма. При угрозе развития онкологических процессов или риске разрыва образования необходима операция.

При обнаружении раковых клеток киста удаляется вместе с яичником, иногда требуется двустороннее удаление придатков.

Кисты при беременности

Нередко у женщин в ожидании ребенка выявляются функциональные образования, которые не требуют лечения, но нуждаются в постоянном наблюдении. Если образования обнаружены на ранних сроках беременности, то применяются препараты прогестерона. Оперативное вмешательство назначается только в случае обнаружения кисты яичника больших размеров или риска ее злокачественного превращения.

Любые хирургические операции проводятся не ранее, чем во втором триместре беременности. Первый триместр является наиболее опасным периодом для проведения лечения, так как в это время формируются важные органы будущего малыша, и существует высокий риск выкидыша. Проведение хирургического вмешательства может негативно повлиять на процесс вынашивания ребенка. Если возможно, оперативное вмешательство рекомендуется отложить до послеродового периода.

Эффективность медикаментозной терапии и возможные побочные действия

Лечение медикаментами считается эффективным только для кист небольшого размера, возникших в результате нарушения гормонального баланса. В остальных случаях прием лекарств редко приводит к желаемым результатам, поэтому заменяется хирургическим вмешательством.

Возможные побочные эффекты от лечения:

• чувство тошноты, рвота;
• проблемы с равновесием;
• нарушение пищеварения;
• снижение аппетита;
• увеличение массы тела;
• ухудшение состояния кожи;
• общая слабость.

Данные побочные эффекты возникают из-за естественной реакции организма на медицинские препараты. При значительном ухудшении состояния их прием следует прекратить.

При приеме гормоносодержащих препаратов велика вероятность появления тошноты, головокружения, слабости – это возникает вследствие гормональной перестройки организма и может считаться нормой.

Медикаменты и операция

При приеме лекарств часто требуется проведение хирургического вмешательства. В таких случаях женщине назначают антибиотики, противовоспалительные и гормональные препараты. Они способствуют ускорению выздоровления и предотвращают возникновение побочных эффектов. Принимать эти препараты следует сразу после операции.

Сравнение консервативного и оперативного методов лечения

Преимущества применения медикаментозной терапии по сравнению с хирургическим вмешательством:

• сохранение работоспособности во время приема препаратов;
• отсутствие необходимости в предоперационной подготовке и реабилитационном периоде;
• минимальное количество побочных реакций;
• легкость применения;
• доступность с точки зрения финансов.

Недостатки использования лекарственных средств:

• менее высокая эффективность;
• возможность возникновения рецидива;
• вероятность неправильного подбора лечения;
• медленное действие препаратов.

Хирургические методы лечения считаются более эффективным способом удаления различных образований.

Физиопроцедуры и диета при лекарственной терапии

Для повышения эффективности лекарственного лечения применяются различные методы физиотерапии:

• электрофорез – введение лекарств с использованием электрического тока, что усиливает их положительное воздействие;
• магнитотерапия – улучшение местного кровообращения, способствующее рассасыванию образований;
• ультразвук – обладает противовоспалительным действием, препятствует образованию спаек.

Также важно правильно питаться. Это необходимо для ускорения обмена веществ и улучшения обменных процессов. Основные принципы питания:

• употребление небольших порций пищи 5-6 раз в день;
• обильное питье – не менее 2-х литров в сутки;
• сбалансированное питание;
• потребление большого количества овощей и фруктов;
• отказ от жирной, острой, копченой пищи;
• включение в рацион кисломолочных и молочных продуктов;
• снижение количества потребляемого сахара и соли;
• отказ от кофе и газированных напитков.

Вся пища должна быть легкоусвояемой и содержать большое количество витаминов. Приготавливать еду лучше всего на пару или в духовке.

Лекарственная терапия – эффективный метод лечения кист яичников. Ее применение чаще всего показано при образованиях, возникших в результате гормональных нарушений в организме. При обнаружении кист большого размера требуется оперативное вмешательство – это поможет избежать негативных последствий. Поэтому, чтобы предотвратить разрастание новообразований, при первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Врач подскажет, как лечить кисту яичника без операции и подберет необходимый вариант терапии.

Частые вопросы

Какие медикаменты обычно используются для лечения кисты яичника?

Для медикаментозной терапии кисты яичника часто используются препараты, включающие в себя гормональные контрацептивы, гонадотропные гормоны или препараты, регулирующие уровень эстрогенов.

Как долго обычно длится медикаментозная терапия кисты яичника?

Продолжительность медикаментозной терапии кисты яичника может варьироваться в зависимости от размера и типа кисты, а также от реакции пациентки на лечение. Обычно курс лечения составляет несколько месяцев.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом медикаментозной терапии кисты яичника обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом. Только специалист сможет подобрать оптимальный препарат и дозировку, учитывая индивидуальные особенности вашего организма.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно приема препаратов. Не пропускайте приемы, не изменяйте дозировку и не прекращайте прием без согласования с врачом, даже если появятся какие-либо побочные эффекты.

СОВЕТ №3

Важно регулярно проходить контрольные обследования и консультации у врача для оценки эффективности медикаментозной терапии и корректировки лечебной тактики при необходимости.