Кашель часто ассоциируется с простудными заболеваниями и рассматривается как один из их основных симптомов. Однако это не всегда верно, и кашель без признаков простуды может иметь разные причины у взрослых и детей. В таких случаях, помимо консультации у ЛОР-врача, может потребоваться обращение к другим специалистам, таким как кардиолог, аллерголог, онколог, гастроэнтеролог и психотерапевт, чтобы определить истинную причину кашля. Эти специалисты компетентны в патологиях, которые могут быть связаны с кашлем без простуды.
Хотя простуда обычно сопровождается кашлем, можно определить, вызван ли кашель ОРВИ или ОРЗ, по наличию других симптомов, таких как повышение температуры тела, слабость, насморк, головная боль, слезоточивость, боль в горле, ломота в суставах и мышцах. Продолжительность простуды обычно составляет от 2 до 7 дней, и симптомы кашля сохраняются не более 2 недель. Если кашель продолжается длительное время без признаков простуды, необходимо обратиться к врачу для выяснения причин.
Чем вызван сухой кашель без признаков простуды?
Сухой кашель, который не приносит облегчения, называется изнуряющим кашлевым синдромом. Он возникает в результате раздражения слизистой оболочки дыхательных путей и гортани. Сухой кашель может быть физиологическим или патологическим. В первом случае причиной может быть воздействие внешних факторов, таких как дым или пыль. Во втором случае он может быть вызван различными заболеваниями. Специалисты выделяют несколько типов сухого кашля в зависимости от его продолжительности и характера: острый, хронический, рецидивирующий и затяжной. Острый кашель, характерный для простудного заболевания, появляется быстро. Затяжной кашель продолжается более 2 недель. Рецидивирующий кашель повторяется периодически в течение 4-5 недель. Хронический кашель требует длительного лечения и исчезает только после устранения его причины. Для определения причины кашля без простуды необходимо провести диагностические процедуры под руководством квалифицированного специалиста. Наиболее распространенными причинами сухого кашля без простуды являются бронхоспазм, прием препаратов для нормализации артериального давления, воздействие вредных веществ, бронхиальная астма, рак легких и опухоли средостения. Бронхоспазм – это состояние, при котором проходимость бронхов нарушается из-за их сужения. Это приводит к нарушению вентиляции легких и оттоку секрета, вырабатываемого бронхами. В результате возникает кислородный дефицит органов дыхания, а также одышка и удушье. При бронхоспазме человек страдает от сухого кашля, нехватки воздуха и ощущения заложенности в груди. При дыхании слышен свист. Сухой кашель без насморка и температуры может также указывать на наличие серьезной патологии в организме. Он может быть побочным эффектом приема лекарственных средств, принимаемых для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Эти препараты могут вызывать сухой, отрывистый и продолжительный кашель. Этот симптом усиливается в горизонтальном положении и может быть настолько сильным, что вызывает недержание мочи или рвоту. Вероятность развития такого эффекта зависит от состояния бронхов, наличия вредных привычек, таких как курение, и возраста пациента. Чаще всего сухой кашель развивается у женщин из-за их более низкого кашлевого порога. Он также может быть результатом аллергической реакции на различные раздражители, такие как пыль, загрязненный воздух, дым, вредные вещества на производстве, пыльца растений, животные и средства домашней химии. У людей, склонных к аллергии, первый контакт с раздражителем может вызвать сильный сухой кашель.
Другие патологические факторы
Бронхиальная астма является одной из патологических причин сухого кашля без простуды. Это заболевание характеризуется периодическими приступами удушья, вызванными спазмом мелких бронхов. Такая обструкция проявляется при воздействии внешних и внутренних раздражителей и сопровождается сильным кашлем, заложенностью дыхания и хрипами.
Утренние приступы кашля чаще всего связаны с бронхиальной астмой. Они могут быть вызваны резкими запахами, переохлаждением, физическими нагрузками, химическими веществами и аллергенами. Частота приступов зависит от тяжести бронхиальной астмы.
Для отличия астматического характера кашля от других заболеваний дыхательной системы можно обратить внимание на периодически возникающие приступы удушья после кашля. Дополнительными признаками являются одышка, посинение губ, затруднение речи во время кашля и появление свиста при дыхании.
Если кашель длится длительное время и не реагирует на лечение, можно заподозрить онкологическое происхождение проблемы. Однако сам по себе кашель не является достаточным основанием для постановки диагноза рака легких.
При раке легких кашель может быть сильным, регулярным и постоянным. Он сопровождается ухудшением общего состояния человека. Продолжительные приступы могут вызывать рвоту и часто сопровождаются потерей сознания, обмороками или нарушениями ритма сердца. Сухой кашель при раке легких имеет надрывный характер и указывает на изменение структуры клеток в дыхательных путях.
Также сухой кашель может быть признаком развития опухоли средостения. В этом случае кашель вызван сдавливанием опухоли, которая увеличивается в размерах, легких, бронхов и трахеи. Кашель сопровождается болевым синдромом из-за поражения близлежащих нервных окончаний.
Читайте также:
Причины появления кашля с мокротой без температуры
Кашель с мокротой, который специалисты называют продуктивным, означает, что из бронхов выделяется слизь. Некоторые считают, что такие выделения являются признаком очищения бронхолегочной системы и свидетельствуют о приближающемся выздоровлении. Однако стоит помнить, что наличие слизи и ее выделение могут указывать на другие серьезные заболевания, а не только на простуду. Мокрота при кашле может появляться при заболеваниях дыхательных путей, так как это результат избыточной выработки секрета из бронхов, что характерно для бронхита. Кроме того, мокрота может содержать кровяные сгустки и гной.
Существуют различные причины кашля без простуды, включая обструктивную болезнь легких, бронхоэктатическую болезнь, гастроэзофагеальный рефлюкс, осложнение вирусной инфекции, воспаление легких, раздражение дыхательных путей от длительного курения и абсцесс легких. Кашель является одним из ранних симптомов хронической обструктивной болезни легких, который чаще возникает утром и ночью. При этом может наблюдаться отхождение мокроты, особенно утром. Гнойные выделения могут свидетельствовать об обострении болезни. Кашель также может быть связан с бронхоэктатической болезнью, которая характеризуется необратимым расширением и деформацией бронхов, а также хроническим гнойно-воспалительным процессом. Гнойная мокрота является признаком этого заболевания.
Если отсутствуют бронхолегочные заболевания и простуда, причиной кашля может быть патология желудочно-кишечного тракта, такая как гастроэзофагеальный рефлюкс. В этом случае кислотное содержимое желудка забрасывается в пищевод, что вызывает раздражение слизистой оболочки и рефлекторный кашель. Признаками этой патологии могут быть изжога, боль в эпигастрии и дискомфорт в грудной области.
У курильщиков, особенно у тех, кто курит длительное время, часто возникает тяжелый хриплый кашель с обильным отделением мокроты. Обычно он проявляется утром и имеет светло-серый цвет и неприятный запах никотина. Кашлевой рефлекс при курении возникает в ответ на раздражение стенок бронхов от сигаретного дыма и закупоривание бронхиальных путей табачной смолой.
Диагностика и лечение
Для выяснения истинных причин кашля без признаков простуды необходимо провести диагностические процедуры и оценить клиническую симптоматику. В первую очередь следует определить характер кашля, такой как лающий, сиплый, беззвучный, сухой, влажный или короткий. Лающий кашель может быть вызван набуханием голосовых связок, а сиплый кашель может указывать на их воспаление. Если кашель беззвучный, стоит обратить внимание на наличие язвочек и отечности на поверхности голосовых связок. Для дифференциальной диагностики также требуются лабораторные исследования, включая анализ мочи, крови и мокроты.
Длительный кашель без простуды является серьезной причиной для обращения за медицинской помощью. Кроме того, необходимо провести инструментальное исследование, включающее рентген грудной клетки, компьютерную томографию и бронхоскопию при необходимости. Если есть подозрение, что кашель не связан с бронхолегочной системой, пациенту могут быть назначены эхокардиография при признаках сердечного кашля, рентген пазух носа при подозрении на гайморит и ФГДС при патологиях желудочно-кишечного тракта. Лечение назначается после определения причины кашля, и профильный специалист дает рекомендации по лечению.
При отхождении мокроты рекомендуется принимать средства для ее разжижения и облегчения выхода, сопровождаемые обильным питьем. Если проблема связана с курением, необходимо избавиться от этой привычки, так как никакое лечение не поможет. При сухом кашле важно снять раздражение в горле, для чего подойдут солевые полоскания. Регулярное увлажнение помещения, где находится человек, также важно, так как сухой воздух может раздражать горло. Любой кашель, не сопровождающийся простудными признаками, требует внимания, так как может быть опасным для здоровья. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет облегчить симптомы и улучшить качество жизни.
Видео по теме:
Загрузка...
