Покалывает и болит стопа: к какому врачу обращаться?
На боль в ногах люди жалуются независимо от возраста, пола, социального положения. Характер боли отличается в конкретном случае. Почувствовав боль в ногах, пациенты обращаются за помощью в хирургический кабинет, полагая, что боль в ногах лечит хирург.
Боль в нижних конечностях, кроме хирургов, лечат дерматологи, неврологи, травматологи – ортопеды, терапевты.
К какому врачу обращаться?
Если болят ноги, начните с посещения участкового терапевта. Он проведет первичный осмотр, назначит необходимое лабораторно-клиническое обследование. По результатам предварительного обследования, терапевт порекомендует обратиться к врачу, который уже назначит правильное лечение.
Лечиться у терапевта следует при следующих жалобах: скованность утром, деформируются, болят ступни и коленные суставы обеих ног, слабость, отеки ног, судороги, жжение.
Лечение проводится комплексно, совместно с рядом узких специалистов. Назначаются противовоспалительные препараты, средства «питающие» суставы, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура.
Приведём перечень врачей, лечащих боли в ногах и описание, к какому из них и в каком случае обращаться.
Лечит болезни ног, требующие оперативного вмешательства. Это травмы, и их последствия, воспалительные процессы в мышцах и костно-суставной системе, омертвения тканей, системные заболевания, которые одновременно могут лечить и терапевты, и неврологи.
К хирургу обращайтесь при локальных болях в области ступни, коленных, тазобедренных суставах. Они болят, краснеют, отекают.
Повод обратиться к врачу-хирургу — местный воспалительный процесс в мягких тканях ног, наличие язв на голенях и стопах, особенно с гнойным отделяемым, врастание ногтя и гнойные процессы стопы.
Врач хирург назначит необходимые лабораторно – клинические исследования, при необходимости проведёт оперативное вмешательство.
Сосудистый хирург или ангиохирург – это узкопрофильный клинический специалист, по заболеваниям сосудов, их диагностике, способам лечения, (как оперативного так и консервативного), методам первичной и вторичной профилактики.
Сосудистый хирург исследует кровеносные и лимфатические сосуды, их анатомические особенности, нормальную и патологическую физиологию, диагностику и методы терапии.
К нему обращаются при тяжести в области ступни, повышенной утомляемости, если на коже ног проступают сосудистые звёздочки или капиллярная сеточка. В пальцах ног появляется жжение или покалывание. Кожа краснеет и уплотняется. Венозный рисунок на тыльной поверхности стопы и голенях значительно усиливается. В икроножных мышцах появляется боль, судороги.
Кожа нижних конечностей становится холодной на ощупь и теряет чувствительность. Сильно болят икры во время ходьбы, появляется перемежающаяся хромота.
В тяжёлых случаях развивается варикозное расширение и воспаление поверхностных и глубоких вен, трофические мокнущие язвы. Пальцы ног чернеют, и развивается гангрена ступни.
В таких случаях назначается интенсивная консервативная терапия сосудистыми препаратами, антибиотиками, по показаниям проводится оперативное вмешательство.
Занимается травмами и их последствиями. В компетенцию травматолога входят плоскостопие, деформирующий артроз, искривление позвоночника.
Методы лечения – от массажа ступни и комплекса лечебной физкультуры, до сложных оперативных вмешательств. Назначается ношение ортопедической обуви, специальных чулок, стелек. Метод выбирается индивидуально.
Случаи обращения к травматологу-ортопеду:
- Болит нога после травмирующего воздействия — растяжения связок, ушиба мягких тканей, перелома костей.
- Нарушение объёма движений в суставах одной ноги.
- Увеличение и отёк одного сустава после травмы.
Специалист в области системных заболеваний соединительной ткани, воспалительного происхождения. При таких расстройствах происходит поражение суставов и соединительной ткани.
Развитие патологического процесса вызвано инфекциями, чаще всего ангинами. Предрасполагающий фактор — неблагоприятная наследственность.
В компетенцию врача – ревматолога входят воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата. Это сотни заболеваний, поражающих суставы нижних конечностей, мышцы и соединительнотканные образования.
К врачу — ревматологу обращаются, если возникают симптомы:
- постоянная ноющая боль в ногах;
- ощущение скованности в суставах в утренние часы;
- болит и отекает несколько суставов одновременно;
- перемещение боли от одного сустава к другому;
- длительно текущее ограничение подвижности суставов.
Лечение назначается консервативное, как нестероидными противовоспалительными, так и гормональными препаратами.
Это специалист в области заболеваний кожи и её придатков, поражающих несколько органов и систем, в том числе кожу и подкожную клетчатку нижних конечностей.
Идти к дерматологу следует, если беспокоит кожный зуд, покраснение кожи, шелушение, высыпания. Также появление бородавок, быстро растущих пигментных пятен. Натоптыши, сухие мозоли на нижней поверхности ступни, гнойнички на коже, появление мокнутий между пальцами ног.
Если возникает рожистое воспаление, это требует лечения у сосудистого хирурга, дерматолога и инфекциониста.
Лечение бывает как местным (мази, суспензии) так и системным – назначаются антибиотики, десенсибилизирующие, дезинтоксикационные препараты.
Диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы, спинного мозга, позвоночного столба и периферических нервов.
Развитие патологических процессов в позвоночнике является причиной интенсивных болей, жжения и онемения в отделах ног.
Повод обратиться к неврологу — резкая боль в поясничной области, отдающаяся в заднюю поверхность бедра, чувство жжения, мурашки в пальцах ног и стопах, онемение ступни.
Зная о деятельности каждого врача, можно предварительно решить, к какому врачу лучше обратиться.
Боль в пятке — причины, лечение, к какому врачу обратиться
Практически каждый человек испытывал ощущение дискомфорта в ногах, а зачастую острую режущую боль в пятках ног. Люди преклонных лет, спортсмены и беременные дамы — наиболее часто подвержены этой патологии.
Чтобы при ходьбе не думать о боли, ограничивая себя в движении, и лишний раз не нервничать по этому поводу, прежде всего, нужно определиться в причинах возникновения боли в пятках ног, коих известно немало.
Игнорировать эту проблему нельзя, так как пятка, в комплексе пяточной кости, сухожилий, связок и кровеносных сосудов считается своего рода амортизатором, и смягчает немалые нагрузки практически одной тонкой прослойкой жировой ткани.
И если давление на нижние конечности будет зашкаливать, результат может оказаться непредсказуемым: от обычного перенапряжения, до серьезного заболевания, ведущего к стойкому нарушению трудоспособности, а то и инвалидности.
Причины появления боли в пятках
Некоторые ощущения боли в пятке (по статистике, только треть людей страдают данным недугом сразу двух ног) не связаны с решением проблемы излечения тяжелой хронической болезни. А именно:
- — Продолжительное нахождение на ногах и, соответственно, перенапряжение стопы.
- — Лишний вес существенно увеличивает нагрузку на ноги.
- — Резкие изменения в состоянии здоровья, к примеру, онкологические заболевания. Наряду с резким похудением, могут привести к атрофии тонкой жировой прослойки.
- — Неудобная обувь. Напряжение на мышцы приводит: неправильная стелька, изменение размеров каблука, неподходящий подъем и обувная колодка.
- — Беременность. Повышение в весе у женщин во время беременности достигает 7-20 кг, и как следствие, громадная нагрузка на органы кровообращения приводит к появлению болевого синдрома.
Значительно опасней существующие хронические заболевания стоп, являющиеся основными причинами болей в пятках по медицинской статистике:
- — Плантарный, или подошвенный фасциит. Наиболее «популярный» недуг, именуемый в народе «пяточной шпорой».
Данная патология возникает из-за микронадрывов подошвенной фасции, разного рода растяжений и воспалений, приводит к избыточному скоплению солей, откладываемых в пятке в виде нароста, причиняющие человеку резкую и мучительную боль, как с первыми шагами поле ночного сна, так и неожиданно — при долгой продолжительной ходьбе. Солевой нарост зачастую деформирует окружающую мягкую ткань.
- — Повреждение фасции. Затрудняющее движение образование уплотнения внутри стопы.
- — Ревматоидный артрит. Воспаление ткани, соединяющей пятку и пальцы. Системное заболевание, чаще начинающееся со стоп и кистей.
- — Псориатический артрит. Артрит, развивающийся на фоне прогрессирующего хронического псориаза.
- — Тендинит ахиллова сухожилия. Воспаление и поражение сухожилия в пяточной области.
- — Бурсит пятки, заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в бурсе – синовиальной сумке, расположенной в области пяточного (ахиллового) сухожилия.
- — Подагра. Скопление солей мочевой кислоты приводит к заболеваниям суставов.
- — Болезнь Бехтерева. Сбой иммунной системы организма, уничтожающий собственную хрящевую ткань лейкоцитами, воспринимающими ее как чужеродную.
- — Компрессионная невропатия подошвенных нервов (невралгия Мортона). Зачастую возникающая при ношении тесной обуви, при компрессии сдавливаются общие нервы подошвы.
- — Болеть пятка может и при прогрессирующем плоскостопии, правда, как правило, болезненность будет не только в пяточной области, а распространена по всей стопе.
- — Поверхностная боль может возникать при образовании трещин на пятках, более подробно об этом здесь.
И это далеко не полный перечень заболеваний, которые приводят к возникновению боли в пятках различного характера.
Ноющая, острая, тянущая, режущая и другие разновидности боли в пяточной части ног могут появиться при костном туберкулезе, кишечных и урогенитальных недугах, проходящих в скрытой форме; а также при различных травмах сухожилий и в результате осложнений после инфекционных болезней организма.
Диагностика при боли в пятках
Тщательное обследование проводится при не проходящих болевых ощущениях во время длительного периода, и будет зависеть от клинического состояния и возраста пациента. Предварительное обследование проводится разными врачами, и впоследствии для постановки правильного диагноза могут быть назначены следующие процедуры:
- — общий и биохимический анализ крови;
- — кровь на ревматоидный фактор;
- — рентген;
- — анализ на онкомаркеры;
- — пункционная биопсия;
- — исследование ультразвуком;
- — денситометрия;
- — остеосцинтиграфия.
В зависимости от того, к какому специалисту вы обратились (ортопед, невролог, ревматолог) проводятся разные вышеперечисленные диагностические действия.
Боль в пятках — к какому врачу обратиться
Первоначально стоит обратиться к травматологу-ортопеду (если такого специалиста в поликлинике нет, то к хирургу), потом возможно понадобится обращение к ревматологу и неврологу для исключения системных суставных заболеваний и неврологической патологии.
Боль в пятке — лечение
Перед началом лечения больному необходимо придерживаться основных врачебных рекомендаций:
- — Чаще отдыхать, не нагружая собственные ноги ежедневными прогулками.
- — Полностью отказаться от неудобной обуви, с высокими подъемами и каблуками.
- — Если есть лишние килограммы, постараться сбросить вес.
- — Носить удобную обувь, желательно с ортопедическими стельками.
- — Периодическое чередование прогреваний с ледяным массажем. Прикладывать грелку не более 5 минут, затем, после небольшого перерыва охладить льдом.
- — Применять специальную лечебную гимнастику, с использованием приспособлений для растяжки связок.
- — Массаж стоп.
Болят пятки — лечение в домашних условиях народными средствами
Пациенту (конечно, по желанию) можно воспользоваться методами народной медицины. Уменьшают болезненность компрессы на пятки и снимающие воспаление ванночки.
- Помогает кашица из чеснока, приложенная к пятке на 2-3 часа.
- Из протертой черной редьки делают компресс, утепляя материалом и обвязывая сверху полиэтиленом.
- Пробуют горячие солевые ванночки, в которые погружают больную конечность на 20-30 минут.
- Приготавливают компрессы из сырого картофеля, из корня хрена, а также из меда и красного перца.
Медикаментозное лечение при болях в пятках
Привести к облегчению страданий больного способно медикаментозное лечение. Использование нестероидных противовоспалительных гелей «Диклофенак» и «Фастум-гель», и таблеток «Ибупрофен»; плюс – специальные пластыри на основе салициловой и молочной кислот.
Возможна блокада препаратами «Дипроспан» и «Лидокаин».
Неплохой эффект оказывает физиотерапия: применяют магнитотерапию, ударно-волновую терапию, лазер, ультразвук и УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля).
При некоторых патологиях с неутихающим болевым синдромом, применяют специальную шину (ортез).
В случае перелома пяточной кости, сроком до 2 месяцев, накладывается специальный гипсовый лонгет.
Если же все вышеперечисленные методы лечения не дали ожидаемого результата, особенно, при хронической «пяточной шпоре» либо других тяжелых заболеваниях, применяют иссечение фасции подошвы. Данное хирургическое вмешательство, проводимое эндоскопическим вариантом, в отличие от открытого способа, имеет преимущество скорейшего восстановления.
Профилактика боли в пятке
Профилактические мероприятия очень простые и не требуют от человека ничего сверхъестественного:
- — При первых появлениях дискомфорта в ступне или пятке, необходимо избавление от лишнего веса, и далее постоянный его контроль.
- — Обязательно после напряженного дня полноценный отдых ногам.
- — Любителям спорта отказ от бега и спортивной ходьбы, и переквалификация на плавание либо велосипед.
- — Покупка удобной обуви, из качественного материала с ортопедическими стельками.
- — Постоянная забота и уход за кожей ступни.
- — Своевременное лечение заболеваний хронической направленности (диабет, остеомиелит).
- — Выполнение профилактической лечебной гимнастики.
Боль в стопе
Боль в стопе – симптом, который является признаком определённого патологического процесса костно-мышечного аппарата стопы или следствием травмы. В любом случае лечение назначает только врач, после обследования и постановки точного диагноза.
Боли в стопе могут быть обусловлены механическим повреждением сустава — перелом, вывих, сильный ушиб, растяжение или разрыв связок.
Классификация
Боль в стопе при ходьбе или в состоянии покоя различают таких видов:
- диффузные;
- захватывающие всю стопу;
- локального типа.
Характер проявления боли и её локализация может указывать на первопричинный фактор, однако, это не значит, что можно самостоятельно принимать попытки устранения этого неприятного симптома. Самолечение может привести к развитию серьёзных осложнений.
Симптоматика
В этом случае сложно выделить общую клиническую картину, так как характер симптоматики будет зависеть от основного заболевания.
Боль в подошве стопы может указывать на развитие остеопороза или артрита, что характеризуется следующей клинической картиной:
- боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя, при надавливании на пятку болевые ощущения могут усиливаться;
- в утреннее время может наблюдаться скованность в суставах, онемение пальцев ног;
- повышенная утомляемость, даже при непродолжительной двигательной активности;
- боль в пальцах нижних конечностей может усиливаться после длительной нагрузки или продолжительного бездействия;
- общее недомогание;
- нарушение цикла сна;
- ухудшение трудоспособности.
Боль в стопе сверху или в подошвенной части присутствует в клинике артроза, плоскостопия и подагры. При таких недугах больных будут беспокоить следующие симптомы:
- отёчность нижних конечностей;
- хруст в стопе при ходьбе;
- быстрая утомляемость;
- утончение кожного покрова;
- по мере усугубления патологического процесса боль может носить резкий, приступообразный характер даже в состоянии полного покоя;
- возможны деформации стопы;
- болевой синдром может возникать внезапно;
- местное повышение температуры;
- при хроническом течении заболевания возможно образование наростов в области поражённого сустава.
Боль в стопе между пяткой и носком, которая отдаёт в боковые стороны, может быть признаком развития пяточной шпоры или фасциита, что характеризуется следующей клинической картиной:
- боль в стопе при ходьбе усиливается;
- наибольшая выраженность симптома наблюдается в утреннее время, когда человек только начинает двигательную активность;
- отёчность;
- местное повышение температуры.
Если лечение не будет начато своевременно, такое нарушение может привести к хронической хромоте.
Боль в стопе под пальцами при ходьбе может свидетельствовать как о чрезмерных физических нагрузках, так и о серьёзных патологических процессах (артрит, остеомиелит, подагра, плоскостопие). Наблюдается следующая клиническая картина:
- сильная боль колющего или режущего характера;
- отёчность, припухлость в области развития патологического процесса;
- по мере усугубления воспалительного процесса боль переходит на весь сустав;
- местное повышение температуры;
- субфебрильная или фебрильная температура тела;
- признаки общей интоксикации организма.
Наличие такой клинической картины может указывать на развитие гнойно-воспалительного процесса, что представляет опасность для здоровья и жизни человека.
Причиной боли в верхней части стопы может быть ревматизм, лигаментит и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. В таком случае симптом сопровождается следующей клинической картиной:
- боль носить кратковременный, непродолжительный, но ярко выраженный характер;
- воспаление, отёчность сустава;
- местное повышение температуры;
- покраснение кожного покрова в области поражённого сустава.
Боль в ноге от бедра до стопы может быть проявлением остеохондроза и межпозвоночной грыжи, однако точную этиологию может установить только врач, после проведения обследования. В таких случаях возможно выражение следующей клинической картины:
- болевой синдром проявляется при двигательной активности;
- иррадиирует в область ягодиц, спины;
- скованность в движениях;
- слабость в руках и ногах;
- по мере усугубления патологического процесса боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя.
Боль в стопе может проявляться при таком заболевании, как диабетическая стопа, симптоматика следующая:
- отёчность стопы, усиление боли даже при незначительных статических нагрузках;
- слабость в ногах, онемение;
- покраснение поражённой конечности, синюшность кожного покрова;
- местное повышение температуры;
- образование язв на коже.
В этом случае, если лечение не будет начато своевременно, то осложнение патологического процесса может привести к тому, что потребуется ампутация конечности.
При варикозной болезни ног болевой синдром наблюдается только на поздних стадиях развития заболевания. На начальном этапе развития недуга человек может ощущать только отёчность, тяжесть, повышенную утомляемость ног.
Следует понимать, что проявление этого симптома может быть признаком как механического повреждения, так и серьёзного патологического процесса. Поэтому проводить самолечение или игнорировать этот признак нельзя. При первой же возможности нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.
Диагностика
Почему болят стопы, может сказать только квалифицированный медицинский специалист, после проведения обследования. В первую очередь проводится тщательный объективный осмотр больного, с выяснением жалоб и сбором анамнеза заболевания и жизни. Для постановки диагноза и назначения корректного курса лечения могут назначаться такие диагностические методы:
- рентгенография поражённой конечности;
- ультразвуковое исследование сустава;
- МРТ;
- сцинтиграфия;
- артроскопия;
- миелография;
- контрастная дискография;
- электроспондилография.
Точную программу диагностики назначает врач на основании собранного анамнеза и текущей клинической картины.
Лечение
Базисная терапия будет полностью зависеть от поставленного диагноза и этиологии первопричинного фактора. Консервативное лечение не всегда целесообразно, в некоторых случаях может потребоваться проведение операции.
Медикаментозное лечение может включать в себя такие препараты:
- нестероидные противовоспалительные;
- обезболивающие;
- противоотечные;
- антикоагулянты — при гематомах;
- улучшающие кровоснабжение;
- витамины и микроэлементы.
Кроме медикаментозного лечения, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, курс мануальной терапии, лечебную физкультуру.
В некоторых случаях может понадобиться коррекция рациона, так как лишний вес также негативно сказывается на функционировании опорно-двигательного аппарата.
Если лечение будет начато своевременно, то серьёзных осложнений можно избежать. В противном случае возможно развитие сопутствующих заболеваний, которые в итоге приводят к инвалидности.
Профилактика
Полностью исключить риск развития этого заболевания можно, если применять на практике следующие рекомендации:
- носить только удобную, правильную, с точки зрения ортопедии, обувь;
- своевременно лечить все инфекционные заболевания и другие патологические процессы;
- правильно питаться;
- соблюдать режим дня;
- выполнять умеренные физические нагрузки.
Кроме этого, следует помнить о важности систематического профилактического медицинского осмотра.
Гиперкератоз плоского эпителия – патология, во время которой наблюдается разрастание и утолщение рогового слоя кожи. В нормальном состоянии у здорового ребёнка или взрослого происходит отмирание верхнего слоя и рост новых клеток, восполняющих утраты. При данном заболевании процессы отмирания и восполнения нарушены.
Причинами такого недуга могут стать как последствия от различных болезней, так и генетическая предрасположенность. Такой недуг приводит к тому, что верхний слой кожи разрастается от нескольких миллиметров до трёх сантиметров, что причиняет сильный дискомфорт.
Наиболее часто встречается фолликулярный гиперкератоз, который поражает кожу ребёнка и взрослого.
Почему болят стопы ног
Боли в стопах – достаточно распространенная жалоба. В зависимости от вида и характера патологии болезненные ощущения и дискомфорт могут охватывать как всю стопу, так и отмечаться в ее отдельных участках, а также появляться при нагрузке на ноги или в состоянии покоя. Почему болят стопы ног и к каким врачам следует обращаться при появлении этого симптома?
Боли во всей стопе
Нередко боли в стопах возникают после непривычной физической активности или длительной ходьбы в неудобной обуви. В этих случаях никаких особенных поводов для беспокойства нет.
Достаточно дать ногам отдых, отказаться от тесных ботинок или туфель на слишком высоких каблуках, и все неприятные ощущения пройдут сами собой.
Однако если боли наблюдаются постоянно и их нельзя связать с вышеуказанными факторами, это может свидетельствовать о развитии самых разных патологических состояний.
Нередко боли в ступнях ног возникают как одно из побочных проявлений тяжелых заболеваний, требующих длительного постельного режима. Они обусловлены недостаточностью мышечно-связочного аппарата, который начал атрофироваться из-за долгого отсутствия движений.
Боли в стопах могут появиться по причине быстрого увеличения массы тела. Если болезненность, тяжесть и усталость в ногах наблюдаются регулярно, возникают к концу дня и сопровождаются утолщением стопы, это может указывать на развитие плоскостопия.
Такие боли, которые распространяются на всю стопу и возникают исключительно во время ходьбы или других нагрузок, нередко являются ранними симптомами остеомаляции – хронического дефицита кальция. Это нарушение может послужить началом развития остеопороза, рахита или других заболеваний, поражающих костный аппарат.
Особенно выраженные боли наблюдаются при остеопорозе, образовавшемся в результате повреждений и дегенеративных изменений костей, суставов и мягких тканей. Сильная болезненность, охватывающая всю стопу, может также возникать при различных поражениях сосудов.
Боли в отдельных участках стопы
Боли, ограниченные отдельными участками стопы, могут являться признаком травмы: ушиба, растяжения или разрыва связок, вывиха суставов, костей предплюсны или самой стопы в голеностопном суставе, перелома. Локальные болезненные ощущения в ступнях могут возникать при подошвенном фасциите, артрите, пяточных шпорах, сдавлении нервов, подагре, тяжелых формах сахарного диабета и других болезнях.
В зависимости от того, какая именно травма или патологическое состояние поразило стопу, характер боли и дополнительные симптомы проявляются по-разному. Так, при обычных ушибах боль часто сочетается с гематомой, отеком и припухлостью стопы.
При растяжении связок она возникает вскоре после физической нагрузки и тоже сопровождается отеком. Резкая боль, возникшая сразу после травмы и не прекращающаяся в состоянии покоя, может свидетельствовать о разрыве связок.
При переломах наблюдаются сильная болезненность и отечность, на ногу невозможно наступить.
Одним из самых распространенных заболеваний, поражающих стопы и провоцирующих болезненные ощущения в них, считается подошвенный фасциит.
При этой патологии боль локализуется в пятке или внутренней части подошвы. Особенно остро она проявляется по утрам, а в течение дня обычно стихает.
Интенсивная боль в задней части стопы также может указывать на наличие пяточных шпор или воспаление ахиллова сухожилия.
При артрите суставов боль наблюдается как в самих ступнях, так и под пальцами. Она сопровождается отечностью и скованностью суставов, а кожа над опухшими суставами при данном нарушении краснеет и становится горячей на ощупь.
Другой причиной болей в стопе может быть неврома – доброкачественное разрастание тканей, окружающих нерв. Обычно такое образование развивается только на одной стопе. Оно часто располагается в области основания третьего или четвертого пальца ноги, но может появиться и на других пальцах.
К каким врачам обращаться
Когда боль наблюдается после ушиба или сильной нагрузки на ноги, необходимо пройти осмотр у травматолога. При болезненных ощущениях, не связанных ни с какими внешними факторами, следует обращаться к ортопеду, неврологу, хирургу или ревматологу.
Если боль вызвана обычным перенапряжением или неудобной обувью, посещать врача необязательно, за исключением тех случаев, когда неприятные ощущения наблюдаются регулярно и не проходят после устранения всех неблагоприятных факторов.
Особенно важно проконсультироваться у квалифицированных специалистов, если приступы боли возникают без каких-либо видимых причин и сопровождаются дополнительными симптомами, ноги быстро устают и отекают к концу дня, а также когда поначалу малозаметные боли в ступнях становятся сильнее.